单选题男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+++),白细胞(++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L,最可能的诊断为()A 狼疮性肾炎并急性肾衰竭B 急性肾小球肾炎并急性肾衰竭C 急进性肾炎并急性肾衰竭D 原发性肾病综合征并急性肾衰竭E 急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭

题目
单选题
男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+++),白细胞(++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L,最可能的诊断为()
A

狼疮性肾炎并急性肾衰竭

B

急性肾小球肾炎并急性肾衰竭

C

急进性肾炎并急性肾衰竭

D

原发性肾病综合征并急性肾衰竭

E

急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭


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  • 第1题:

    患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。进一步确诊还需做哪些检查()。

    • A、腹部X线平片
    • B、尿查抗酸杆菌
    • C、肾活检
    • D、逆行肾盂造影
    • E、中段尿培养
    • F、尿嗜酸性细胞计数
    • G、肾脏B超
    • H、静脉肾盂造影
    • I、血尿素氮、血肌酐测定

    正确答案:C,F,G,I

  • 第2题:

    女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常此时应()。

    • A、停用抗生素
    • B、青霉素巩固治疗1周
    • C、继续用抗生素14天
    • D、碱化尿液
    • E、如尿培养阴性,停用抗生素

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+++),白细胞(++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L,最可能的诊断为()

    • A、狼疮性肾炎并急性肾衰竭
    • B、急性肾小球肾炎并急性肾衰竭
    • C、急进性肾炎并急性肾衰竭
    • D、原发性肾病综合征并急性肾衰竭
    • E、急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。确立初步诊断的条件包括()。

    • A、用药史
    • B、尿量减少
    • C、蛋白(++)
    • D、关节痛、皮疹
    • E、血嗜酸性粒细胞0.10
    • F、血红蛋白108g/L
    • G、血小板120×109/L

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    多选题
    患者,男性,25岁。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6个/HP,红细胞5~8个/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。进一步确诊还需做哪些检查()。
    A

    腹部X线平片

    B

    尿查抗酸杆菌

    C

    肾活检

    D

    逆行肾盂造影

    E

    中段尿培养

    F

    尿嗜酸性细胞计数

    G

    肾脏B超

    H

    静脉肾盂造影

    I

    血尿素氮、血肌酐测定


    正确答案: I,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者,男性,25岁。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6个/HP,红细胞5~8个/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。确立初步诊断的条件包括()。
    A

    用药史

    B

    尿量减少

    C

    蛋白(++)

    D

    关节痛、皮疹

    E

    血嗜酸性粒细胞0.10

    F

    血红蛋白108g/L

    G

    血小板120×109/L


    正确答案: F,G
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。此时治疗应()。

    • A、停用抗生素
    • B、如尿培养阴性,停用抗生素
    • C、青霉素巩固治疗1周
    • D、继续用14天抗生素
    • E、碱化尿液

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例如果临床无条件做尿细菌检查,应首选的抗生素治疗是()。

    • A、青霉素
    • B、红霉素
    • C、交沙霉素
    • D、庆大霉素
    • E、万古霉素

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。对该患者治疗的关键是()。

    • A、停用致敏药物
    • B、使用激素
    • C、使用细胞毒药物
    • D、血液透析
    • E、纠正贫血
    • F、使用抗生素

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6个/HP,白细胞20~30个/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应()。
    A

    停用抗生素

    B

    青霉素巩固治疗1周

    C

    继续用抗生素至总疗程14天

    D

    碱化尿液

    E

    如尿白细胞在正常范围,停用抗生素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,25岁。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6个/HP,红细胞5~8个/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。对该患者治疗的关键是()。
    A

    停用致敏药物

    B

    使用激素

    C

    使用细胞毒药物

    D

    血液透析

    E

    纠正贫血

    F

    使用抗生素


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌﹥105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。此时应()。
    A

    停用抗生素

    B

    青霉素巩固治疗1周

    C

    继续用抗生素14天

    D

    碱化尿液

    E

    如尿培养阴性,停用抗生素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析