参考答案和解析
正确答案: 癫痫临床表现的共同特征:发作性,短暂性,重复性,刻板性。
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  • 第1题:

    问答题
    癫痫大发作的临床表现特征是为哪些?

    正确答案: 1.意识丧失
    2.全身抽搐
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  • 第2题:

    问答题
    癫痫临床表现的共同特征?

    正确答案: 癫痫临床表现的共同特征:发作性,短暂性,重复性,刻板性。
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  • 第3题:

    问答题
    试述癫痫所致精神障碍的临床表现。

    正确答案: (1)发作前精神障碍表现为先兆或前驱症状。先兆是一种部份发作,在癫癎发作前出现,通常只有数秒,很少超过一分钟。不同部位的发作会有不同的表现,但同一患者每次发作前的先兆往往相同。前驱症状发生在癫癎发作前数小时至数天,尤以儿童较多见。表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安,甚至极度抑郁,症状通常随着癫癎发作而终止。
    (2)发作时精神障碍A自动症:自动症是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态,此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力,在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。自动症发作前常有先兆,如头晕、流涎、咀嚼动作、躯体感觉异常和陌生感等。发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等,偶可完成较复杂的技术性工作。事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。B神游症:比自动症少见,历时可达数小时、数天甚至数周。意识障碍程度较轻,异常行为较为复杂,对周围环境有一定感知能力,亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游,病人可出远门,亦能从事协调的活动,如购物、简单交谈。发作后遗忘或回忆困难。C朦胧状态:发作突然,通常持续1至数小时,有时可长至1周以上。患者表现为意识障碍,伴有情感和感知觉障碍,如恐怖、愤怒等,也可表现情感淡漠,思维及动作迟缓等。
    (3)发作后精神障碍患者发作后可出现自动症、朦胧状态,或产生短暂的偏执、幻觉等症状,通常持续数分钟至数小时不等。(4)发作间精神障碍人格改变较为常见,表现为人际关系紧张、敏感多疑、思维粘滞等,少数癫癎病人会出现记忆衰退、注意困难和判断能力下降,可伴有行为障碍。这些症状多见于继发性癫癎和长期、严重的癫癎病人。临床也可见到类精神分裂样症状、以焦虑为主的情感症状等。值得注意的是,癫癎病人的自杀率是常人的4~5倍,因此应注意预防病人自杀。
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  • 第4题:

    问答题
    简述癫痫的分类、临床表现及药物治疗原则。

    正确答案: 分类分为两大类:部分性发作和全面性发作。
    临床表现:
    1、全身强直-阵挛发作(大发作);
    2、失神发作(小发作);
    3、部分性发作;
    4、复杂部分性发作。
    治疗原则:
    1、早期治疗(越早治疗越好);
    2、药物的选择(根据发作类型选择疗效高、毒性低、价格低廉的药物,以单一用药为主);
    3、药物剂量的调整及使用方法(从低剂量开始,耐药后再缓慢加量);
    4、药物更换原则;
    5、减量或停药原则;
    6、长期坚持,定期复查。
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  • 第5题:

    填空题
    癫痫的临床表现多样,但都具有___、___、___和反复发作的特征。

    正确答案: 短暂性,刻板性,间歇性
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  • 第6题:

    问答题
    癫痫症儿童的发病特征。

    正确答案: (1)大发作时:儿童会突然跌倒在地,不省人事;.发生抽搐,身体和头部会变得僵直;接着会出现四肢不自主地剧烈收缩和颤动,并伴随有呼吸困难,面唇发青,口吐白沫,大小便失禁,甚至全身出汗等症状;发作过后,儿童记不清所发生的一切,浑身感到疲倦,想要睡觉。发病时间从一分钟到二十分钟不等。
    (2)小发作时:儿童会脸色苍白,两眼发呆,眼皮震颤;有暂时无法进行手头的活动或从事活动时动作不稳的现象;发病后一切又恢复正常。发作的时间很短,从几秒到二十秒不等,但是会很频繁。
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  • 第7题:

    问答题
    所有癫痫发作的共同特征是什么?

    正确答案: 共性:是所有癫痫发作都有的共同特征,即发作性、短暂性、重复性、刻板性。发作性指癫痫突然发生,持续一段时间后迅速恢复,间歇期正常;短暂性指患者发作持续的时间都非常短,数秒、数分钟,除癫痫持续状态外,很少超过5分钟;重复性指癫痫都有反复发作的特征,仅发作一次不宜轻易地诊断为癫痫;刻板性指就某一患者而言,多次发作的临床表现几乎一致。
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  • 第8题:

    问答题
    简述颞叶癫痫的临床特征。

    正确答案: 颞叶癫痫的临床特点:表现为单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作或这些发作形式组合。常在儿童或青年期起病,40%有高热惊厥史,部分患者有阳性家族史。高度提示为颞叶癫痫的症状有:表现自主神经和(或)精神症状、嗅觉、听觉性症状的单纯部分性发作;以消化系统自动症为突出表现的复杂部分性发作。典型发作持续时间长于一分钟,常有发作后朦胧,事后不能回忆,逐渐恢复。EEG常见单侧或双侧颞叶棘波。
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  • 第9题:

    问答题
    简述癫痫大发作的临床表现。

    正确答案: 发作可分3期:
    强直期:病人突然意识丧失,跌倒在地,全身骨骼肌呈持续性收缩,表现为眼球上翻、喉部痉挛发出尖叫、口先强张而后突闭、颈部和躯干先屈曲后反张、上肢屈曲、双拇指对掌握拳、下肢伸直、呼吸暂停、瞳孔扩大及对光反射消失,此期持续10~20秒,可有跌倒、外伤、尿失禁;
    阵挛期:全身肌肉节律性一张一弛地抽动、阵挛频率由快变慢,松弛期逐渐延长,最后一次强烈阵挛后抽搐突然终止,此期持续约1分钟;
    惊厥后期:抽搐停止后病人生命征逐渐恢复正常,病人进入昏睡,然后逐渐清醒,清醒后常感头昏、头痛、全身酸痛和疲乏无力,对发作过程全无记忆,个别病人在完全清醒前可有自动动作或情感变化。自发作开始至意识恢复约历时5~10分钟。
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