单选题弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）A 贫血B 消瘦C 舌炎D 反酸E 腹胀

题目
单选题
弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）
A

贫血

B

消瘦

C

舌炎

D

反酸

E

腹胀

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1.慢性萎缩性胃炎患者一般不会出现()。A.舌炎B.贫血C.反酸D.癌变E.消化不良

2.慢性萎缩性胃炎患者一般不会出现( )A．贫B．消瘦C．舌炎D．反酸E．腹胀

3.慢性弥漫性萎缩性胃炎病人一般不会出现A、贫血B、消瘦C、舌炎D、反酸E、腹胀

4.慢性浅表性胃炎患者一般不会出现A．贫血B．嗳气C．恶心D．反酸E．食欲缺乏

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  • 第1题：

    共用题干
    患者，女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。

    该患者胃炎的类型属于
    A:B型胃炎
    B:慢性萎缩性胃炎
    C:慢性浅表性胃炎
    D:特殊性胃炎
    E:自身免疫性胃炎

    答案：E
    解析：
    自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B12吸收不良。维生素B12可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项ABCD均不会导致贫血，故选E。
    自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。
    自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。
    对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B12纠正贫血。

  • 第2题：

    弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现

    A.贫血
    B.消瘦
    C.舌炎
    D.反酸
    E.腹胀

    答案：D
    解析：
    慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜已经发生了萎缩性改变，常伴有肠上皮化生，胃酸分泌减少。因此，一般不会出现反酸。

  • 第3题：

    慢性萎缩性胃炎患者不会出现（　）

    • A、食欲差
    • B、消化不良
    • C、反酸现象
    • D、贫血消瘦
    • E、癌变可能

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性患者，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性。查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。最可能的诊断是（）。

    • A、慢性胃炎
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃窦炎
    • D、慢性萎缩性胃体炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男性，25岁，慢性浅表性胃炎病史1年。此患者一般不会出现（）。

    • A、贫血
    • B、嗳气
    • C、恶心
    • D、反酸
    • E、食欲缺乏

    正确答案:A

  • 第6题：

    慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）

    • A、贫血
    • B、消瘦
    • C、舌炎
    • D、反酸
    • E、腹胀

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）
    A

    贫血

    B

    消瘦

    C

    舌炎

    D

    反酸

    E

    腹胀


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，55岁，4年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃黏膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    早期胃癌

    C

    慢性肥厚性胃炎

    D

    急性胃黏膜病变

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案： D
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    慢性弥漫性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）
    A

    贫血

    B

    消瘦

    C

    舌炎

    D

    反酸

    E

    腹胀


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性患者，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性。查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。最可能的诊断是（）。
    A

    慢性胃炎

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    慢性萎缩性胃窦炎

    D

    慢性萎缩性胃体炎

    E

    急性胃炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，25岁，慢性浅表性胃炎病史1年。此患者一般不会出现（）。
    A

    贫血

    B

    嗳气

    C

    恶心

    D

    反酸

    E

    食欲缺乏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    慢性萎缩性胃炎临床症状
    A.上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀，反酸，恶心呕吐等
    B.食欲差，腹泻，伴消瘦，贫血，舌炎等
    C.常有反酸，上腹痛，疼痛有规律

    答案:B

  • 第13题：


    患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。

    该患者胃炎的类型最可能的是
    A.B型胃炎
    B.多灶萎缩性胃炎
    C.慢性浅表型胃炎
    D.特殊性胃炎
    E.自身免疫性胃炎

    答案：E
    解析：

    自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B吸收不良，维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。
    自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。
    自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。
    对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B纠正贫血。

  • 第14题：

    女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。

    最可能的诊断是
    A.慢性胃炎
    B.慢性浅表性胃炎
    C.慢性萎缩性胃窦炎
    D.慢性萎缩性胃体炎
    E.急性胃炎

    答案：D
    解析：
    7.对于有与进食有关的慢性腹痛病史的中年患者，首先应选择胃镜检查，明确有无消化道疾病。胃镜检查示胃黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小，提示为慢性萎缩性胃炎，主要表现为胃黏膜固有层腺体数量减少甚至消失，而不单单是炎性细胞浸润。萎缩又可分为非化生性萎缩和化生性萎缩（肠上皮化生和假幽门腺化生）。慢性胃炎进一步发展，胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常，可形成异性增生，重度异型增生，为胃癌癌前病变，易发展成胃癌（但并不是必然发生），应给予预防性手术治疗，目前多采用内镜下胃黏膜切除术。萎缩性胃炎又分为多灶萎缩性（B型）和自身免疫性（A型）。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，血液中存在自身抗体如壁细胞抗体（PCA），伴恶心贫血者还可查到内因子抗体（IFA）。内因子抗体与内因子结合，阻碍维生素Biz吸收不良从而导致恶性贫血。A型胃炎患者出现典型恶性贫血者，可伴有维生素B缺乏的其他临床表，现，如精神神经系统症状：烦躁不安、易怒；消化系统：厌食、恶心呕吐、腹泻、舌炎等。患者存在消瘦，贫血貌，舌炎，支持自身免疫性胃炎诊断，这种胃炎萎缩主要位于胃体部，并常合并其他自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎、白癜风、甲亢、甲减等。

  • 第15题：

    女性，55岁，4年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃黏膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑（）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、早期胃癌
    • C、慢性肥厚性胃炎
    • D、急性胃黏膜病变
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:E

  • 第16题：

    女性，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性，查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。最可能的诊断（）

    • A、慢性胃炎
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃窦炎
    • D、慢性萎缩性胃体炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。该患者胃炎的类型最可能的是（）

    • A、B型胃炎
    • B、多灶萎缩性胃炎
    • C、慢性浅表型胃炎
    • D、特殊性胃炎
    • E、自身免疫性胃炎

    正确答案:E

  • 第18题：

    女性，55岁，4年来逐渐出现腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼细胞贫血，胃镜见胃黏膜红白相间以白为主，该病人诊断首先考虑（）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、早期胃癌
    • C、慢性肥厚性胃炎
    • D、急性胃黏膜病变
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    慢性萎缩性胃炎不可能出现的症状是（）。
    A

    腹痛

    B

    返酸

    C

    腹胀

    D

    大便潜血弱阳性

    E

    消瘦


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，55岁，4年来逐渐出现腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼细胞贫血，胃镜见胃黏膜红白相间以白为主，该病人诊断首先考虑（）。
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    早期胃癌

    C

    慢性肥厚性胃炎

    D

    急性胃黏膜病变

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    慢性萎缩性胃炎患者不会出现（　）
    A

    食欲差

    B

    消化不良

    C

    反酸现象

    D

    贫血消瘦

    E

    癌变可能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。该患者胃炎的类型最可能的是（）
    A

    B型胃炎

    B

    多灶萎缩性胃炎

    C

    慢性浅表型胃炎

    D

    特殊性胃炎

    E

    自身免疫性胃炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    慢性浅表性胃炎临床症状
    A.上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀，反酸，恶心呕吐等
    B.食欲差，腹泻，伴消瘦，贫血，舌炎等
    C.常有反酸，上腹痛，疼痛有规律

    答案:A

  • 第24题：

    食欲差，腹泻，伴消瘦，贫血，舌炎等通常是（ ）表现
    A.慢性浅表性胃炎
    B.慢性萎缩性胃炎
    C.胃溃疡

    答案:B

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