单选题男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液600ml,患者于穿刺过程中出现憋气、胸闷、干咳。根据患者表现应考虑为()A 胸膜反应B 复张后肺水肿C 气胸(损伤性)D 心力衰竭E 麻醉药过敏

题目
单选题
男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液600ml,患者于穿刺过程中出现憋气、胸闷、干咳。根据患者表现应考虑为()
A

胸膜反应

B

复张后肺水肿

C

气胸(损伤性)

D

心力衰竭

E

麻醉药过敏


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  • 第1题:

    单选题
    一般患者手术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,主要理由是()
    A

    利于手术操作

    B

    防止术中、术后呕吐

    C

    防止患者腹胀

    D

    减少胃肠道污染

    E

    减少术后排便


    正确答案: C
    解析: 掌握手术前准备的要点及基本知识很重要。任何手术与麻醉,均须正确的术前准备,以免影响患者的术后康复与生命安全。几乎各种手术要求术前及术中胃、小肠,尤其胃应是空虚状态,可以减少与避免手术、麻醉中发生反应时或术后发生大量呕吐,从而避免发生术后窒息和吸入性肺炎。这是一条重要的手术安全措施。

  • 第2题:

    配伍题
    吸附毒物保护肠黏膜的是()|导泻作用剧烈,可引起反射性盆腔充血的是()|润滑肠壁和软化粪便的是()
    A

    药用炭

    B

    硫酸镁

    C

    液状石蜡

    D

    酚酞

    E

    乳果糖


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    女,49岁。G3P1,既往体健,平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,查体:子宫后倾,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。该患者行手术治疗,术中探查左侧附件、子宫和盆腹腔无肉眼可见病变,腹腔冲洗液查到肿瘤细胞,应进行()
    A

    右侧附件切除术

    B

    右侧附件+全子宫切除术

    C

    全面分期手术

    D

    肿瘤细胞减灭术

    E

    单纯包块切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    女,28岁,未婚。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。月经规律,末次月经为10天前。体温37.8℃,脉搏100次/分,痛苦病容,腹肌紧张,压痛,移动性浊音(-)。妇科检查子宫大小、质地正常,后倒,欠活动。子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑()
    A

    输卵管妊娠破裂

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性附件炎

    D

    卵巢囊肿蒂扭转

    E

    卵巢黄体破裂


    正确答案: C
    解析: 末次月经为10天前,手拳大小囊实行包块,可排除输卵管妊娠破裂。急性阑尾炎、卵巢黄体破裂均不会有腹部包块。急性附件炎常伴有发热症状。卵巢囊肿蒂扭转常表现为体位改变后突发下腹剧痛伴恶心、呕吐甚至休克,双合诊检查可扪及压痛的肿块。故该病例首先应考虑为卵巢囊肿蒂扭转。

  • 第5题:

    单选题
    有权增加或减少乙类传染病病种的部门是()
    A

    国务院

    B

    国务院卫生行政部门

    C

    县级以上地方政府

    D

    县级以上卫生行政部门

    E

    省、自治区、直辖市人民政府


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    关于母婴保健医学技术鉴定的规定,不正确的是()
    A

    对婚前医学检查有异议的,可以申请进行母婴保健医学技术鉴定

    B

    母婴保健医学技术鉴定委员会委员由卫生行政部门提名

    C

    母婴保健医学技术鉴定组织为母婴保健医学技术鉴定委员会

    D

    母婴保健医学技术鉴定委员会分为省、市、县三级

    E

    母婴保健医学技术鉴定委员会的成员必须具有主任医师的专业技术职务


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    6岁小儿,2周前有上呼吸道感染史,后出现水肿,检查尿常规:蛋白+++~++++,红细胞8~18/HP,血清总蛋白60g/L,白蛋白40g/L,BP150/100mmHg,诊断考虑为()
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    单纯性肾病

    C

    病毒性肾炎

    D

    急进性肾炎

    E

    肾炎性肾病


    正确答案: D
    解析: 急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎,临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现,绝大多数为链球菌感染后所致。尿液检查均有红细胞增多,尿蛋白+~ +++,肾功能血尿素氮一般正常。根据该患儿临床表现浮肿,高血压以及尿常规检查初步诊断为急性链球菌感染后肾炎。

  • 第8题:

    单选题
    女,62岁。既往体健,绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为()
    A

    ⅠB1

    B

    ⅠB2

    C

    ⅡA

    D

    ⅡB

    E

    ⅢA


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    以下哪项不属于疾病预防控制机构在传染病预防与控制中的职责()
    A

    开展传染病的监测工作

    B

    疫区的封锁

    C

    对重大传染病流行趋势进行预测

    D

    进入现场采样

    E

    组织实施免疫规划


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,60岁。吞咽困难2个月,未进食1周,不能进水3天,伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。对该患者的处理中应选择的液体是()
    A

    静滴0.45%氯化钠液

    B

    静滴0.9%氯化钠液

    C

    静滴2%氯化钠液

    D

    静滴10%氯化钾液

    E

    滴注5%碳酸氢钠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择()
    A

    维生素K1静脉滴注

    B

    奥美拉唑静脉注射

    C

    氨基己酸静脉滴注

    D

    三腔二囊管压迫

    E

    垂体后叶素静脉滴注


    正确答案: E
    解析: 选项E,垂体后叶素通过对内脏血管的收缩作用,减少门静脉血流量,降低肝门静脉及其侧支循环的压力,从而控制食管、胃底静脉曲张出血。选项B,奥美拉唑为质子泵抑制药,可抑制胃酸分泌,提高胃内pH从而止血,主要适用于以消化性溃疡所致的出血。本病患者无肝病史,故食管.胃底静脉曲张出血可能性不大,可能为消化性溃疡引起的出血,故应选择选质子泵抑制药类药物。

  • 第12题:

    单选题
    某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困难、皮肤血管扩张、血压下降、昏迷,抢救时应首选()
    A

    肾上腺素

    B

    去甲肾上腺素

    C

    异丙肾上腺素

    D

    多巴胺

    E

    去氧肾上腺素


    正确答案: D
    解析: 此题是记忆题,考查考生对青霉素过敏反应抢救的了解。此为青霉素过敏反应,其抢救的主要药物是肾上腺素,利用肾上腺素兴奋心脏、升高血压、对支气管黏膜血管收缩和支气管平滑肌松弛等作用来对抗青霉素过敏的症状。

  • 第13题:

    单选题
    患者男,30岁。建筑工人,2小时前从5m高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎椎体脱位,首先应进行的治疗是()
    A

    颈椎牵引

    B

    颈托固定

    C

    手法复位

    D

    急症手术治疗

    E

    大剂量甲泼尼龙冲击治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8,实验室检查,空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白0.072,目前首选的糖尿病治疗药物是()
    A

    吡格列酮

    B

    二甲双胍

    C

    格列本脲

    D

    那格列奈

    E

    阿卡波糖


    正确答案: D
    解析: 双胍类药物有降低体重的趋势,尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。目前主张对新诊断的2型糖尿病首先应用双胍类药物,如单用双胍类药物有一定效果但又未达到良好控制者,可与其他降糖药物联合应用。

  • 第15题:

    单选题
    判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是()
    A

    颈动脉

    B

    股动脉

    C

    肱动脉

    D

    桡动脉

    E

    足背动脉


    正确答案: A
    解析: 因颈动脉距离主动脉最近,且暴露在外,故最常触摸的是颈动脉。

  • 第16题:

    单选题
    2008年,某县某医疗机构在近一周内接诊了数名伤寒患者,该机构一直没有报告当地的疾病预防控制机构,几日后,该地大面积暴发了伤寒疫情。接诊伤寒患者后,该医疗机构应在多长时间内报告至所在地的疾病预防控制机构()
    A

    2小时

    B

    6小时

    C

    12小时

    D

    24小时

    E

    48小时


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    配伍题
    判断糖尿病控制程度的指标是()|调整胰岛素剂量最简便的检查是()
    A

    空腹静脉血糖

    B

    空腹指尖血血糖

    C

    糖化血红蛋白(HbAlC.

    D

    葡萄糖耐量试验

    E

    胰岛素释放试验


    正确答案: E,B
    解析: 1题:考查考生对糖尿病相关检查在糖尿病治疗中的应用。指尖血糖可快速出结果,能够准确反映患者的血糖情况,适用于患者在家中或医院测定,调整胰岛素剂量。2题:考查考生对HbAlc的认识,HbAlc能够反映出患者3个月内平均血糖水平,是目前衡量长期血糖控制的金标准。

  • 第18题:

    单选题
    女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿性啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。本病致死的主要原因是()
    A

    心功能不全

    B

    心律失常

    C

    肺栓塞

    D

    亚急性感染性心内膜炎

    E

    呼吸道感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    配伍题
    不属于第二代抗精神病药物的是()|在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系副作用的药物是()
    A

    舒必利

    B

    氯氮平

    C

    利培酮

    D

    奥氮平

    E

    喹硫平


    正确答案: A,B
    解析: 此试题是标准的配伍题,考查考生对抗精神病药物知识的记忆。 1题:目前常用抗精神病药物分为传统抗精神病药物和非典型抗精神病药物两大类。分别又称第一代抗精神病药物和第二代抗精神病药物。第一代抗精神病药物根据其化学结构的不同可分为吩噻嗪类(如氯丙嗪、奋乃静等)、丁酰苯类(如氟哌啶醇)、苯甲酰胺类(如舒必利)和硫杂蒽类(如泰尔登等)。第二代抗精神病药物主要包括利培酮、奥氮平、喹硫平、氯氮平、阿立哌唑、齐拉西酮等。故正确答案应为A。 2题:第二代抗精神病药物相对于第一代抗精神病药物而言,该类药物除能够拮抗中枢神经系统多巴胺D2受体外,还同时拮抗中枢5-羟色胺2(5-HT2)受体而发挥药理作用。该类药物的主要特点是能够有效地改善精神分裂症的阳性、阴性症状。该类药物中绝大多数药物副作用相对较少,特别是所产生的锥体外系副作用、过度的镇静作用等均明显轻于第一代抗精神病药物。但在第二代抗精神病药物中,利培酮仍然表现出相对比较常见的轻中度锥体外系副作用,而且这种副作用具有剂量关联性,在高剂量时表现尤为明显。奥氮平、喹硫平、氯氮平在引起锥体外系副作用方面很少见。故正确答案应为C。

  • 第20题:

    单选题
    临床上,把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为()
    A

    观察力

    B

    理解力

    C

    想象力

    D

    自知力

    E

    控制力


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列关于肺结核说法错误的是()
    A

    原发病灶和肿大的器官支气管淋巴结合称为原发综合征

    B

    原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官

    C

    原发性肺结核传染性高于继发性肺结核,具有重要的临床和流行病学意义

    D

    继发性肺结核具有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌

    E

    原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化。


    正确答案: C
    解析: 应该是继发性肺结核有传染性,所以发病率高,且具有重要的临床和流行病学意义。

  • 第22题:

    单选题
    确诊宫颈癌首选的可靠方法是()
    A

    诊断性刮宫

    B

    阴道镜下宫颈活检

    C

    宫颈刮片细胞学检查

    D

    白带涂片检查

    E

    宫颈锥形切除


    正确答案: D
    解析: 此为有关确诊宫颈癌的基本概念的记忆与理解为主的试题。细胞学检查为无创性,真阳性确诊率高达95.4%,但不同作者报道的准确率相差悬殊(67%~92.6%),且有一定的假阳性和假阴性,适于作为筛选,要确诊还须依靠宫颈组织的病理结果。阴道镜下多点活检真阳性率及准确性均高,近年来国外有几份报道比较阴道镜下活检与宫颈锥切活检两者的诊断作用,结果两组无明显差异而前者创伤小,并发症少,故宜选择B。误选为细胞学检查者显然是由于对这两种方法的优缺点不明确,而且对于确诊癌症必须有病理的基本概念不清晰之故。

  • 第23题:

    单选题
    男,23岁。突然晕倒2小时,5天前因车祸撞伤左下胸部,曾卧床休息2天。查体:P140次/分,R30次/分,BP75/60mmHg,神志清,面色苍白,左下胸有皮肤瘀斑,腹部膨隆,轻度压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。最佳的处理方法是()
    A

    小肠修补术

    B

    结肠修补术

    C

    胃修补术

    D

    脾切除术

    E

    肾切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    对甲类传染病实施隔离措施时,应当遵循的公共卫生处理原则是()
    A

    全社会参与原则

    B

    信息公开原则

    C

    以病人为中心原则

    D

    互相协同原则

    E

    社会公正原则


    正确答案: A
    解析: 公共卫生工作具有社会性和群体性、法规性和政策性、多学科性和协作性等特点,需要社会的相互合作,因此公关卫生从业人员要坚持全社会参与原则。