单选题急性突起的周围性面瘫伴同侧外耳道内脓液、听力减退，可能的诊断为（）。A 特发性面神经麻痹B Guillain-Barre综合征C 小脑脑桥角病变D 耳源性面神经麻痹E Hunt综合征

题目
单选题
急性突起的周围性面瘫伴同侧外耳道内脓液、听力减退，可能的诊断为（）。
A

特发性面神经麻痹

B

Guillain-Barre综合征

C

小脑脑桥角病变

D

耳源性面神经麻痹

E

Hunt综合征

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1.男性，中年，患白血病，近日右耳持续性痛，流脓伴右侧面瘫，耳镜检查：外耳道内肉芽增生，鼓膜不能暴露，皮肤糜烂，脓多。CT扫描提示：颞骨有骨髓炎并局灶坏死形成，该病人的诊断为A、急性弥漫性外耳道炎B、急性化脓性中耳炎C、急性乳突炎D、坏死性外耳道炎E、慢性化脓性中耳乳突炎急性发作

2.急性突起的周围性面瘫伴同侧外耳道内脓液、听力减退，可能的诊断为( )。A、特发性面神经麻痹B、Guillain-Barre综合征C、小脑脑桥角病变D、耳源性面神经麻痹E、Hunt综合征

3.男性，60岁，口角歪斜1天。查体：双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A、双侧中枢性面瘫B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫D、左侧周围性面瘫E、双侧周围性面瘫

4.偏瘫是指( )。A、一侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫B、一侧肢体随意运动丧失，伴对侧中枢性面瘫及舌瘫C、一侧肢体随意运动丧失，伴同侧周围性面瘫及舌瘫D、一侧肢体随意运动丧失，伴对侧周围性面瘫及舌瘫E、一侧肢体随意运动丧失，伴对侧脑神经损害

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  • 第1题：

    周围性与中枢性面瘫的区别是前者：（）

    • A、患侧不能皱额、整眉、闭眼
    • B、患侧鼻唇沟变浅
    • C、患侧Bell征（+）
    • D、不伴同侧偏瘫
    • E、可伴同侧外展神经瘫及对侧肢体瘫

    正确答案:A,C,D,E

  • 第2题：

    特发性面神经麻痹病变位于茎乳孔附近，表现为（）

    • A、周围性面瘫
    • B、中枢性面瘫
    • C、听觉过敏
    • D、听力减退
    • E、味觉障碍

    正确答案:A

  • 第3题：

    多选题
    周围性与中枢性面瘫的区别是前者：（）
    A

    患侧不能皱额、整眉、闭眼

    B

    患侧鼻唇沟变浅

    C

    患侧Bell征（+）

    D

    不伴同侧偏瘫

    E

    可伴同侧外展神经瘫及对侧肢体瘫


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    某男，32岁，自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多，伴同侧剧烈头痛、发热，在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作，予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗，疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查：T37．8℃，P84次／分，R16次／分，Bp120／80mmHg。精神萎靡，表情淡漠，略呈痛苦状。颈无抵抗，生理反射存在，未引出病理性反射。右侧外耳道积脓，后上壁深部塌陷，骨部皮肤充血，鼓膜松弛部未见，紧张部穿孔，可见白色豆渣样物和脓液搏动，脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变，未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12．5×1012．5×109／L／L，中性86％。纯音测听示右耳混合性听力损失，左耳听力正常。 为辅助诊断，尚需进行哪些检查？


    正确答案:进一步检查主要包括：①颞骨CT检查，了解病变范围和骨质破坏情况。②外耳道脓液培养和药物敏感试验，了解致病菌种类，为合理选择抗生素提供依据。③眼底检查：以随时了解脑水肿程度。④定期进行头颅CT和（或）MRI检查，掌握颅内病变的转归。⑤腰椎穿刺：应谨慎进行，以防脑疝形成。⑥其他：包括血生化、电解质等，以及对全身情况（包括生命体征）的观察。

  • 第5题：

    单选题
    偏瘫是指（　　）。
    A

    一侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫

    B

    一侧肢体随意运动丧失，伴对侧中枢性面瘫及舌瘫

    C

    一侧肢体随意运动丧失，伴同侧周围性面瘫及舌瘫

    D

    一侧肢体随意运动丧失，伴对侧周围性面瘫及舌瘫

    E

    一侧肢体随意运动丧失，伴对侧脑神经损害


    正确答案： C
    解析：
    偏瘫是指一侧肢体瘫痪，伴同侧脑神经损害，见于脑出血、脑动脉血栓形成、脑栓塞，脑肿瘤等。

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