单选题患者男,30岁,工人,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体:体温37℃,心率70次/min,血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,轻度反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,腹腔无渗液。患者的首选治疗方案为()A 镇静,镇痛B 胃肠减压、洗肠、补液C 胃肠减压,补液抗炎观察,必要时手术D 立即剖腹探查E 溃疡三联药物治疗

题目
单选题
患者男,30岁,工人,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体:体温37℃,心率70次/min,血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,轻度反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,腹腔无渗液。患者的首选治疗方案为()
A

镇静,镇痛

B

胃肠减压、洗肠、补液

C

胃肠减压,补液抗炎观察,必要时手术

D

立即剖腹探查

E

溃疡三联药物治疗


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    单选题
    患者男,30岁,工人,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体:体温37℃,心率70次/min,血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,轻度反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,腹腔无渗液。患者行立位腹部X线平片检查未见膈下游离气体,应考虑的诊断为()
    A

    胆囊穿孔

    B

    乙状结肠穿孔

    C

    肝破裂

    D

    结肠肝曲肿瘤破裂

    E

    胃十二指肠溃疡穿孔


    正确答案: D
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  • 第2题:

    单选题
    男性,30岁,工人,餐后lh突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3h后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。首先治疗方案为()
    A

    镇静,止痛

    B

    支持治疗

    C

    穿刺引流

    D

    胃肠减压,补液观察

    E

    即行剖腹探查术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析