单选题若行胸膜纤维板剥除术，其最佳的手术时机是（）A 急性脓胸两周后，脓腔未消失者B 急性脓胸4～6周后脓腔未见消失者C 慢性脓胸形成后3个月D 慢性脓胸形成后6个月E 慢性脓胸形成后9个月

题目
单选题
若行胸膜纤维板剥除术，其最佳的手术时机是（）
A

急性脓胸两周后，脓腔未消失者

B

急性脓胸4～6周后脓腔未见消失者

C

慢性脓胸形成后3个月

D

慢性脓胸形成后6个月

E

慢性脓胸形成后9个月

相似考题

1.单选题男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先选用的药物为（）A 大环内酯类B 青霉素类C 氨基糖苷类D 氟喹诺酮类E 头孢菌素类

2.单选题男性，60岁，1个月来乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃，右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmol／L，血WB（5.0×10/L，Hb130g/L。X线：右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。不正确的治疗是（）A 抗生素B 控制血糖C 胸腔穿刺抽液D 抗结核药物十胸穿抽液E 保肝

3.单选题胸片可见环形透亮区，肺门上提，肺纹呈垂柳状改变的多为（）A Ⅰ型肺结核B Ⅱ型肺结核C Ⅲ型肺结核D Ⅳ型肺结核E Ⅴ型肺结核

4.单选题患者女，26岁。因发作性喘息14年，再发1周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率118次/分。FEV1占预计值64%。经"氨茶碱、糖皮质激素"等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发（）A 感染B 气胸C 严重缺氧D 严重脱水E 过敏原未能清除

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    单选题
    关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）
    A

    多见于中青年

    B

    起病多缓慢

    C

    可有结核中毒症状

    D

    X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影

    E

    X线胸片除胸腔积液影外，还应有肺内结核灶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    恶性胸腔积液（）
    A

    腺苷脱氨酶（ADA》100U/L

    B

    有核细胞分类以中性粒细胞为主

    C

    白细胞数大于10000×10/1

    D

    葡萄糖含量6.0mmol／L

    E

    E.癌胚抗原（CE明显增加上述胸腔积液检查结果最常出现在下述伺种疾病中


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是（）
    A

    纠正低氧血症和电解质紊乱

    B

    使用洋地黄

    C

    使用广谱抗心律失常药物

    D

    使用利尿剂降低心脏前负荷

    E

    使用血管扩张剂降低心脏后负荷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    支气管扩张最常见的病因是（）
    A

    支气管内结石

    B

    肺结核

    C

    肿瘤压迫

    D

    肺囊性纤维化

    E

    严重的支气管肺部感染和支气管阻塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，50岁。咳痰、痰中带血1个月，X线胸片显示左肺门处有一圆形阴影，直径约3.5cm，边缘毛糙。双锁骨上淋巴结肿大，活检病理为鳞癌。治疗方案是（）
    A

    化疗

    B

    手术

    C

    放疗

    D

    电化学治疗

    E

    化疗+放疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确（）
    A

    重患早期可发生休克

    B

    血浆凝固酶阳性的细菌致病力强

    C

    可并发心、脑、肾脓肿

    D

    大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理

    E

    病情较重，病死率较高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    抢救大咯血的肺结核病人，下列最有效的药物是（）
    A

    卡巴克洛（安络血）

    B

    仙鹤草素

    C

    云南白药

    D

    6-氨基己酸

    E

    垂体后叶素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左上叶肺尖部2cm×2.5cm大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超示肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择（）
    A

    抗感染治疗

    B

    化学疗法

    C

    放射疗法

    D

    放疗+化疗

    E

    手术治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    胸壁反常呼吸运动局部处理，应用牵引固定法时，一般采用（）
    A

    牵引重量约2～3kg，时间为1～2周

    B

    牵引重量约3～5kg，时间为1～2周

    C

    牵引重量约2～3kg，时间为2～4周

    D

    牵引重量约3～5kg，时间为2～4周

    E

    牵引重量约5～8kg，时间为4～6周


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是（）
    A

    积极穿刺抽液

    B

    早期使用糖皮质激素

    C

    胸膜腔中注射抗结核药物

    D

    胸膜腔中注射尿激酶

    E

    胸膜腔中注射蛋白溶解剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，60岁。活动后气急3年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    支气管哮喘

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺疾病（气肿型）

    E

    慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）


    正确答案： E
    解析： 根据题干中患者病史症状，提示慢性阻塞性肺疾病；"呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音"，"X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平"，提示肺疾病为气肿型。故选D。

  • 第12题：

    单选题
    胸部X线常有不同程度梗阻肺气肿和支气管周围炎，或肺不张（）
    A

    毛细支气管炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案： C
    解析： 毛细支气管炎见于2岁以下的婴幼儿，多由呼吸道合胞病毒引起，其病变特点为广泛毛细支气管炎症、渗出及黏膜水肿，导致气道狭窄，支气管和肺泡亦可受累，因此胸片常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有时可见小点片状阴影或肺不张。故第1题选A。金黄色葡萄球菌肺炎的X线四大特征是肺浸润、肺脓肿、肺大疱和脓（气）胸，故第2题选C。其余各选项中，腺病毒肺炎常见大小不等的片状阴影或融合呈大病灶，肺气肿多见，病灶吸收缓慢。肺炎链球菌肺炎一般为大叶性肺炎，胸片常见叶段实变影。肺炎支原体肺炎的胸片常见小片状浸润，重症患者有大叶实变。

  • 第13题：

    单选题
    小叶中央型肺气肿的病理改变是（）
    A

    一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张

    B

    终末细支气管以下结构全部扩张

    C

    肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张

    D

    终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张

    E

    呼吸性细支气管被破坏，肺泡破裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，21岁。学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg，R40次/分，P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）
    A

    心电图

    B

    脑部CT

    C

    血气分析

    D

    超声心动图

    E

    心肌损伤标志物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    根据抗荚膜多糖体的血清学试验进行分型，肺炎链球菌中毒力最强的为（）
    A

    第1型

    B

    第3型

    C

    第5型

    D

    第23型

    E

    第72型


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    下列哪组肺功能测定结果最有助于慢性阻塞性肺疾病的诊断（）
    A

    FEV1/FVC%<75%，FEV1／preFEV>85%

    B

    FEV1/FVC%<80%，FEV1/preFEV>85%

    C

    FEV1/FVC%<80%，FEV1/preFEV>80%

    D

    FEV1/FVC%<75%，FEV1／preFEV>60%

    E

    FEV1/FVC%<70%，FEV1／preFEV>80%


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合（）
    A

    肺梗死

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性左心衰竭

    D

    阻塞性肺气肿

    E

    自发性气胸


    正确答案： A
    解析： 肺梗死多有手术、长期卧床等病史，常有咯血症状，不选A。急性心肌梗死表现为突发胸痛，但一般没有呼吸困难、发绀等表现，不选B。急性左心衰竭表现为急性咳嗽、咳粉红色泡沫痰，一般无胸痛，双肺底有湿啰音，不迭C。阻塞性肺气肿表现为劳力性气促，无胸痛表现，不选D。该患者有慢性咳喘病史，考虑慢性阻塞性肺病的可能性大，而该病并发症之一即自发性气胸，表现为突然发生胸痛及呼吸困难加重，伴有明显的发绀，触诊语颤减弱，肺部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱，该患者符合上述表现，故本题选E。

  • 第18题：

    单选题
    男，15岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，胸穿3次，共抽出淡黄色清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难，血象：WBC16×109/1，N0．89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。 确诊的最好办法是（）
    A

    胸部X线检查

    B

    胸部CT

    C

    胸部超声检查

    D

    胸腔镜检查

    E

    胸膜腔穿刺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致（）
    A

    异烟肼

    B

    利福平

    C

    乙胺丁醇

    D

    链霉素

    E

    吡嗪酰胺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    符合肺炎链球菌肺炎的是（）
    A

    X线胸片表现为大片均匀阴影，呈肺叶或肺段分布

    B

    X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状影

    C

    X线胸片表现为大片状阴影，内有空洞液平面

    D

    X线胸片表现为有空洞形成，洞呈偏心性厚壁，内壁凸凹不平

    E

    X线胸片表现为左下散在小片状阴影及蜂窝状改变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合（）
    A

    肺梗死

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性左心衰竭

    D

    阻塞性肺气肿

    E

    自发性气胸


    正确答案： D
    解析： 肺梗死多有手术、长期卧床等病史，常有咯血症状，不选A。急性心肌梗死表现为突发胸痛，但一般没有呼吸困难、发绀等表现，不选B。急性左心衰竭表现为急性咳嗽、咳粉红色泡沫痰，一般无胸痛，双肺底有湿啰音，不迭C。阻塞性肺气肿表现为劳力性气促，无胸痛表现，不选D。该患者有慢性咳喘病史，考虑慢性阻塞性肺病的可能性大，而该病并发症之一即自发性气胸，表现为突然发生胸痛及呼吸困难加重，伴有明显的发绀，触诊语颤减弱，肺部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱，该患者符合上述表现，故本题选E。

  • 第22题：

    单选题
    女性，26岁，乏力、低热1个月，5天来高热，体温39.5℃，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影、密度不均，末梢血白细胞计数：8.9×10/L，血沉：56mm/h，痰找结核菌阳性。该病人进行联合用药的主要目的在于（）
    A

    增加病人依从性

    B

    防止耐药菌的发生

    C

    使病变组织药物浓度高

    D

    减少药物的不良反应

    E

    减少每种药物的用量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是（）
    A

    INH+PZA+RFP

    B

    SM+INH+PAS

    C

    SM+PZA+EMB

    D

    INH+SM+EMB

    E

    PAS+EMB+SM


    正确答案： B
    解析： 短程联合化疗药物主要有异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）等，其中INH对结核病灶中快速生长的细菌作用最强，RFP对半休眠状态而突发生长的结核菌最有效，而PZA能杀灭酸性环境中半休眠状态的菌群，如果单用一种化疗药，只能针对一种生长状态的菌群，不能完全杀灭细菌，容易产生耐药和复发，因此现代化疗强调联合化疗，以防止耐药性产生和杜绝复发，故短程化疗采用INH+PZA+RFP，本题选A。

  • 第24题：

    单选题
    引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    阻塞性肺气肿

    C

    气管异物

    D

    膊肌麻痹

    E

    ARDS


    正确答案： B
    解析： Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，又称肺衰竭，血气特点是PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉分流）疾病，如严重肺部感染性疾病、间质性疾病、急性肺栓塞。A、B、C、D的机制为泵衰竭，将导致Ⅱ型呼吸衰竭。故选E。

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