多选题患者女,1岁,因“感冒”来诊。查体:BP110/65mmHg,HR105次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,心尖部可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期高调、吹风样杂音。经皮血氧饱和度(SpO2)98%。目前的处理方式有(提示血常规:Hb由120g/L降至87g/L;急检尿常规:红细胞(+++)。行床旁超声心动图:室间隔缺损无残余分流,二尖瓣中量反流。)()A输入悬浮红细胞B输入洗涤红细胞C碱化尿液D限制活动E尽早再次手术F继续观察病情变化G定期复查血、尿常规H尽早拔除导尿管

题目
多选题
患者女,1岁,因“感冒”来诊。查体:BP110/65mmHg,HR105次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,心尖部可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期高调、吹风样杂音。经皮血氧饱和度(SpO2)98%。目前的处理方式有(提示血常规:Hb由120g/L降至87g/L;急检尿常规:红细胞(+++)。行床旁超声心动图:室间隔缺损无残余分流,二尖瓣中量反流。)()
A

输入悬浮红细胞

B

输入洗涤红细胞

C

碱化尿液

D

限制活动

E

尽早再次手术

F

继续观察病情变化

G

定期复查血、尿常规

H

尽早拔除导尿管


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  • 第1题:

    CM3的电极安放位置是()

    A、位于胸骨右缘第4肋

    B、胸骨左缘第4肋和左锁骨中线第5肋的中间点

    C、位于胸骨左缘第4肋

    D、位于左腋前线第5肋


    答案:B

  • 第2题:

    三尖瓣听诊区为A.位于心尖搏动部,即第5肋间左锁骨中线内侧 B.胸骨左缘第2肋间

    三尖瓣听诊区为

    A.位于心尖搏动部,即第5肋间左锁骨中线内侧

    B.胸骨左缘第2肋间

    C.第一听诊区在胸骨右缘第2肋问,第二听诊区在胸骨左缘第3肋间

    D.胸骨体下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间处

    E.胸骨左缘第3肋间


    正确答案:D
    通常心脏瓣膜昕诊区分为以下四个:二尖瓣区:位于心尖搏动部,即第5肋间左锁骨中线内侧。肺动脉瓣区:胸骨左缘第2肋间。主动脉瓣区:第一听诊区在胸骨右缘第2肋间,第二听诊区在胸骨左缘第3肋间。三尖瓣区:胸骨体下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间处。

  • 第3题:

    男,22岁。体检心电图提示“左室肥厚、V1~V6巨大倒置T波”来诊。平素无不适。查体:BP110/70mmg,心率97次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,伴震颤。该患者治疗不宣选择医考名师F老师3天2夜押题串讲班完全压中

    A.地高辛
    B.比索洛尔
    C美托洛尔
    D地尔硫卓
    E.阿西洛尔

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,3岁。因“平日易患感冒,近日咳嗽、发热”来诊。查体:口唇轻度发绀、颈动脉充盈。HR100次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,右下肺闻及散在细湿啰音,无杵状指、无水肿。胸部X线片:心影增大,外形呈葫芦状,肺血增多。为明确诊断,临床首选的检查是()

    • A、动脉血气分析
    • B、心电图
    • C、心脏超声
    • D、心脏核素检查
    • E、主动脉造影

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。其杂音特点是()

    • A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音
    • B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    • C、胸骨左缘第4肋间连续性杂音
    • D、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

    正确答案:A

  • 第6题:

    多选题
    患者女,1岁,因“感冒”来诊。查体:BP110/65mmHg,HR105次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,心尖部可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期高调、吹风样杂音。经皮血氧饱和度(SpO2)98%。尿色发生改变考虑为(提示经术前检查患儿确诊为“先天性心脏病,室间隔缺损,二尖瓣前叶脱垂,二尖瓣大量反流”行“室间隔缺损修补+二尖瓣成形术”。术中食管超声:室间隔缺损无残余分流,二尖瓣微量反流。术后第2天,尿色由正常转为酱油色。)()
    A

    尿道损伤

    B

    血红蛋白尿

    C

    术后溶血

    D

    尿路感染

    E

    会阴部损伤

    F

    泌尿系统结石


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,6岁,因“入学前体检发现心脏杂音15d”来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。目前诊断考虑(提示心电图:左心室肥厚;超声心动图:冠状窦上缘水平有环形狭窄,狭窄前后压差75mmHg。)()
    A

    先天性主动脉瓣狭窄

    B

    先天性主动脉瓣下狭窄

    C

    先天性主动脉瓣上狭窄

    D

    主动脉缩窄

    E

    左心室发育不良综合征

    F

    动脉导管未闭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女,6岁,因“入学前体检发现心脏杂音15d”来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。如患儿主动脉瓣上狭窄为弥漫性狭窄,则目前常用的手术方法包括()
    A

    升主动脉和动脉弓联合补片成形

    B

    同种主动脉外管道置入

    C

    Bental手术

    D

    左心室主动脉带瓣管道

    E

    Ross手术

    F

    Ross-konno手术


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,8个月,因“感冒”来诊。查体:BP80/45mmHg,HR145次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。经皮血氧饱和度(SpO)100%。不必要的术前检查及治疗是()
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    胸部CT

    D

    胸部X线

    E

    强心、利尿治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,8个月,因“感冒”来诊。查体:BP80/45mmHg,HR145次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。经皮血氧饱和度(SpO2)100%。不必要的术前检查及治疗是()
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    胸部CT

    D

    胸部X线

    E

    强心、利尿治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音,P2亢进()|胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2亢进,固定分裂()|胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2减弱()|胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进()
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    病毒性心肌炎


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,6岁,因“入学前体检发现心脏杂音15d”来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。Williams综合征相关的染色体异常为()
    A

    22q11.2缺失

    B

    21三体

    C

    18三体

    D

    17q11.23缺失

    E

    7q11.23缺失

    F

    20q11.21缺失


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患儿的心脏听诊特点是

    A.胸骨左缘第1~2肋间机器样杂音,P2增强

    B.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,P2固定分裂

    C.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,P2减弱

    D.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音。P2亢进

    E.胸骨左缘第3~4肋间2~3/6级收缩期反流性杂音,P2亢进


    正确答案:C

  • 第14题:

    女,69 岁呼吸困难伴左胸痛 2 天。活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、
    咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体:BP110/75mmHg,口唇发绀,左下肺可闻
    及少许细湿罗音,心率 96 次/分,律齐,P2>A2 ,胸骨左缘第 5 肋间可闻及 2/6 级收缩期
    杂音。首先考虑的诊断是

    A.重症肺炎
    B.急性左心衰竭
    C. 肺血栓栓塞
    D.急性心肌梗死
    E.结肠癌肺转移

    答案:C
    解析:
    (活动后突发呼吸困难伴胸痛,P2>A2,三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音提示右心扩大,三
    尖瓣关闭不全。)

  • 第15题:

    患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。该病的危害有()(提示:查体:T36.5℃,P79次/min,R20次/min,Bp90/50mmHg。听诊心律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音。)

    • A、右心房、右心室扩大
    • B、肺动脉压升高
    • C、心力衰竭
    • D、发绀
    • E、逆向栓塞
    • F、杵状指

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题:

    患者男,8个月,因“感冒”来诊。查体:BP80/45mmHg,HR145次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。经皮血氧饱和度(SpO2)100%。最可能的诊断是()

    • A、室间隔缺损
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、房间隔缺损
    • D、室间隔缺损伴二尖瓣狭窄
    • E、二尖瓣狭窄

    正确答案:D

  • 第17题:

    多选题
    患儿女,3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体:T 38 ℃,呼吸增快,发育不良,口唇发绀,无颈静脉充盈。HR 140次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,P2增强,双下肺闻及湿啰音,下肢无水肿。 患儿住院后,初步需要作的检查有()
    A

    经皮血氧饱和度检测

    B

    全血常规

    C

    心电图

    D

    胸部X线片

    E

    心脏超声

    F

    心肌核素灌注


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者女,6岁,因“入学前体检发现心脏杂音15d”来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。目前常用的手术方式有(提示完善术前检查后拟行手术治疗。)()
    A

    单片法

    B

    缩窄段切除、端端吻合

    C

    Doty法

    D

    Brom法

    E

    Myer法

    F

    Konno法


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿女,6岁,因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体:下肢水肿,颈静脉怒张,听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,P2>A2。心脏彩超:室间隔连续性中断1.5cm。患者术后用于降低肺动脉高压的药物,不能选择()。
    A

    西地那非

    B

    NO

    C

    PGE1

    D

    ET

    E

    前列环素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,8个月,因“感冒”来诊。查体:BP80/45mmHg,HR145次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。经皮血氧饱和度(SpO2)100%。先天性二尖瓣狭窄成形效果最差的病理改变为()
    A

    二尖瓣交界融合

    B

    二尖瓣瓣上隔膜

    C

    降落伞样二尖瓣

    D

    吊床样二尖瓣

    E

    双孔二尖瓣


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    此患儿最可能出现的体征是(  )。
    A

    胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2减低

    B

    胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2增强、分裂固定

    C

    胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2亢进

    D

    胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音,P2亢进

    E

    心尖部舒张中期隆隆样杂音,P2亢进


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。此患儿最可能出现的其他体征是()
    A

    胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低

    B

    胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2增强、分裂固定

    C

    胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2亢进

    D

    胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤,P2亢进、分裂

    E

    胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,3岁,因患上感来诊。查体发现胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ~Ⅳ级粗糙全收缩期杂音,P2亢进,患儿可能为
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案: B
    解析: 暂无解析