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  • 第1题:

    下列心内膜炎类型,除哪一项之外均属非感染性心内膜炎( )

    A.风湿性心内膜炎
    B.溃疡性心内膜炎
    C.赘疣性血栓性心内膜炎
    D.ibman-Sacks血栓性心内膜炎

    答案:B
    解析:
    风湿性心内膜炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,不是由溶血性链球菌直接感染所引起。赘疣性血栓性心内膜炎以血液凝固性过高和(或)消耗性血液凝固病为基础,例如因肿瘤崩解产物、休克、内毒素血症和恶病质而引起。Libman-Sacks血栓性心内膜炎见于系统性红斑狼疮。以上均属非感染性心内膜炎,只有溃疡性心内膜炎(急性感染性心内膜炎)是由毒力较强的化脓菌所引起。

  • 第2题:

    试比较风湿性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎的异同。


    正确答案: 风湿性心内膜炎为与A组B型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。主要病变为在二尖瓣及主动脉瓣膜闭锁缘上形成赘生物(为白色血栓,灰白,粟粒大,串珠状排列,易机化不易脱落),晚期病变演变为大量纤维瘢痕而造成心瓣膜病。患者早期可表现为抗“O”增高,心悸等,晚期表现为心瓣膜病血流动力学障碍。亚急性感染性心内膜炎主要由草绿色链球菌侵入心内膜(常已有病变)形成。其主要病变亦为瓣膜赘生物形成,但赘生物大小不一,质脆,灰黄,易脱落而造成栓塞。镜下见细胞菌落包于血栓内部。与风湿性心内膜炎所不同的是患者除有心脏病表现外,还常可见败血症、动脉栓塞(脑动脉等),以及免疫性合并症等。

  • 第3题:

    急性风湿性心内膜炎是如何形成慢性瓣膜病的?


    正确答案: 溶血性链球菌感染→导致变态反应性炎→波及心内膜(尤其是二尖瓣)之内皮→内皮受损,加上心瓣膜的不断关闭和开启以及血流的冲击,内皮脱落→胶原暴露,血栓形成→血栓机化;病变反复,不断出现血栓形成→机化→瓣膜增厚,变硬,卷曲,缩短→瓣膜关闭不全,(如炎症波及腱索,也可引起腱索增粗、缩短和与粘连→瓣膜关闭不全),瓣膜之间粘连,瓣膜纤维性增厚,弹性减弱或丧失,瓣膜环硬化和缩窄→瓣膜口狭窄。

  • 第4题:

    风湿性心内膜炎心内膜形成()

    • A、Mallory小体
    • B、Aschoff小体
    • C、Negri小体
    • D、McCallum斑
    • E、Osler结节

    正确答案:D

  • 第5题:

    风湿性心内膜炎的主要特征是形成().

    • A、风湿细胞
    • B、风湿小体
    • C、白色血栓

    正确答案:C

  • 第6题:

    填空题
    风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘形成的赘生物其本质是()。

    正确答案: 白色血栓
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患有金黄色葡萄球菌败血症时,最可能引起的心内膜炎是()
    A

    急性感染性心内膜炎

    B

    亚急性感染性心内膜炎

    C

    急性风湿性心内膜炎

    D

    慢性风湿性心内膜炎

    E

    系统性红斑狼疮性心内膜炎


    正确答案: E
    解析: 急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分,起病急、进展快。50%以上为金黄色葡萄球菌感染。故应选A。

  • 第8题:

    单选题
    风湿性心内膜炎的病变是(  )。
    A

    血管周围肉芽肿形成

    B

    疣状心内膜炎

    C

    内膜大片坏死

    D

    化脓性炎

    E

    心内膜纤维素附着


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    风湿性心内膜炎( )


      正确答案:E

    • 第10题:

      风湿性心内膜炎时在瓣膜闭锁缘上形成小的赘生物,其主要成分是____。


      正确答案:血小板

    • 第11题:

      下列关于风湿性心内膜炎和急性感染性心内膜炎说法错误的是:()

      • A、风湿性心内膜炎病变最常累及二尖瓣,其次为二尖瓣和主动脉瓣随时受累
      • B、急性感染性心内膜炎最长累及二尖瓣和主动脉瓣
      • C、二者都有赘生物的形成
      • D、二者形成的赘生物都含有细菌

      正确答案:D

    • 第12题:

      风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘形成的赘生物其本质是()。


      正确答案:白色血栓

    • 第13题:

      患有金黄色葡萄球菌败血症时,最可能引起的心内膜炎是()

      • A、急性感染性心内膜炎
      • B、亚急性感染性心内膜炎
      • C、急性风湿性心内膜炎
      • D、慢性风湿性心内膜炎
      • E、系统性红斑狼疮性心内膜炎

      正确答案:A

    • 第14题:

      单选题
      下列关于风湿性心内膜炎和急性感染性心内膜炎说法错误的是:()
      A

      风湿性心内膜炎病变最常累及二尖瓣,其次为二尖瓣和主动脉瓣随时受累

      B

      急性感染性心内膜炎最长累及二尖瓣和主动脉瓣

      C

      二者都有赘生物的形成

      D

      二者形成的赘生物都含有细菌


      正确答案: B
      解析: 风湿性心内膜炎的赘生物中,主要为血小板和纤维蛋白,而急性感染性心内膜炎形成的赘生物中,包含脓性渗出物、血栓、坏死组织和大量细菌菌落混合而成。

    • 第15题:

      问答题
      急性风湿性心内膜炎是如何形成慢性瓣膜病的?

      正确答案: 溶血性链球菌感染→导致变态反应性炎→波及心内膜(尤其是二尖瓣)之内皮→内皮受损,加上心瓣膜的不断关闭和开启以及血流的冲击,内皮脱落→胶原暴露,血栓形成→血栓机化;病变反复,不断出现血栓形成→机化→瓣膜增厚,变硬,卷曲,缩短→瓣膜关闭不全,(如炎症波及腱索,也可引起腱索增粗、缩短和与粘连→瓣膜关闭不全),瓣膜之间粘连,瓣膜纤维性增厚,弹性减弱或丧失,瓣膜环硬化和缩窄→瓣膜口狭窄。
      解析: 暂无解析