单选题患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）A A亚型不合B Lewis血型不合C MNS血型不合D Kidd血型不合E Duffy血型不合

题目
单选题
患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）
A

A亚型不合

B

Lewis血型不合

C

MNS血型不合

D

Kidd血型不合

E

Duffy血型不合

相似考题

1.患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非免疫性溶血反应C、细菌污染反应D、迟发性溶血反应E、过敏反应输血科（血库）首先检查项目是A、重新交叉配血B、抗体筛选C、吸收放散试验D、复查供、受者ABO、RhD血型E、直接抗球蛋白试验复查患者血型为O型，证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后，拟行换血疗法。应给予A、O型库存全血B、O型新鲜全血C、O型红细胞悬液、O型血浆D、O型洗涤红细胞、AB型血浆E、B型洗涤红细胞、AB型血浆

2.患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是( )。A、A亚型不合B、Lewis血型不合C、MNS血型不合D、Kidd血型不合E、Duffy血型不合患者最好输注的血液是( )。A、O型悬浮红细胞B、O型去白红细胞C、O型辐照红细胞D、O型洗涤红细胞或A2红细胞E、O型冰冻红细胞

3.患者，43岁。计划下周全麻下行小肠部分切除术，其血型为B型，RH(+)，因库存血不足，患者体质较好，拟需自体输血200ml．需准备4%枸橼酸钠生理盐水A.10ml B.15ml C.20ml D.25ml E.30ml

4.患者男性，40岁，因胃癌行胃大部切除术，术前检查所有传染性指标正常，术中输血600ml，3个月后复查，检查发现ALT200U／L，抗HAV IgG抗体阳性，抗HBsAg阳性，抗HCV抗体阳性，抗HDV和抗HEV抗体均阴性，该病例最可能的诊断是( )。A、重症肝炎B、输血后甲型肝炎C、输血后丙型肝炎D、输血后乙型肝炎E、慢性乙型肝炎

更多“患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现”相关问题

  • 第1题：

    下列关于临床特殊输血相关叙述是不正确（）

    • A、抢救生命垂危患者需紧急输血，且不能取得患者或亲属意见，经医疗机构负责人或授权的负责人批准后，可实施输血治疗
    • B、医院应建立特殊输血程序，包括：ABO血型相容性输血流程、RhD阴性失血性休克患者紧急输血流程
    • C、RhD阴性失血性休克危及患者生命，在RhD阴性红细胞制剂缺乏的情况下，可输注RhD阳性血
    • D、急诊输血患者ABO血型鉴定正反定性不符，必须等待确认血型后才能输血

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男性，40岁，因胃癌行胃大部切除术，术前检查所有传染性指标正常，术中输血600ml，3个月后复查，检查发现ALT200U／L，抗HAVIgG抗体阳性，抗HBsAg阳性，抗HCV抗体阳性，抗HDV和抗HEV抗体均阴性，该病例最可能的诊断是（）。

    • A、重症肝炎
    • B、输血后甲型肝炎
    • C、输血后丙型肝炎
    • D、输血后乙型肝炎
    • E、慢性乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    下列选项中不属于非小细胞肺癌的外科治疗原则的是（）

    • A、Ⅰ、Ⅱ期肺癌，能耐受手术的患者
    • B、ⅢA期肺癌术前纵隔镜检查阳性者，新辅助化疗后行肺癌根治术
    • C、ⅢB期肺癌术前放疗或化疗后，视情况行扩大的肺切除术
    • D、Ⅳ期肺癌即使能够耐受手术也不考虑切除
    • E、Ⅳ期肺癌能够耐受手术者可以考虑切除

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备（）。

    • A、戒烟
    • B、锻炼呼吸功能
    • C、用激素防止支气管痉挛
    • D、雾化吸入咳嗽排痰
    • E、控制呼吸道感染

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题：

    患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。输血科（血库）首先检查项目是（）

    • A、重新交叉配血
    • B、抗体筛选
    • C、吸收放散试验
    • D、复查供、受者ABO、RhD血型
    • E、直接抗球蛋白试验

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，70岁，以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20ml左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是（）

    • A、血清结合珠蛋白测定
    • B、血清胆红素测定
    • C、供、受者Rh表型分型
    • D、受者直接抗球蛋白试验
    • E、游离血红蛋白测定

    正确答案:C

  • 第7题：

    多选题
    患者男，65岁，因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸烟史30年，少量饮酒。下列检查中，对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有（）
    A

    胸部X线片

    B

    动脉血气分析

    C

    分侧肺功能

    D

    DLco

    E

    MVV

    F

    FEV1.0

    G

    FEV1.0/FVC%


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。患者最好输注的血液是（）。
    A

    O型悬浮红细胞

    B

    O型去白红细胞

    C

    O型辐照红细胞

    D

    O型洗涤红细胞或A2红细胞

    E

    O型冰冻红细胞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）
    A

    A血型不合

    B

    Lewis血型不合

    C

    MNS血型不合

    D

    Kidd血型不合

    E

    Duffy血型不合


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列选项中不属于非小细胞肺癌的外科治疗原则的是（）
    A

    Ⅰ、Ⅱ期肺癌，能耐受手术的患者

    B

    ⅢA期肺癌术前纵隔镜检查阳性者，新辅助化疗后行肺癌根治术

    C

    ⅢB期肺癌术前放疗或化疗后，视情况行扩大的肺切除术

    D

    Ⅳ期肺癌即使能够耐受手术也不考虑切除

    E

    Ⅳ期肺癌能够耐受手术者可以考虑切除


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目（）。
    A

    CVP

    B

    血气

    C

    呼吸参数

    D

    呼气末PCO2

    E

    SpO2


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。进一步在4℃检查结果如下，判断患者血型是（）。
    A

    Aint

    B

    A

    C

    A

    D

    Ax

    E

    Ael


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血，严重贫血，Hb46g/L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh（D）阳性。 要鉴定该患者血型应加做哪些实验？


    正确答案: （1）吸收放散试验
    （2）分子生物学技术

  • 第14题：

    患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。患者最好输注的血液是（）。

    • A、O型悬浮红细胞
    • B、O型去白红细胞
    • C、O型辐照红细胞
    • D、O型洗涤红细胞或A红细胞
    • E、O型冰冻红细胞

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男性，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是（）

    • A、术前一天备血
    • B、术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血
    • C、术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目
    • D、手术前先输血400ml
    • E、手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物
    • F、术前抽血查EB病毒

    正确答案:A,B,C

  • 第16题：

    患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目（）。

    • A、CVP
    • B、血气
    • C、呼吸参数
    • D、呼气末PCO2
    • E、SpO2

    正确答案:B,C,D,E

  • 第17题：

    患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）

    • A、A亚型不合
    • B、Lewis血型不合
    • C、MNS血型不合
    • D、Kidd血型不合
    • E、Duffy血型不合

    正确答案:A

  • 第18题：

    多选题
    患者男，65岁，因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸烟史30年，少量饮酒。对于此类患者，麻醉前病情评估及准备应包括（）
    A

    了解患者术前心功能情况

    B

    肺功能测定

    C

    血糖控制是否正常，有无服用降糖药

    D

    患者的戒烟情况

    E

    体能情况

    F

    肝、肾功能检查


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）。
    A

    A血型不合

    B

    Lewis血型不合

    C

    MNS血型不合

    D

    Kidd血型不合

    E

    Duffy血型不合


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A；RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是（）。
    A

    A亚型不合

    B

    Lewis血型不合

    C

    MNS血型不合

    D

    Kidd血型不合

    E

    Duffy血型不合


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备（）。
    A

    戒烟

    B

    锻炼呼吸功能

    C

    用激素防止支气管痉挛

    D

    雾化吸入咳嗽排痰

    E

    控制呼吸道感染


    正确答案： A,B,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术，术中单肺通气后出现低氧血症，SpO84%，哪些处理是正确的（）。
    A

    增加吸入麻醉药浓度

    B

    检查导管位置是否正确

    C

    右肺给予5～10cmHO压力的氧气吹入

    D

    左肺采用呼气末正压通气

    E

    停止单肺通气，改为双肺通气下手术


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。输血科（血库）首先检查项目是（）
    A

    重新交叉配血

    B

    抗体筛选

    C

    吸收放散试验

    D

    复查供、受者ABO、RhD血型

    E

    直接抗球蛋白试验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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