多选题患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。应考虑的疾病有（）。A风湿性心脏病B冠状动脉性心脏病C感染性心内膜炎D主动脉瓣关闭不全E胸部假性动脉瘤FF.马方综合征（Marfansyndrom

题目
多选题
患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。应考虑的疾病有（）。
A

风湿性心脏病

B

冠状动脉性心脏病

C

感染性心内膜炎

D

主动脉瓣关闭不全

E

胸部假性动脉瘤

F

F.马方综合征（Marfansyndrom

相似考题

1.男，35岁。3个月前因起立时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增大，可闻及第四心音。3天前肺感染后出现心悸气短。查体心尖区闻及舒张期奔马律。关于该患者奔马律的描述，哪项不正确A、由病理S与S、S构成B、为舒张早期奔马律C、为房性奔马律D、由心室压力负荷过重所致E、呼气末最响

2.心阳虚与心气虚的共有症状是A:心悸、气短、自汗，活动或劳累后加重B:心悸、心烦、自汗，活动或劳累后加重C:心悸、气短、盗汗D:心悸、气短、易惊、失眠E:心悸、心烦、失眠

3.患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。患者的诊断是（）。（提示运动试验：10min时，感到心前区不适、心悸、胸闷，心电图ST段下斜型压低≥0.1mV，持续4min。）A、心绞痛B、冠状动脉性心脏病C、高血脂D、心肌梗死E、心律失常F、动脉粥样硬化

4.患者，男，58岁，冠心病史8年，近因活动较多而发，诊见：心前区疼痛阵发，硝事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色咣白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细，辨证为A．寒凝心脉B．气滞心胸C．气阴两虚D．心肾阴虚E．心肾阳虚

参考答案和解析
正确答案： D,C
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色 白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为（）

    • A、寒凝心脉
    • B、气滞心胸
    • C、气阴两虚
    • D、心肾阴虚
    • E、心肾阳虚

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者男，35岁，因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸，进行性加重伴双下肢乏力，活动后喘憋难忍来诊。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双肺呼吸音低，双下肢轻度压凹性水肿。血气分析：pH7.48，PCO228mmHg，PO251mmHg。最可能的诊断是（）

    • A、先天性肺囊肿
    • B、支气管扩张
    • C、肺隔离症
    • D、肺脓肿
    • E、肺炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。病史中应该补充的内容有（）

    • A、有无栓塞现象
    • B、劳力受限
    • C、是否绝经，有无激素替代治疗
    • D、心悸伴随症状
    • E、烟酒嗜好

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    多选题
    患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。患者应诊断为（）。（提示超声心动图：升主动脉球形扩张，最宽处直径70mm，其内可见膜样漂浮物，将主动脉分为真腔及假腔，彩色多普勒可见血流沟通，主动脉瓣重度反流；左心室舒张末期内径90mm，左心房内径68mm，肺动脉增宽，间接估测肺动脉压80mmHg。腹主动脉内径正常，其内未见确切附加回声。心脏三位像：升主动脉迂曲扩张，肺动脉段突出，左心室明显增大。CT和MRI：升主动脉夹层。）
    A

    主动脉夹层DeBakeyⅠ型

    B

    主动脉夹层DeBakeyⅡ型

    C

    主动脉夹层DeBakeyⅢ型

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    主动脉缩窄

    F

    F.马方综合征（Marfansyndrom


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。病史中应该补充的内容有（）
    A

    有无栓塞现象

    B

    劳力受限

    C

    是否绝经，有无激素替代治疗

    D

    心悸伴随症状

    E

    烟酒嗜好


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，50岁，因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清，HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。确诊依据是（）
    A

    胸部X线片

    B

    心电图

    C

    超声心动图

    D

    冠状动脉造影

    E

    右心导管检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见：心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色6光白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为（）
    A

    寒凝心脉

    B

    气滞心胸

    C

    气阴两虚

    D

    心肾阴虚

    E

    心肾阳虚


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。为明确诊断，尚须检查（）。
    A

    动脉血气分析

    B

    体外循环手术前实验室检查

    C

    心电图

    D

    肝、胆、脾超声

    E

    超声心动图

    F

    心脏三位像

    G

    CT和MRI

    H

    肺功能检查


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。如进一步明确诊断及对病情进行准确评估，须做的检查是（）

    • A、MRI
    • B、心导管检查
    • C、24h动态心电图
    • D、运动平板试验
    • E、ECT

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。下列检查应该申请（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线检查
    • C、血常规，尿常规，肝、肾功能，血糖、血脂
    • D、INR
    • E、超声心动图

    正确答案:A,B,C,E

  • 第11题：

    患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。不宜应用的药物是（）

    • A、呋塞米
    • B、地高辛
    • C、波生坦
    • D、硝苯地平
    • E、低分子肝素

    正确答案:D

  • 第12题：

    多选题
    患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。应尽快给予的处理方法有（）。
    A

    尽可能早期手术

    B

    带瓣人造血管置换术

    C

    冠状动脉造影

    D

    冠状动脉移植术

    E

    冠状动脉旁路移植术

    F

    继续观察病情


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。为明确诊断尚须检查（）。
    A

    动脉血气分析

    B

    肺功能检查

    C

    心电图

    D

    CT和MRI

    E

    超声心动图

    F

    心脏三位像


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，35岁，因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸，进行性加重伴双下肢乏力，活动后喘憋难忍来诊。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双肺呼吸音低，双下肢轻度压凹性水肿。血气分析：pH7.48，PCO228mmHg，PO251mmHg。如果采用溶栓治疗，最主要的并发症是（）
    A

    水肿

    B

    充血

    C

    出血

    D

    呕吐

    E

    呼吸困难


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。患者应诊断为（提示超声心动图：升主动脉球形扩张，最宽处直径70mm，其内可见膜样漂浮物，将主动脉分为真腔及假腔，彩色多普勒可见血流沟通，主动脉瓣重度反流；左心室舒张末期内径90mm，左心房内径68mm，肺动脉增宽，间接估测肺动脉压80mmHg。腹主动脉内径正常，其内未见确切附加回声。心脏三位像：升主动脉迂曲扩张，肺动脉段突出，左心室明显增大。CT和MRI：升主动脉夹层。）（）。
    A

    主动脉夹层DeBakeyⅠ型

    B

    主动脉夹层DeBakeyⅡ型

    C

    主动脉夹层DeBakeyⅢ型

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    主动脉缩窄

    F

    马方综合征


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

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