单选题经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用（）A 使用快速作用的强心药B 有效控制感染C 纠正酸碱失衡D 使用利尿药E 补充钾盐

题目
单选题
经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用（）
A

使用快速作用的强心药

B

有效控制感染

C

纠正酸碱失衡

D

使用利尿药

E

补充钾盐

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1.单选题糖尿病不宜（）A 普萘洛尔B 呋塞米C 硝普钠D 地尔硫卓E 利血平

2.单选题男性，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查体见右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为（）A 动脉闭合性损伤B 动脉开放性损伤C 动静脉瘘D 动脉假性动脉瘤E 以上都不是

3.单选题男性，16岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断（）A 上肢血压105/83mmHg，下肢血压150.90mmHgB 左、右上肢血压相同为110/75mmHgC 上肢血压105/83mmHg，下肢血压142.90mmHgD 上肢血压180/100mmHg，下肢血压195.105mmHgE 上肢血压160/100mmHg，下肢血压130.82mmHg

4.单选题男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。查体：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。 本例右侧胸水产生的机制是（）A 心源性肝硬化B 营养不良，血浆蛋白降低C 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D 钠水潴留E 胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

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  • 第1题：

    单选题
    女性，49岁。近一个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次／分，血压90/70mmHg，尿比重1.024，中心静脉压13mmHO，首选治疗药物是（）
    A

    硝普钠

    B

    毛花苷C（西地兰）

    C

    呋塞米（速尿）

    D

    低分子右旋糖酐

    E

    间羟胺（阿拉明）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    女性，38岁，诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次／分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。首选何种治疗措施（）
    A

    多巴胺静脉滴注

    B

    利多卡因静脉滴注、静脉滴注

    C

    电复律

    D

    静脉滴注毛花苷C

    E

    静脉滴注普罗帕酮


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    高血压伴肾功能不全、高血钾时，下列药物应慎重选用的是（）
    A

    利尿剂

    B

    ACEI

    C

    β受体阻滞剂

    D

    α受体阻滞剂

    E

    钙离子拮抗剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于（）
    A

    脉压增大

    B

    血压增高

    C

    左室增大

    D

    主动脉瓣反流

    E

    毛细血管扩张


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。下列措施首选哪一项（）
    A

    安置除颤式起搏器

    B

    射频消融术

    C

    持续静滴阿托品

    D

    安置临时心室起搏器

    E

    安置埋藏式DDD起搏器


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    扩张型心肌病的最主要特征是（）
    A

    心肌收缩期泵功能衰竭

    B

    附壁血栓

    C

    呼吸困难

    D

    心肌舒张期泵功能衰竭

    E

    心房纤颤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下列哪项引起右室压力负荷过重（）
    A

    脉动脉瓣关闭不全

    B

    三尖瓣关闭不全

    C

    静脉回流量增高

    D

    肺动脉高压

    E

    严重贫血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于扩张型心肌病的病因最主要的是（）
    A

    代谢异常

    B

    遗传因素

    C

    中毒

    D

    细菌感染

    E

    病毒感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    心肌梗死起病6小时内增高的化验（）
    A

    GPT

    B

    白细胞计数

    C

    CPK

    D

    GOT

    E

    LDH


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是（）
    A

    前者第一心音减弱

    B

    前者心尖部有全收缩期杂音

    C

    前者第一心音增强

    D

    后者少见

    E

    后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    甲状腺功能亢进，快速房颤，首选（）
    A

    电复律

    B

    毛花苷C静脉滴注

    C

    普罗帕酮静脉滴注

    D

    普萘洛尔口服

    E

    奎尼丁口服


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    治疗变异型心绞痛疗效最好的是（）
    A

    β受体阻滞剂

    B

    钙离子拮抗剂

    C

    硝酸酯类

    D

    α受体阻滞剂

    E

    血管紧张素转换酶抑制剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。为除外急性心肌梗死，最快、最简便的诊断方法是（）
    A

    心脏听诊

    B

    测量血压

    C

    X线胸片

    D

    心电图检查

    E

    心电监测


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，30岁，1月来发热伴心悸、气急来诊，超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的（）
    A

    背部左肩胛下角呈浊音，语颤增强

    B

    吸气时脉搏增强

    C

    心绝对浊音界向两侧增大

    D

    胸骨右缘等3~6肋间叩诊呈实音

    E

    腹部移动性浊音阳性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，52岁。持续胸痛3小时，诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP70/50mmHg，心率40次/分。ECG示：P-P间期较R-R间期短，R-R间期整齐，最可能的心律失常是（）
    A

    心房颤动

    B

    窦性心动过缓

    C

    三度房室传导阻滞

    D

    二度房室传导阻滞

    E

    室性期前收缩


    正确答案： C
    解析： 三度房室传导阻滞时P波与QRS波毫无关系，P波频率常快于QRS波，QRS波频率固定，为逸搏心律。本例患者心电图示P-P间期较R-R间期短，说明P波频率快。R-R间期整齐，说明QRS波频率固定，故本题应选C。

  • 第16题：

    单选题
    非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选（）
    A

    洋地黄

    B

    硝普钠

    C

    毛花苷C（西地兰）

    D

    胺碘酮

    E

    奎尼丁


    正确答案： C
    解析： 洋地黄是Na-K-ATP酶抑制剂，通过增加细胞内Ca的浓度产生正性肌力负性传导作用；应用洋地黄的主要适应证是心力衰竭，对于心腔扩大舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好，如同时合并有心房颤动则是应用洋地黄的最好指征；对于快速性室上性心律失常心室率的控制也有较好的疗效，如：心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速等。
    非适应证（相对禁忌证）包括：肥厚型梗阻性心肌病，室性心动过速，完全性房室传导阻滞，急性心肌梗塞发病72小时内，病窦综合征，预激综合征并房颤。常用的洋地黄制剂包括；地高辛片0.25mg/d口服，半衰期为1.6天，连续口服7天方可达到稳态血药浓度。毛花苷C（西地兰）注射液半衰期较短，0.2～0.4mg/次静脉注射，10分钟后起效，用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时，根据病情可重复使用多次，24小时总量0.8～1.2mg。故本题的正确答案是C。

  • 第17题：

    单选题
    亚急性感染性心内膜炎具有决定性诊断意义的依据是（）
    A

    血培养

    B

    尿常规

    C

    血象

    D

    血沉

    E

    血清免疫学检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    老年人伴有心力衰竭的治疗（）
    A

    洋地黄类药物无效

    B

    不宜选用洋地黄类药物

    C

    需要用较大剂量洋地黄类药物

    D

    洋地黄类药物的剂量应减少

    E

    洋地黄类药物可使病情恶化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，40岁，近日出现明显头痛、烦躁、心悸多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是（）
    A

    恶性高血压

    B

    高血压危象

    C

    高血压脑病

    D

    高血压病二期

    E

    高血压病三期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    关于心肌炎的预后哪项是错误的（）
    A

    急性心肌炎的预后差

    B

    可能转为心肌病

    C

    可在短时间内急剧恶化或死亡

    D

    多数可以治愈

    E

    可出现心功失代偿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm，下肢轻度水肿。 优先选用哪一种药物治疗（）
    A

    高流量吸氧

    B

    呋塞米20mg，静脉注射

    C

    毛花苷C0.8mg，静脉注射

    D

    硝普钠25mg，静脉滴注

    E

    地高辛0.25mg，每日1次口服


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分，有力，血压14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小时26ml。患者处于何种情况（）
    A

    中度休克

    B

    休克代偿期

    C

    急性胆管炎，无休克

    D

    重度休克

    E

    高排低阻型休克


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。 预防本病的关键在于（）
    A

    注意休息

    B

    劳逸结合，增强体质

    C

    积极防治高血脂

    D

    积极防治风湿热

    E

    预防金黄色葡萄球菌感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    判定心力衰竭代偿期的主要指标是（）
    A

    心肌肥厚

    B

    心脏扩大

    C

    心率加快

    D

    心排血量增加甚至接近正常

    E

    回心血量增加


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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