单选题男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是()A 血栓性内痔B 直肠癌C 直肠腺瘤D 克罗恩病E 肛管癌

题目
单选题
男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是()
A

血栓性内痔

B

直肠癌

C

直肠腺瘤

D

克罗恩病

E

肛管癌


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    关于大肠癌的描述,下列正确的是 ( )

    A、直肠癌最多见

    B、克罗恩病可发生癌变

    C、大部分起源于腺瘤

    D、排便习惯和大便性状的改变常是本病的最早期表现

    E、扪及腹部包块提示已是中晚期


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    女性,45岁,间断便血呈鲜红色滴下10年,指肛(-),肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色,最可能的诊断

    A.直肠息肉
    B.肛管癌
    C.肛周脓肿
    D.内痔
    E.直肠类癌

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史,患者半年前于当地医院就诊,曾按"痔疮"处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于()

    • A、未行肠镜检查
    • B、未准确叙述病史
    • C、未做直肠指检
    • D、未行钡剂灌肠X线检查
    • E、未行内镜检查

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,58岁,出现黏液脓血便半年,脐部及下腹部有疼痛。查体:腹软,腹部无压痛及反跳痛,大便隐血阳性。该患者诊断首先考虑为()

    • A、内痔
    • B、肛周脓肿
    • C、直肠癌
    • D、克罗恩病
    • E、直肠息肉

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是()

    • A、血栓性内痔
    • B、直肠癌
    • C、直肠腺瘤
    • D、克罗恩病
    • E、肛管癌

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,6岁。反复便血1个月,大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是()。

    • A、肛裂
    • B、肛窦炎
    • C、直肠息肉
    • D、内痔
    • E、肛乳头肥大

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史,患者半年前于当地医院就诊,曾按“痔疮”处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于()。

    • A、未行肠镜检查
    • B、未准确叙述病史
    • C、未做直肠指诊
    • D、未行钡剂灌肠X线检查
    • E、未行内镜检查

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女,44岁,间断便血呈鲜红色滴下10年,肛指检查(一),肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色,最可能的诊断()。
    A

    直肠息肉

    B

    肛管癌

    C

    肛周脓肿

    D

    内痔

    E

    直肠类癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是()。
    A

    血栓性内痔

    B

    直肠癌

    C

    直肠腺瘤

    D

    克罗恩病

    E

    肛管癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,60岁,大便频繁,里急后重,便混有血性黏液2个月,大便常规检查可见多数红细胞,偶见白细胞。 检查发现距肛门4cm的直肠有一直径3cm的溃疡,边缘隆起,质硬。哪种诊断可能性大()
    A

    直肠炎

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    克罗恩病

    D

    直肠癌

    E

    肠结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是()。
    A

    Miles手术

    B

    Dixon手术

    C

    Hartmann手术

    D

    直肠套叠外翻式直肠癌切除术

    E

    拖出式直肠癌切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,54岁。反复便血3月余,加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检:直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块,占据肠腔一周,活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚,FDG代谢异常增高。最可能的诊断是()。
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    克罗恩病

    C

    肠结核

    D

    直肠癌

    E

    直肠肉芽肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是A、血栓性内痔

    B、直肠癌

    C、直肠腺瘤

    D、克罗恩病

    E、肛管癌

    仔细询问病史,患者半年前于当地医院就诊,曾按"痔疮"处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于A、未行肠镜检查

    B、未准确叙述病史

    C、未做直肠指诊

    D、未行钡剂灌肠X线检查

    E、未行内镜检查

    经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是A、Miles手术

    B、Dixon手术

    C、Hartmann手术

    D、直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术

    E、"拖出式"直肠癌切除术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第14题:

    患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是()

    • A、Miles手术
    • B、Dixon手术
    • C、Hartmann手术
    • D、直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术
    • E、"拖出式"直肠癌切除术

    正确答案:A

  • 第15题:

    男性,60岁,大便频繁,里急后重,便混有血性黏液2个月,大便常规检查可见多数红细胞,偶见白细胞。 检查发现距肛门4cm的直肠有一直径3cm的溃疡,边缘隆起,质硬。哪种诊断可能性大()

    • A、直肠炎
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、克罗恩病
    • D、直肠癌
    • E、肠结核

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是()。

    • A、Miles手术
    • B、Dixon手术
    • C、Hartmann手术
    • D、直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术
    • E、"拖出式"直肠癌切除术

    正确答案:D

  • 第17题:

    女性,54岁。反复便血3月余,加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检:直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块,占据肠腔一周,活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚,FDG代谢异常增高。最可能的诊断是()。

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、克罗恩病
    • C、肠结核
    • D、直肠癌
    • E、直肠肉芽肿

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是()。

    • A、血栓性内痔
    • B、直肠癌
    • C、直肠腺瘤
    • D、克罗恩病
    • E、肛管癌

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史,患者半年前于当地医院就诊,曾按"痔疮"处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于()。
    A

    未行肠镜检查

    B

    未准确叙述病史

    C

    未做直肠指检

    D

    未行钡剂灌肠X线检查

    E

    未行内镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是()
    A

    血栓性内痔

    B

    直肠癌

    C

    直肠腺瘤

    D

    克罗恩病

    E

    肛管癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    便血多为暗红色或果酱色,伴有大便习惯改变,肛门坠胀或有里急后重感,直肠指检可及直肠肿物,质硬,表面呈菜花状或有溃疡,首先考虑()
    A

    直肠脱垂

    B

    肛乳头肥大

    C

    低位直肠息肉

    D

    肛管直肠癌

    E

    内痔


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,6岁。反复便血1个月,大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是()。
    A

    肛裂

    B

    肛窦炎

    C

    直肠息肉

    D

    内痔

    E

    肛乳头肥大


    正确答案: C
    解析: 儿童单纯性便血,无其他伴随症状,首先要考虑直肠息肉。

  • 第23题:

    单选题
    男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史,患者半年前于当地医院就诊,曾按"痔疮"处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于()。
    A

    未行肠镜检查

    B

    未准确叙述病史

    C

    未做直肠指诊

    D

    未行钡剂灌肠X线检查

    E

    未行内镜检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是()。
    A

    Miles手术

    B

    Dixon手术

    C

    Hartmann手术

    D

    直肠套叠外翻式直肠癌切除术

    E

    拖出式直肠癌切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析