多选题患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后,创面修复方法可选()A刃厚皮片移植修复B一般情况不选择刃厚皮片移植,除非患者自身皮源极度困难C中厚皮片移植修复D全厚皮片移植修复E若基底肌腱、指掌骨外露,则考虑采用皮瓣修复F进行皮瓣移植修复时,可以选择带蒂皮瓣或游离

题目
多选题
患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后,创面修复方法可选()
A

刃厚皮片移植修复

B

一般情况不选择刃厚皮片移植,除非患者自身皮源极度困难

C

中厚皮片移植修复

D

全厚皮片移植修复

E

若基底肌腱、指掌骨外露,则考虑采用皮瓣修复

F

进行皮瓣移植修复时,可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣


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参考答案和解析
正确答案: F,B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    关于颈部瘢痕挛缩畸形松解后,创面修复的原则,下列错误的是

    A、游离皮瓣移植修复

    B、采用全厚皮片移植修复创面

    C、采用局部皮瓣修复创面

    D、局部扩张皮瓣修复创面

    E、头皮刃厚皮片移植覆盖


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男性,32岁,2年前做饭时热油烫伤右手背,经换药等治疗,伤口愈合。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形,中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。手背瘢痕切除后,无血管、肌腱、神经、关节囊外露,治疗时首选()

    • A、中厚或全厚植皮
    • B、刃厚植皮
    • C、中厚皮瓣修复创面
    • D、腹部皮瓣修复创面
    • E、游离皮瓣修复创面

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后,创面修复方法可选()

    • A、刃厚皮片移植修复
    • B、一般情况不选择刃厚皮片移植,除非患者自身皮源极度困难
    • C、中厚皮片移植修复
    • D、全厚皮片移植修复
    • E、若基底肌腱、指掌骨外露,则考虑采用皮瓣修复
    • F、进行皮瓣移植修复时,可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第4题:

    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。关于该患者的手术方案,叙述正确的是()

    • A、患者烧伤后4个月,瘢痕较嫩,可先进行非手术治疗
    • B、待瘢痕相对成熟后(再过2~6个月)再进行手术治疗
    • C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术
    • D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕
    • E、应先松解手背及腕背瘢痕,后松解手指掌侧瘢痕
    • F、应先松解手指掌侧瘢痕,后松解手背及腕背瘢痕

    正确答案:C,E

  • 第5题:

    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是()

    • A、"Z"字成形术
    • B、五瓣成形术
    • C、游离皮片移植术
    • D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
    • E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
    • F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

    正确答案:C,D,E,F

  • 第6题:

    关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是()。

    • A、松解挛缩瘢痕
    • B、刃厚皮片移植修复
    • C、必要时行肌腱延长
    • D、严重的挛缩畸形需行关节融合
    • E、皮瓣移植修复创面效果较好

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,21岁。开水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。检查:腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。手掌瘢痕切除后,无血管、肌腱、神经、关节囊外露。治疗应首选()

    • A、中厚或全厚植皮
    • B、刃厚植皮
    • C、中厚皮瓣修复创面
    • D、腹部皮瓣修复创面
    • E、游离皮瓣修复创面

    正确答案:A

  • 第8题:

    [复合型非选择题]男性,21岁。开水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。检查:腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。手掌瘢痕切除后,无血管、肌腱、神经、关节囊外露。治疗应首选()

    • A、中厚或全厚植皮
    • B、刃厚植皮
    • C、中厚皮瓣修复创面
    • D、腹部皮瓣修复创面
    • E、游离皮瓣修复创面

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男性,21岁。热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形,中指近指间关节屈曲,远指间关节背伸以及拇指内收畸形。手掌瘢痕切除后,无血管、肌腱、神经、关节囊外露。治疗宜采用()
    A

    中厚或全厚皮植皮

    B

    刃厚皮植皮

    C

    局部转移皮瓣修复创面

    D

    腹部皮瓣修复创面

    E

    游离皮瓣修复创面


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。对于患者的会阴部瘢痕,予以修复的手术方式有()
    A

    刃厚皮片移植

    B

    中厚皮片移植

    C

    全厚皮片移植

    D

    邻位的随意皮瓣

    E

    动脉皮瓣或肌皮瓣

    F

    吻合血管的游离肌皮瓣移植


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。关于该患者的手术方案,叙述正确的是()
    A

    患者烧伤后4个月,瘢痕较嫩,可先进行非手术治疗

    B

    待瘢痕相对成熟后(再过2~6个月)再进行手术治疗

    C

    应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术

    D

    可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕

    E

    应先松解手背及腕背瘢痕,后松解手指掌侧瘢痕

    F

    应先松解手指掌侧瘢痕,后松解手背及腕背瘢痕


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。关于该患者的手术方案,叙述正确的是A、患者烧伤后4个月,瘢痕较嫩,可先进行非手术治疗

    B、待瘢痕相对成熟后(再过2~6个月)再进行手术治疗

    C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术

    D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕

    E、应先松解手背及腕背瘢痕,后松解手指掌侧瘢痕

    F、应先松解手指掌侧瘢痕,后松解手背及腕背瘢痕

    捆绑止血带的位置可以是(提示术中对患者使用止血带。)A、右上臂上段

    B、右上臂中段

    C、右上臂下段

    D、右肘关节处

    E、右前臂上段

    F、右前臂中段

    对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意A、只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可,不作瘢痕切除

    B、必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时切除手背、腕背瘢痕即可

    C、彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除

    D、术中若掌指关节复位困难,可以将侧副韧带切断

    E、术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位

    F、术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°~90°

    术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后,创面修复方法可选A、刃厚皮片移植修复

    B、一般情况不选择刃厚皮片移植,除非患者自身皮源极度困难

    C、中厚皮片移植修复

    D、全厚皮片移植修复

    E、若基底肌腱、指掌骨外露,则考虑采用皮瓣修复

    F、进行皮瓣移植修复时,可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣

    对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有A、石膏外固定右腕及掌指关节

    B、抬高患肢

    C、术后5天即可打开包扎敷料

    D、术后10天打开包扎敷料

    E、若术中行克氏针固定,则术后1~2个月拔出

    F、若术中行克氏针固定,则术后2~3周拔出


    参考答案:问题 1 答案:CE


    问题 2 答案:AC


    问题 3 答案:CDF


    问题 4 答案:BCDEF


    问题 5 答案:ABDF

  • 第13题:

    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有()

    • A、石膏外固定右腕及掌指关节
    • B、抬高患肢
    • C、术后5天即可打开包扎敷料
    • D、术后10天打开包扎敷料
    • E、若术中行克氏针固定,则术后1~2个月拔出
    • F、若术中行克氏针固定,则术后2~3周拔出

    正确答案:A,B,D,F

  • 第14题:

    患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。对于患者的会阴部瘢痕,予以修复的手术方式有()

    • A、刃厚皮片移植
    • B、中厚皮片移植
    • C、全厚皮片移植
    • D、邻位的随意皮瓣
    • E、动脉皮瓣或肌皮瓣
    • F、吻合血管的游离肌皮瓣移植

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第15题:

    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意()

    • A、只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可,不作瘢痕切除
    • B、必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时切除手背、腕背瘢痕即可
    • C、彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除
    • D、术中若掌指关节复位困难,可以将侧副韧带切断
    • E、术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位
    • F、术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°~90°

    正确答案:C,D,F

  • 第16题:

    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。提示:术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是()

    • A、右上臂上段
    • B、右上臂中段
    • C、右上臂下段
    • D、右肘关节处
    • E、右前臂上段
    • F、右前臂中段

    正确答案:A,C

  • 第17题:

    男,30岁,不慎电击伤右手腕部,查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,该创面应如何修复()

    • A、刃厚皮片移植修复
    • B、全厚皮片移植修复
    • C、中厚皮片移植修复
    • D、皮瓣移植修复
    • E、超薄皮片移植修复

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,21岁。热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形,中指近指间关节屈曲,远指间关节背伸以及拇指内收畸形。手掌瘢痕切除后,无血管、肌腱、神经、关节囊外露。治疗宜采用()

    • A、中厚或全厚皮植皮
    • B、刃厚皮植皮
    • C、局部转移皮瓣修复创面
    • D、腹部皮瓣修复创面
    • E、游离皮瓣修复创面

    正确答案:A

  • 第19题:

    多选题
    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。提示:术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是()
    A

    右上臂上段

    B

    右上臂中段

    C

    右上臂下段

    D

    右肘关节处

    E

    右前臂上段

    F

    右前臂中段


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有()
    A

    石膏外固定右腕及掌指关节

    B

    抬高患肢

    C

    术后5天即可打开包扎敷料

    D

    术后10天打开包扎敷料

    E

    若术中行克氏针固定,则术后1~2个月拔出

    F

    若术中行克氏针固定,则术后2~3周拔出


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意()
    A

    只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可,不作瘢痕切除

    B

    必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时切除手背、腕背瘢痕即可

    C

    彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除

    D

    术中若掌指关节复位困难,可以将侧副韧带切断

    E

    术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位

    F

    术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°~90°


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后,创面修复方法可选()
    A

    刃厚皮片移植修复

    B

    一般情况不选择刃厚皮片移植,除非患者自身皮源极度困难

    C

    中厚皮片移植修复

    D

    全厚皮片移植修复

    E

    若基底肌腱、指掌骨外露,则考虑采用皮瓣修复

    F

    进行皮瓣移植修复时,可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析