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  • 第1题:

    为有效预防压疮,应综合、动态、客观、有效地评估压疮发生的( )、( )和( )。


    正确答案:高危人群;危险因素;易患部位
    高危人群;危险因素;易患部位

  • 第2题:

    预防压疮最关键的措施是()

    A:避免局部长期受压

    B:肢体被动运动

    C:改善患者营养

    D:皮肤清洁

    E:观察皮肤情况


    正确答案:A
    解析:压疮发生的原因是局部组织长期受压。

  • 第3题:

    什么叫压疮?压疮分为几期?怎样预防?


    正确答案:(1)压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。(2)Ⅰ级 淤血红润期 Ⅱ级 炎性浸润期 Ⅲ级 浅度溃疡期 Ⅳ级 坏死溃疡期(3)压疮预防1.充分认识压疮的易发人群和易发部位2.观察长者皮肤颜色、质地(软硬)、温度变化情况,掌握压疮严重程度3.勤翻身,避免局部组织长期受压实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫,是预防压疮最为有效、关键的措施。4.床褥、床单的要求:清洁干燥5.保持皮肤清洁干燥完整6.增进长者营养,提高皮肤弹性及抵抗力7.早发现,早治疗,早预防8.要做到七勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

  • 第4题:

    预防压疮的关键是

    A:保持床铺整洁干燥
    B:间歇性解除皮肤的压力
    C:避免各种不良刺激
    D:增加营养
    E:按摩皮肤

    答案:B
    解析:
    持续性压力是压疮发生的最主要原因,有实验证明当局部毛细血管压超过4.0~4.7kPa(30~35mmHg),持续2~4小时即可引起压疮。因此,间歇性解除局部压力就成为预防压疮的关键措施。选B。

  • 第5题:

    什么是压疮?好发于哪些部位?怎样预防压疮?


    正确答案:压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫:褥疮。
    好发部位
    仰卧位:好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位:好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部(内髁和外髁)、踝(内踝和外踝)。
    俯卧位:好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法:
    1、定时翻身,减轻局部受压:一般应1-2小时给病人变换一次体位,过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加,体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换,在变换体位搬动病人时,避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位,尤其骨隆部位,如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部,可涂抹赛肤润,促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥,床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生,柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后,晒干再用。严禁使用热水袋,因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人,因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因,机体抵抗力下降,皮肤对压力损伤的耐受力下降,容易发生压疮,而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食,保证机体代谢及康复所需能量及营养素,防止各类营养不良的并发症的出现。

  • 第6题:

    预防压疮最关键的是()。

    • A、改善患者营养
    • B、皮肤清洁
    • C、肢体被动运动
    • D、观察皮肤情况
    • E、避免局部长期受压

    正确答案:E

  • 第7题:

    下列关于压疮的描述中正确的是()

    • A、引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力
    • B、潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍
    • C、压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎
    • D、压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟
    • E、间歇性解除压力是有效预防压疮的关键

    正确答案:E

  • 第8题:

    填空题
    预防压疮要求做到:勤()、勤()、勤()、勤()、勤()和营养好。

    正确答案: 翻身,擦洗,按摩,整理,更换
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    填空题
    为预防压疮的发生,综合评估压疮的()、()和()非常重要。

    正确答案: 高危病人,危险因素,易患部位
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    预防压疮的关键在于消除其发生的诱因。因此,要求护士在工作中做到七勤:勤观察、()、勤按摩、勤擦洗、()、勤整理、()。

    正确答案: 勤翻身,勤更换,勤交待
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    美皮康系列敷料可以有效预防压疮,五层结构分散()、()、()、任意裁剪、(),适用于受力较大部位;美皮康参与渗液管理。

    正确答案: 剪切力,压力,摩擦力,反复粘贴
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    预防压疮最关键的是()。
    A

    改善患者营养

    B

    皮肤清洁

    C

    肢体被动运动

    D

    观察皮肤情况

    E

    避免局部长期受压


    正确答案: E
    解析: 预防压疮的关键是去除病因,避免局部组织长期受压。

  • 第13题:

    预防脑出血性疾病的关键是()

    A:预防压疮

    B:控制血压

    C:肢体活动

    D:意识、瞳孔及生命体征

    E:尿量及尿相对密度


    正确答案:B
    解析:高血压是脑出血的最常见病因,所以预防脑出血的关键就是有效地控制血压。

  • 第14题:

    关于压疮的下列说法,不正确的是()。

    A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标

    B、老年人为压疮高发人群

    C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍

    D、所有的压疮均可以预防


    答案:C

  • 第15题:

    关于压疮的防治原则正确的是以下哪一项( )

    A.压疮一旦形成不能自愈,必须手术

    B.积极治疗原发病是防治压疮的根本

    C.应用抗生素和加强换药是首选

    D.压疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施

    E.压疮应以预防为主,防治结合


    正确答案:E

  • 第16题:

    叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。


    正确答案: (1)压疮的诱发因素有:
    压力、摩擦力和剪刀力;活动能力下降;感受能力下降;营养不良;排泄物、分泌物等刺激;老化的影响。此外,低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
    (2)病理分期,主要分以下几期:
    第一期:淤血红润期。
    第二期:炎性浸润期。
    第三期:浅度溃疡期。
    第四期:坏死溃疡期。
    (3)压疮的预防
    ①避免和解除局部长期受压,可通过间歇性解除压迫的方法。
    如:指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身;易受压的部位,如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起,以缓解局部受压情况;对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,应随时观察局部指(趾)甲的颜色、温度变化,听取病人反映。
    ②促进局部血液循环,改善局部营养状况。
    ③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
    ④加强营养,增强机体抵抗力。

  • 第17题:

    ()是有效预防压疮的关键。


    正确答案:间歇性解除压力

  • 第18题:

    为预防压疮的发生,综合评估压疮的()、()和()非常重要。


    正确答案:高危病人;危险因素;易患部位

  • 第19题:

    预防压疮最重要的措施是()


    正确答案:勤翻身

  • 第20题:

    问答题
    什么是压疮?好发于哪些部位?怎样预防压疮?

    正确答案: 压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫:褥疮。
    好发部位
    仰卧位:好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位:好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部(内髁和外髁)、踝(内踝和外踝)。
    俯卧位:好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法:
    1、定时翻身,减轻局部受压:一般应1-2小时给病人变换一次体位,过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加,体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换,在变换体位搬动病人时,避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位,尤其骨隆部位,如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部,可涂抹赛肤润,促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥,床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生,柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后,晒干再用。严禁使用热水袋,因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人,因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因,机体抵抗力下降,皮肤对压力损伤的耐受力下降,容易发生压疮,而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食,保证机体代谢及康复所需能量及营养素,防止各类营养不良的并发症的出现。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列关于压疮的描述中正确的是()
    A

    引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力

    B

    潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍

    C

    压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎

    D

    压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟

    E

    间歇性解除压力是有效预防压疮的关键


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    预防压疮最重要的措施是()

    正确答案: 勤翻身
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    临床中常用的预防压疮的护具有()、()、()、()等。

    正确答案: 气垫床,R型垫,美皮康,手脚圈
    解析: 暂无解析