单选题患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量约(  )。A 100~150mlB 300~600mlC 400~600mlD 600~800mlE >1500ml

题目
单选题
患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量约(  )。
A

100~150ml

B

300~600ml

C

400~600ml

D

600~800ml

E

>1500ml


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  • 第1题:

    上消化道出血病人,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约( )。

    A.300ml以下

    B.300~500ml

    C.500~1000ml

    D.1000~1500ml

    E.1500ml以上


    正确答案:E
    解析:上消化道大量出血的病因、发病机制与临床表现

  • 第2题:

    患者男,患肝硬化5年。中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿,脉搏细弱,血压70/50mmHg,血红蛋白80g/L。患者出血后容易诱发A、窒息

    B、猝死

    C、肝性脑病

    D、肾功能衰竭

    E、电解质紊乱

    根据上述情况判断其出血量为A、300~500ml

    B、500~800ml

    C、800~1000ml

    D、1000~1500ml

    E、>1500ml


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量

    A.300~600ml
    B.600~800ml
    C.800~1000ml
    D.1000~1500ml
    E.>1500ml

    答案:E
    解析:
    根据患者神志恍惚、四肢厥冷,无尿,血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,Hb<70g/L提示为重度出血,成人失血量>1500ml。轻度出血指出血量<500ml,血压、脉搏、血红蛋白值基本正常,一般不引起全身症状,而仅有乏力、头晕;中度出血指出血量500~1000ml,收缩压下降,脉率100次/分左右,血红蛋白70~100g/L,全身表现为一时性眩晕、口渴、心悸、烦躁、尿少、皮肤苍白等。

  • 第4题:

    患者男,患肝硬化5年。中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿,脉搏细弱,血压70/50mmHg,血红蛋白80g/L。

    根据上述情况判断其出血量为
    A.300~500ml
    B.500~800ml
    C.800~1000ml
    D.1000~1500ml
    E.>1500ml

    答案:E
    解析:
    1.粪便隐血试验阳性者提示每日出血量在5~10ml。黑便的出现一般需每日出血量在50~100ml。胃内储积血量在250~300ml可引起呕血。一次出血量不超过400ml时,因轻度的血容量减少可由组织液与脾贮血所补充,并不引起全身症状。凡上消化道大量出血(1000ml),特别是出血较快者有头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低等表现。随出血量增多,症状更为明显,引起出血性休克。这时患者已经出现休克症状,所以考虑出血量应该大于1500ml。因此E选项是正确的。
    2.肝硬化出现上消化道出血时积血在肠道内导致产氨增多,而出血后引起的缺血和休克又降低了脑细胞对有毒物质的耐受性,进而容易发生肝性脑病。所以选项C是正确的。解题关键:肝硬化消化道出血时容易诱发肝性脑病。

  • 第5题:

    患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现().

    • A、消化道再出血
    • B、脑出血
    • C、低血容量性休克
    • D、肝性脑病
    • E、肝肾综合征

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,38岁,患胃溃疡5年,因饮酒后突然出现呕血,伴神志恍惚,四肢厥冷,无尿,脉搏122次/分,血压75/50mmHg,判断其出血量为()。

    • A、400~500ml
    • B、500~800ml
    • C、800~1000ml
    • D、1000~1500ml
    • E、>1500ml

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,42岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量很可能为()。

    • A、400~500ml
    • B、500~600ml
    • C、600~700ml
    • D、700~800ml
    • E、大于800ml

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量()

    • A、300~600ml
    • B、600~800ml
    • C、800~1000ml
    • D、1000~1500ml
    • E、>1500ml

    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,40岁,有消化性溃疡病史,今日出现呕血及黑粪,病人出冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降,估计出血量为()。

    • A、400~500ml
    • B、500~600ml
    • C、600~700ml
    • D、>800ml
    • E、700~800ml

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为()
    A

    100~200ml

    B

    200~300ml

    C

    300~500ml

    D

    500~800ml

    E

    >1000ml


    正确答案: A
    解析: 大便隐血试验阳性提示每天出血量>5ml;出现黑便提示出血量在50~70ml以上;胃内积血量达250~300ml可引起呕血;一次出血量不超过400ml时,一般不引起全身症状,如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。【该题针对“专业实践能力-上消化道大量出血护理措施”知识点进行考核】

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为().
    A

    300~600ml

    B

    600~800ml

    C

    800~1000ml

    D

    1000~1500ml

    E

    >1500ml


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,38岁,患胃溃疡5年,因饮酒后突然出现呕血,伴神志恍惚,四肢厥冷,无尿,脉搏122次/分,血压75/50mmHg,判断其出血量为()
    A

    400~500ml

    B

    500~800ml

    C

    800~1000ml

    D

    1000~1500ml

    E

    >1500ml


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,52岁。有肺结核史3年,有出血史,本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,Hb1500ml


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为

    A、200~300ml
    B、300~500ml
    C、500~800ml
    D、>1000ml
    E、100~200ml

    答案:D
    解析:
    大便隐血试验阳性提示每天出血量>5ml;出现黑便提示出血量在50~70ml以上;胃内积血量达250~300ml可引起呕血;一次出血量不超过400ml时,一般不引起全身症状,如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。

  • 第15题:

    男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120/次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量

    A、100~300ml
    B、400~600ml
    C、800~1600ml
    D、1800~2000ml
    E、大于2000m1

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者,男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为

    A.300~600ml
    B.600~800ml
    C.800~1000ml
    D.1000~1500ml
    E.>1500ml

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量()

    • A、100~300ml
    • B、400~600ml
    • C、800~1600ml
    • D、1800~2000ml
    • E、大于2000ml

    正确答案:C

  • 第18题:

    肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。估计该患者的出血量为()。

    • A、300ml左右
    • B、500ml左右
    • C、1000ml左右
    • D、1500ml左右
    • E、2000ml左右

    正确答案:D

  • 第19题:

    女性,40岁,有消化性溃疡病史,今日出现呕血及黑粪,患者出冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降,估计出血量为()

    • A、500~600ml
    • B、400~500ml
    • C、600~700ml
    • D、>800ml
    • E、700~800ml

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为()

    • A、100~200ml
    • B、200~300ml
    • C、300~500ml
    • D、500~800ml
    • E、>1000ml

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量约(  )。
    A

    100~150ml

    B

    300~600ml

    C

    400~600ml

    D

    600~800ml

    E

    >1500ml


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,46岁,有消化性溃疡病史多年,昨夜开始出现呕血和排黑便多次,今晨假人发现其神志恍惚,四肢厥冷,依据该患者的临床表现,提示其出血量至少为()。
    A

    300ml

    B

    500ml

    C

    800ml

    D

    1000ml

    E

    2000ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量()
    A

    300~600ml

    B

    600~800ml

    C

    800~1000ml

    D

    1000~1500ml

    E

    >1500ml


    正确答案: D
    解析: 根据患者神志恍惚、四肢厥冷,无尿,血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,Hb<70g/L提示为重度出血,成人失血量>1500ml。轻度出血指出血量<500ml,血压、脉搏、血红蛋白值基本正常,一般不引起全身症状,而仅有乏力、头晕;中度出血指出血量500~1000ml,收缩压下降,脉率100次/分左右,血红蛋白70~100g/L,全身表现为一时性眩晕、口渴、心悸、烦躁、尿少、皮肤苍白等。