单选题男，45岁，胃大部切除术后5天，突然发生右上腹剧痛，伴发热，体温38.5℃。查体：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体，最可能的诊断为（）A 十二指肠残端破裂B 膈下脓肿C 吻合口梗阻D 输入段梗阻E 倾倒综合征

题目
单选题
男，45岁，胃大部切除术后5天，突然发生右上腹剧痛，伴发热，体温38.5℃。查体：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体，最可能的诊断为（）
A

十二指肠残端破裂

B

膈下脓肿

C

吻合口梗阻

D

输入段梗阻

E

倾倒综合征

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1.男，45岁，胃大部切除术后5天，突然发生右上腹剧痛，伴发热，体温38.5℃。查体：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体，最可能的诊断为A、十二指肠残端破裂B、膈下脓肿C、吻合口梗阻D、输入段梗阻E、倾倒综合征

2.(46--49题共用题干) 患者，男性，55岁。毕Il式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。 下列最可能的诊断是A.绞窄性肠梗阻B.胆囊穿孔C.十二指肠残端破裂D.输入段肠襻梗阻E.倾倒综合征

3.(43～45题共用题干) 患者，女性，66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天，突然出现右上腹剧烈疼痛。查体：体温38.6度，右上腹部明显压痛、反跳痛，白细胞16．7×109/L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 43．该患者出现的并发症最可能的是A.碱性反流性食管炎B.急性完全性输入襻梗阻C.十二指肠残端破裂D.吻合口梗阻E.粘连性肠梗阻

4.题干： 女性，62岁，因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术，术后第3天突然发生右上腹疼痛，查体T 38.8℃，右上腹部压痛反跳痛明显，WBC 16.1×109/L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 此病人最可能出现的并发症是A.术后出血B.急性完全性输入襻梗阻C.十二指肠残端破裂D.吻合口梗阻E.术后急性胆囊炎

更多“单选题男，45岁，胃大部切除术后5天，突然发生右上腹剧痛，伴发热，体温38.5℃。查体：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体，最可能的诊断为（）A 十二指肠残端破裂B 膈下脓肿C 吻合口梗阻D 输入段梗阻E 倾倒综合征”相关问题

  • 第1题：

    女，38岁。胃溃疡行胃大部切除术，现为术后第6天，病人突然出现右上腹疼痛，伴呕吐。体格检查：体温37.5℃，右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。

    对该患者应首先考虑

    A．输出襻梗阻

    B．吻合口出血

    C．输入襻梗阻

    D．十二指肠残端破裂

    E．腹腔脓肿


    正确答案：D

  • 第2题：

    男性，45岁。胃大部切除术（毕氏）后5天，突然发生右上腹剧痛，伴腹膜炎，腹腔穿刺有黄色液体，可能为

    A、十二指肠残端破裂

    B、膈下脓肿

    C、吻合口梗阻

    D、输入段梗阻

    E、倾倒综合征


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了

    A、急性输入襻梗阻
    B、倾倒综合征
    C、吻合口梗阻
    D、十二指肠残端破裂
    E、吻合口出血

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女性，62岁，因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术，术后第3天突然发生右上腹疼痛，查体T 38.8℃，右上腹部压痛反跳痛明显，WBC 16.1×109/L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。
    此病人最可能出现的并发症是

    A. 术后出血
    B. 急性完全性输入襻梗阻
    C. 十二指肠残端破裂
    D. 吻合口梗阻
    E. 术后急性胆囊炎

    答案：C
    解析：
    十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切术后近期严重的并发症。

  • 第5题：

    患者，男性，37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了

    A.吻合口出血
    B.急性输入襻梗阻
    C.倾倒综合征
    D.吻合口梗阻
    E.十二指肠残端破裂

    答案：E
    解析：
    十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症，一般多发生在术后3～6天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的症状，应是并发了十二指肠残端破裂。

  • 第6题：

    患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。下列最可能的诊断是（）

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、胆囊穿孔
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、输入段肠襻梗阻
    • E、倾倒综合征

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，45岁。胃大部切除术（BillrothⅡ式）后5天，突然发生右上腹剧痛，伴发热，体温38.5℃。查体：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体，最可能的诊断为（）

    • A、十二指肠残端破裂
    • B、膈下脓肿
    • C、吻合口梗阻
    • D、输入段梗阻
    • E、倾倒综合征

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是（）。

    • A、粘连性肠梗阻
    • B、吻合口梗阻
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、输入段肠襻梗阻
    • E、输入襻综合征

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。下列最可能的诊断是（）
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    胆囊穿孔

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    输入段肠襻梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： C
    解析： 患者毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛，伴有急腹症的表现，考虑十二指肠残端破裂的可能性较大。

  • 第10题：

    单选题
    胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）
    A

    吻合口梗阻

    B

    急性输入段完全性梗阻

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    倾倒综合征

    E

    输出段梗阻


    正确答案： B
    解析： 胃大部切除术后常见并发症的表现有：输出段梗阻时，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状；急性输入段完全性梗阻时，患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解；晚期倾倒综合征表现为餐后2～4小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是（）。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    吻合口梗阻

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    输入段肠襻梗阻

    E

    输入襻综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某病人毕Ⅱ式胃大部切除术后第2天，突然出现右上腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，此病人可能发生了（）
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    术后胃出血

    C

    输入段肠袢梗阻

    D

    倾倒综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    林先生，60岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后6天，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑

    A.胃出血

    B.吻合口梗阻

    C.输入段梗阻

    D.输出段梗阻

    E.十二指肠残端破裂


    正确答案：E

  • 第14题：

    陈女士，58岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕氏Ⅱ式胃大部切除术，术后6日，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑

    A.输入段梗阻
    B.十二指肠残端破裂
    C.输出段梗阻
    D.胃出血
    E.吻合口梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    A.吻合口梗阻
    B.急性输入段完全性梗阻
    C.十二指肠残端破裂
    D.倾倒综合征
    E.输出段梗阻

    胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张

    答案：C
    解析：
    胃大部切除术后常见并发症的表现有：输出段梗阻时，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状；急性输入段完全性梗阻时，患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解；晚期倾倒综合征表现为餐后2～4小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱。

  • 第16题：

    患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部分切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。
    下列最可能的诊断是

    A. 绞窄性肠梗阻
    B. 胆囊穿孔
    C. 十二指肠残端破裂
    D. 输入段肠袢梗阻
    E. 倾倒综合征

    答案：C
    解析：
    患者毕Ⅱ式胃大部分切除术后第1天突发右上腹剧痛，伴有急腹症的表现，考虑十二指肠残端破裂的可能性大。

  • 第17题：

    胃大部切除术后3天，突然出现上腹部痛、高热和腹肌紧张，可能出现的情况是（）

    • A、倾倒综合征
    • B、吻合口出血
    • C、空肠输出端梗阻
    • D、吻合口梗阻
    • E、十二指肠残端破裂

    正确答案:E

  • 第18题：

    胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）

    • A、吻合口梗阻
    • B、急性输入段完全性梗阻
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、倾倒综合征
    • E、输出段梗阻

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，女性，66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天，突然出现右上腹剧烈疼痛。查体：体温38.6℃，右上腹部明显压痛、反跳痛，白细胞16.7×109／L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。该患者出现的并发症最可能的是（）

    • A、碱性反流性食管炎
    • B、急性完全性输入襻梗阻
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、吻合口梗阻
    • E、粘连性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者男，37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了（   ）
    A

    吻合口出血

    B

    急性输入袢梗阻

    C

    倾倒综合征

    D

    吻合口梗阻

    E

    十二指肠残端破裂


    正确答案： B
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    男，45岁。胃大部切除术（BillrothⅡ式）后5天，突然发生右上腹剧痛，伴发热，体温38.5℃。查体：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体，最可能的诊断为（）
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    膈下脓肿

    C

    吻合口梗阻

    D

    输入段梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，45岁。胃大部切除术（毕氏）后5天，突然发生右上腹剧痛，伴腹膜炎，腹腔穿刺有黄色液体，可能为（）。
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    膈下脓肿

    C

    吻合口梗阻

    D

    输入段梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天，突然出现右上腹剧烈疼痛。查体：体温38.6℃，右上腹部明显压痛、反跳痛，白细胞16.7×109／L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。该患者出现的并发症最可能的是（）。
    A

    碱性反流性食管炎

    B

    急性完全性输入襻梗阻

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    吻合口梗阻

    E

    粘连性肠梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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