记录个人每次就诊情况多采用SOAP形式,是POMR的核心部分
SOAP形式包括:主观资料、客观资料、问题评估和干预计划四个部分
尽量使用(或贴近)居民的语言描述个人或陪伴者提供的主诉、症状、疾病史、家族史和社会生活史等
干预计划体现以服务对象为中心,治疗营养性疾病为导向及生物一生理医学模式的服务
第1题:
关于健康与营养方案的管理方法下面哪一项不正确的是( )
A.健康与营养档案简要描述营养事件发生的时间、背景等资料,便于回忆。
B.既往法律的诉讼案件对严格规范的健康营养记录起了很大的促进作用。
C.健康与营养档案要精确和真实描述营养事件发生的时间、背景等资料,字迹清楚,便于辨认
D.相关记录应该保证具有法律效力,保证健康与营养档案的有效性.
第2题:
关于健康与营养档案的管理方法下面描述不正确的是( )。
A.健康与营养档案的记录要完整描述相关问题,保证健康与营养档案的全面性
B.公共营养师要周期性地检查和填补健康与营养检查记录
C.个别内容需要根据居民的特殊家庭问题添加调查问卷等
D.除了记录营养调查资料,还要记录相关干预措施,如饮食指导、健康教育内容
第3题:
A、以SOAP形式的问题描述
B、问题描述和病程流程
C、患者的基础资料和问题目录
D、问题目录和以SOPA形式的问题描述
E、对问题的处理计划
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
关于健康与营养档案管理方法不正确的选项是()
第8题:
下列选项中,哪项属于个人健康档案以预防为导向的健康问题记录()
第9题:
完整的全科医疗健康档案一般包括()。
第10题:
记录个人每次就诊情况多采用SOAP形式,是POMR的核心部分
SOAP形式包括:主观资料、客观资料、问题评估和干预计划四个部分
尽量使用(或贴近)居民的语言描述个人或陪伴者提供的主诉、症状、疾病史、家族史和社会生活史等
干预计划体现以服务对象为中心,治疗营养性疾病为导向及生物一生理医学模式的服务
第11题:
健康问题描述
健康问题随访记录
危险因素筛查及评价记录
转会诊记录
个人生活行为习惯
第12题:
以问题为导向的病历记录
个人健康档案,家庭健康档案,社区健康档案
病历记录及周期性健康检查
主要问题目录、问题描述,基本资料
病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等
第13题:
下面哪一项不是社区个人健康档案和营养档案的主体框架( )。
A.个人健康档案和营养档案的主体框架是以问题为导向的记录(POMR )
B.POMR 主要内容包括:社区基本资料、档案目录、问题描述、病程流程表
C.具有收集资料简明、条理清楚、重点突出、便于统计和 与同行间交流等优点
D.不仅用于个人健康档案,也用于家庭健康档案
第14题:
A、个人一般情况
B、转会诊记录
C、主要健康问题目录
D、SOAP形式的问题描述
E、家庭生活周期
第15题:
在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是
A.患者的基础资料和问题目录
B.问题描述和病程流程
C.以SOAP形式的问题描述
D.问题目录和以SOPA形式的问题描述
E.对问题的处理计划
第16题:
第17题:
第18题:
下列哪项不是个人健康档案的基本内容()
第19题:
个人健康档案的基本内容不包括()
第20题:
个人健康档案以健康问题为导向的健康问题记录主要包括()
第21题:
家庭健康档案的主要内容不包括()
第22题:
患者的基础资料和问题目录
问题描述和病程流程
以SOAP形式的问题描述
问题目录和以SOPA形式的问题描述
对问题的处理计划
第23题:
家庭的基本资料
问题描述和家庭各成员的个人健康档案
问题描述及进展记录
家庭主要问题目录
第24题:
患者的基础资料
个人生活行为习惯记录
健康问题描述
健康问题随访记录
转诊会诊记录