单选题患者女性，60岁。有溃疡病史10余年，突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中哪项正确？（　　）A 快速滴入血管加压素B 平卧位，头部略抬高C 呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息D 三腔二囊管压迫止血E 暂时给予流质饮食

题目
单选题
患者女性，60岁。有溃疡病史10余年，突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中哪项正确？（　　）
A

快速滴入血管加压素

B

平卧位，头部略抬高

C

呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

D

三腔二囊管压迫止血

E

暂时给予流质饮食

相似考题

1.患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是A、平卧位，头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息D、快速滴入血管加压素E、暂时给予流质饮食

2.病人，女性，60岁，有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100／60mmHg，心率110次／min。以下护理措施中正确的是A．平卧位，头部略抬高B．三腔二囊管压迫止血C．呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息D．快速滴入血管加压素E．暂时给予流质饮食

3.下列哪项护理措施不正确A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧B.平卧位,将头略抬高SXB下列哪项护理措施不正确A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B.平卧位，将头略抬高C.安慰患者，保持镇静D.给予吸氧E.保持三腔两囊管通畅

4.患者女，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是A、平卧位，头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、暂时给予流质饮食D、快速滴入血管加压素E、呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男，50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml，伴黑粪，查体：神志清，血压100／60mmHg／心率100次／分。

    对于该患者的护理下列哪项不正确

    A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    B.平卧位，将头略抬高

    C.安慰患者，保持镇静

    D.给予吸氧

    E.保持三腔两囊管通畅


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是

    A、平卧位，头部略抬高

    B、三腔二囊管压迫止血

    C、暂时给予流质饮食

    D、快速滴入血管加压素

    E、呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者女，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是

    A.平卧位，头部略抬高
    B.三腔二囊管压迫止血
    C.暂时给予流质饮食
    D.快速滴入血管加压素
    E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

    答案：E
    解析：
    安静卧床，保温，防止着凉或过热，一般不用热水袋保温，过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动，呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素，速度不宜过快，以防出现副作用。故选E。解题关键：呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。

  • 第4题：

    患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年，突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：意识清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是

    A:平卧位，头部略抬高
    B:三腔二囊管压迫止血
    C:呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
    D:快速滴入血管加压素
    E:暂时给予流质饮食

    答案：C
    解析：
    该患者呕血500ml，可暂禁食，并采取平卧位，头偏向一侧，防止误吸和窒息。因是消化性溃疡引起的呕血，不能用三腔二囊管压迫止血；年龄为60岁，尽量不快速静滴血管加压素。

  • 第5题：

    肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是

    A.去枕平卧，头偏向一侧
    B.密切观察生命体征及神志变化
    C.流质饮食
    D.建立静脉通路
    E.备好三腔二囊管待用

    答案：C
    解析：
    肝硬化出血时应该去枕平卧，头偏向一侧，密切观察生命体征及神志变化，建立静脉通路，备好三腔二囊管待用，禁食。而选项C是错误的。故选C。

  • 第6题：

    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。

    对于该病人下列哪项不正确( )
    A.平卧位，将头略抬高
    B.密切观察生命体征，注意出血情况
    C.保持三腔二囊管通畅
    D.减轻病人的紧张情绪
    E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确（）

    • A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
    • B、平卧位，将头略抬高
    • C、减轻病人的紧张情绪
    • D、密切观察生命体征，注意出血情况
    • E、保持三腔二囊管通畅

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是（）。

    • A、去枕平卧，头偏向一侧
    • B、立即建立静脉通路
    • C、准备三腔二囊管
    • D、密切观察生命征
    • E、给予流质饮食

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确（）
    A

    保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    B

    平卧位，将头略抬高

    C

    减轻病人的紧张情绪

    D

    密切观察生命体征，注意出血情况

    E

    保持三腔二囊管通畅


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体血压135／60mmHg，心率122次／分，下列对患者护理措施不正确的是（）。
    A

    去枕平卧，头偏向一侧

    B

    密切观察生命体征及神志变化

    C

    给予流质饮食

    D

    立即建立静脉通道

    E

    备好三腔气囊管备用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）
    A

    平卧位，头部略抬高

    B

    三腔二囊管压迫止血

    C

    暂时给予流质饮食

    D

    快速滴入血管加压素

    E

    呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息


    正确答案： D
    解析： 安静卧床，保温，防止着凉或过热，一般不用热水袋保温，过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动，呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素，速度不宜过快，以防出现副作用。故选E。解题关键：呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。 【考点】：呕血护理措施

  • 第12题：

    单选题
    患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）。
    A

    平卧位，头部略抬高

    B

    三腔二囊管压迫止血

    C

    暂时给予流质饮食

    D

    快速滴入血管加压素

    E

    呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500m1，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100／60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中正确的是

    A．平卧位，头部略抬高

    B．三腔二囊管压迫止血

    C．呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

    D．快速滴入血管加压素

    E．暂时给予流质饮食


    正确答案：C

  • 第14题：

    肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是

    A、去枕平卧，头偏向一侧

    B、密切观察生命体征及神志变化

    C、流质饮食

    D、建立静脉通路

    E、备好三腔二囊管待用


    参考答案：C

  • 第15题：

    患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。护士首要的护理措施是

    A、三腔二囊管压迫止血
    B、头偏向一侧，防止误吸和窒息
    C、快速滴入血管加压素
    D、暂时给予流质饮食
    E、平卧位，头部略抬高

    答案：B
    解析：
    溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和（或）黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症，所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息。

  • 第16题：

    患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是

    A.平卧位，头部略抬高
    B.三腔二囊管压迫止血
    C.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
    D.快速滴入血管加压素
    E.暂时给予流质饮食

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是

    A.密切观察生命征
    B.立即建立静脉通路
    C.给予流质饮食
    D.去枕平卧，头偏向一侧
    E.准备三腔二囊管

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。护士首要的护理措施是

    A.平卧位，头部略抬高
    B.三腔二囊管压迫止血
    C.头偏向一侧，防止误吸和窒息
    D.快速滴入血管加压素
    E.暂时给予流质饮食

    答案：C
    解析：
    溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和（或）黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症，所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息。【该题针对“.消化性溃疡”知识点进行考核】

  • 第19题：

    患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100／60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中正确的是（）.

    • A、平卧位，头部略抬高
    • B、三腔二囊管压迫止血
    • C、呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
    • D、快速滴人血管加压素
    • E、暂时给予流质饮食

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2／8.0kPa，心率100次／分。对于该患者的护理，下列哪项不正确（）。

    • A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
    • B、平卧位，将头略抬高
    • C、减轻病人的紧张情绪
    • D、密切观察生命体征，注意出血情况
    • E、保持三腔两囊管通畅

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，60岁。有溃疡病史10余年，突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中哪项正确？（　　）
    A

    快速滴入血管加压素

    B

    平卧位，头部略抬高

    C

    呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

    D

    三腔二囊管压迫止血

    E

    暂时给予流质饮食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100／60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中正确的是（）.
    A

    平卧位，头部略抬高

    B

    三腔二囊管压迫止血

    C

    呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

    D

    快速滴人血管加压素

    E

    暂时给予流质饮食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是（）。
    A

    去枕平卧，头偏向一侧

    B

    立即建立静脉通路

    C

    准备三腔二囊管

    D

    密切观察生命征

    E

    给予流质饮食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。对于该患者的护理，下列哪项不正确（）
    A

    保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    B

    平卧位，将头略抬高

    C

    减轻病人的紧张情绪

    D

    密切观察生命体征，注意出血情况

    E

    保持三腔两囊管通畅


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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