单选题一般资料：女性，30岁，大学毕业，工厂技术员。主要问题：婚姻冲突，丈夫外遇，想离婚又怕影响孩子，对丈夫充满怨恨，情绪低落一个月。心理咨询师在了解了求助者的基本情况后，决定对其采用合理情绪疗法，下面是咨询过程中的片断。心理咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？求助者：那还用说吗？我们俩经常吵架，他一点儿也不关心我……还有比这更糟糕的事吗？心理咨询师：这些都是你生活中发生的一些事，但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢？心理咨询师：是你对这些事的一些看法。人们对事

本题旨在考查考生对心理诊断技能中一般临床资料整理与评估概念的掌握情况。该求助者的主要症状可分为心理症状和生理症状，其中心理症状有：内心苦恼、烦躁、后悔和易激惹；而生理症状有：失眠、食欲下降。选项A的动机冲突是指一个人在某种活动中，同时存在两个或两个以上互相排斥的动机，当处于相互矛盾的状态时，个体难以决定取舍，表现为行动上犹豫不决的心理状态。动机冲突一般有三种形式：(1)双趋式冲突；(2)双避式冲突：(3)趋避冲突（多重趋避冲突）。在本案例中，引发求助者心理问题的原因是，由于生了男孩子，因此，在孩子姓名问题上面临双重趋避冲突：一方面，想劝说父母但担心他们生气；另一方面，想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾。选项C在案例中没有提及。
本题旨在考查考生对心理诊断技能中一般临床资料整理与评估的掌握情况。社会功能主要针对工作学习以及人际交往方面，因此该求助者社会功能受损的标志是“与父母及丈夫吵架”。选项A的“后悔生孩子”和选项D的“内心苦恼压抑”均是求助者的心理症状，不属于求助者社会功能受损的范畴。
本题旨在考查考生对心理诊断技能中病因识别的掌握情况。在探寻求助者产生心理问题的原因时，可以从生物学因素、社会性因素和心理学因素三个方面考虑。在本案例中，引发求助者心理问题的原因是，由于生了男孩子，在孩子姓名问题上面临双重趋避冲突：一方面，想劝说父母但担心他们生气，影响他们的身体健康；另一方面，想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾，对今后孩子的发展产生不利影响。因此，引发该求助者心理问题的社会因素包括三个方面：生了男孩子、父母要求随娘家姓和丈夫的坚决反对。选项D的孝顺父母亲是求助者的人格（个性）特征。
本题旨在考查考生对心理诊断技能中病因识别的掌握情况。在探寻求助者产生心理问题的原因时，可以从生物学因素、社会性因素和心理学因素三个方面考虑。在本案例中，引发求助者心理问题的原因是，由于生了男孩子，在孩子姓名问题上面临双重趋避冲突：一方面，想劝说父母但担心他们生气；另一方面，想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾。因此，引发求助者问题的心理学因素可以总结为担心与父母或丈夫一方产生矛盾。
本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在本案例中，引发求助者心理问题的关键是在孩子姓名问题上面临双重趋避冲突：一方面，想劝说父母但担心他们生气；另一方面，想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾。
本题旨在考查考生对心理诊断技能中一般心理问题诊断的掌握情况。一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。在本案例中，引发该求助者心理问题的原因是求助者面临双重趋避冲突，时间为近期（一个多月前），心理问题的内容尚未泛化，故属于一般心理问题。而严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。由于该求助者有主动求治愿望，自知力正常，故亦可排除选项B的精神病性问题。此外，求助者的心理问题是由孩子姓名这一现实因素引发，故亦可排除神经症性问题。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中有效咨询目标基本要素的掌握情况。一个有效的咨询目标，应该具备以下要素：(1)具体；(2)可行；(3)积极；(4)双方可以接受；(5)属于心理学性质；(6)可以评估；(7)多层次统一。在确立咨询目标的过程中，心理咨询师需要将近期咨询目标和远期目标相结合。在本案例中，求助者因面临双重趋避冲突而苦恼、烦躁。因此，咨询师可以给求助者制定的近期咨询目标是解决求助者的心理冲突。远期目标（最终目标）则是健全求助者的人格，促进求助者的全面发展。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中有效咨询目标基本要素的掌握情况。一个有效的咨询目标，应该具备以下要素：(1)具体；(2)可行；(3)积极；(4)双方可以接受；(5)属于心理学性质；(6)可以评估；(7)多层次统一。在确立咨询目标的过程中，心理咨询师需要将近期咨询目标和远期目标相结合。在本案例中，求助者因面临双重趋避冲突而苦恼、烦躁。所以，咨询师可以给求助者制定的近期咨询目标是解决求助者的心理冲突，所以，咨询思路应该围绕解决求助者的心理冲突展开。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中咨询关系建立的掌握情况。咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。任何心理咨询学派的理论与方法，都必须以良好的咨询关系为平台，建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。而正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。咨询态度不是单纯的工具或手段，而是咨询师职业理念和人性的表达，尤其在咨询理念上，心理咨询师务必理解并接纳求助者。它包含的五种要素是尊重、热情、真诚、共情和积极关注。在本案例中，咨询师对孩子起名这个问题上的应有态度是尊重求助者的决定，从而给求助者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大限度地表达自己，可使求助者感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值感。此外，心理咨询师的态度又必须保持中立，因此，对父母和丈夫各自的立场应表示“理解”。这里的“理解”，是最中立化的和非评判性的态度，表明咨询师在这个问题上既非支持者也非反对者。从心理学角度看，“理解”只说明心理咨询师对求助者的行为或情绪发生的规律性或必然性有了肯定的看法，而对其社会效应和其他后果仍持一种保留态度。所以，这种表态既不破坏会谈气氛，又为后来的帮助指导留有余地。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中咨询关系建立的掌握情况。咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。任何心理咨询学派的理论与方法，都必须以良好的咨询关系为平台，建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。而正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。咨询态度不是单纯的工具或手段，而是咨询师职业理念和人性的表达。它包含的五种要素是尊重、热情、真诚、共情和积极关注。在本案例中，咨询师应该“无条件尊重”求助者，从而给求助者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大限度地表达自己，可使求助者感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值感。为了恰当地对求助者表达尊重，咨询师应着重理解和掌握尊重的含义：(1)尊重意味着咨询师对求助者无条件的接纳；(2)尊重意味着平等；(3)尊重意味着礼貌；(4)尊重意味着信任；(5)尊重意味着保护隐私；(6)尊重意味着真诚。指导作为对求助者影响力最明显的一种咨询技术，是指咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或者以某种方式行动。在本案例中，咨询师应保持中立的原则，并尊重求助者在孩子起名问题上的决定。

人情与法制及规定的冲突问题体现在：中国是一个人情社会，也是一个熟人社会，人与人之间的关系在日常生活中异常重要。社会工作者在处理家庭、邻里等内部成员矛盾时，往往会遇到情、理、法之间的纠葛，正确和有效地区分人情、法制与规定的影响及后果，有效地保障服务对象的权益始终是社会工作者要坚持的原则。

知识点： 心理咨询技能 /咨询目标
心理咨询的近期目标是解决求助者的情绪问题和认知问题，远期目标是激发求助者潜能、促进求助者的心理健康、完善和发展求助者的人格。

求助者离婚后想复婚，认为自己不能低三下四求人，又不甘心就这样离婚了，内心很痛苦。

知识点： 心理诊断技能 /心理评估
求助者觉得丈夫与自己离婚是闹着玩，用不了多长时问丈夫就会来求自己。认为自己不能低三下四求人，又不甘心就这样离婚了，内心很痛苦。这些显示求助者自我评价高。

知识点： 心理诊断技能 /识别病因
求助者［觉得丈夫无情］（过分概括），竞然为生孩子的事与自己离婚，恨婆婆愚昧、怪自己当时太冲动，面对骑虎难下的局面，内心十分苦恼。“认为自己不能低三下四求人，又不甘心就这样离婚了”是内心冲突的表现形式，双避冲突。

人情与法制及规定的冲突问题体现在：中国是一个人情社会，也是一个熟人社会，人与人之间的关系在日常生活中异常重要。社会工作者在处理家庭、邻里等矛盾时，往往会遇到情、理、法之间的纠葛，正确和有效地区分人情、法制与规定的影响及后果，常常使社会工作者陷入困境。

本题反映了社会工作者人情与法制冲突的伦理困境，中国是一个人情社会，在介入家庭矛盾时，社会工作者往往会遇到情、理、法之间的纠葛，如何正确和有效处理人情、法制与规定的影响以及后果，需要社会工作者深思。

知识点： 心理诊断技能 /识别病因
导致求助者内心痛苦主要是存在认知偏差，如丈夫无情、婆婆愚昧等以偏概全的认知，以及“不能低三下四求人”等绝对化要求。

知识点： 心理诊断技能 /下诊断
严重心理问题：由重大现实问题引发（离婚），情绪泛化（不像吃饭，难以入睡，不愿与他人联系）。

知识点： 心理诊断技能 /识别病因
引发该求助者心理、行为问题的因素：生物学因素，社会学因素，心理学因素（存在认知错误、行为草率、自己不愿生育）。