单选题2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转,且哭闹不安加重,多次呕吐,烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片:肺部布满雪花状阴影。 请分析病情进展的原因是()A 对现用抗生素不敏感B 肺部化脓性病变加重C 出现中毒性脑病D 细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎E 粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

题目
单选题
2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转,且哭闹不安加重,多次呕吐,烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片:肺部布满雪花状阴影。 请分析病情进展的原因是()
A

对现用抗生素不敏感

B

肺部化脓性病变加重

C

出现中毒性脑病

D

细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎

E

粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎


相似考题
更多“2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻”相关问题
  • 第1题:

    2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。可能的诊断是A、上呼吸道感染

    B、支气管炎

    C、支气管肺炎

    D、哮喘性支气管炎

    E、喉炎

    经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转,且哭闹不安加重,多次呕吐,烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片:肺部布满雪花状阴影。请分析病情进展的原因是A、对现用抗生素不敏感

    B、肺部化脓性病变加重

    C、出现中毒性脑病

    D、细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎

    E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

    下一步应采取的措施是A、继续原方案治疗

    B、更换抗生素

    C、检查血白细胞数明确诊断

    D、脑脊液检查明确诊断

    E、停止治疗以观察病情


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    男性,60岁,发热、咳嗽。查体,体温 39.2℃,脉搏90/分,呼吸24/分;肺部少量湿啰音。正确的护理目标是2日内

    A.护士协助病人维持体温在38.5℃以下

    B.在护士指导下病人维持体温在38.5℃以下

    C.维持病人体温在38.5℃以下

    D.在降温措施辅助下维持病人体温在 38.5℃以下

    E.在降温措施辅助下维持病人体温正常


    正确答案:D
    解析:护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间(一般指一周内)内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的闩标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此病人的护理问题,答案D的短期目标最为恰当。

  • 第3题:

    患儿,男,11个月,发热、呼吸急促、烦躁、发绀。查体:体温38.5℃,脉搏185次/分,心音低钝,肝右肋下3.5cm,肺部听诊有细湿啰音。其考虑的诊断是

    A:支气管肺炎
    B:酸中毒
    C:毒血症
    D:细支气管炎
    E:肺炎合并心衰

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。

    该患者适宜的体位是
    A.仰卧位
    B.侧卧位
    C.头高足低位
    D.半坐卧位
    E.俯卧位

    答案:D
    解析:

    1.本题考核了呼吸衰竭的临床表现,有呼吸困难、发绀、精神症状等,且患者为肺心病。
    2.本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施,严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。
    3.本题考核了肺心病的吸氧方法,应为持续低流量吸氧。

  • 第5题:

    患儿男,8个月。发热、咳嗽、气喘2日,体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,两肺广泛哮鸣音及少量粗湿啰音,有呼气性呼吸困难。首先应采取的治疗措施是( )。

    A.给予镇咳剂止咳
    B.复方甘草合剂止咳祛痰
    C.氨茶碱稀释后缓慢静点
    D.给予舒适的半卧体位
    E.使用抗生素控制感染

    答案:C
    解析:
    该患儿出现发热、咳嗽、气喘,两肺广泛哮鸣音,提示为哮喘,此时应该使用氨茶碱稀释后缓慢静点,以控制病情。

  • 第6题:

    门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选()

    • A、增效联磺口服
    • B、青霉素肌注
    • C、病毒唑肌注
    • D、红霉素口服
    • E、先锋6号口服

    正确答案:D

  • 第7题:

    2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。经青霉素、氨苄青霉素治疗5天后症状和体征未见好转,且哭闹不安加重,多次呕吐,烦躁和精神萎靡交替出现。再拍胸片:肺部布满雪花状阴影。 请分析病情进展的原因是()

    • A、对现用抗生素不敏感
    • B、肺部化脓性病变加重
    • C、出现中毒性脑病
    • D、细菌性肺炎合并化脓性脑膜炎
    • E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。该患者适宜的体位是()
    A

    仰卧位

    B

    侧卧位

    C

    头高足低位

    D

    半坐卧位

    E

    俯卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38.5℃,心率130次/份,呼吸32次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。使用强心苷制剂前需要测量患儿脉搏,以下选项不支持用药的是()
    A

    脉搏55次/分

    B

    脉搏65次/分

    C

    脉搏75次/分

    D

    脉搏80次/分

    E

    脉搏85次/分


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,13个月,因发热就诊。目前患儿气促,口唇发绀。体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝。下面护理措施中不正确的是()。
    A

    吸氧

    B

    抬高床头,取半卧位

    C

    遵医嘱给予退烧药

    D

    加快输液速度

    E

    备好抢救用品


    正确答案: D
    解析: 病程中若出现呼吸加快、心率突然加速、肝短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等,应考虑合并心力衰竭,及时通知医生,立即给予吸氧,并减慢输液速度。

  • 第11题:

    单选题
    2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。 可能的诊断是()
    A

    上呼吸道感染

    B

    支气管炎

    C

    支气管肺炎

    D

    哮喘性支气管炎

    E

    喉炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察()
    A

    进食情况

    B

    睡眠情况

    C

    大小便次数

    D

    脉搏、呼吸的改变

    E

    咳嗽的次数


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对颅内压增高患儿的护理应注意

    A、保持安静,少搬动

    B、避免咳嗽、哭闹

    C、及时做腰椎穿刺,以确立诊断

    D、每天测体温1~3次

    E、每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次


    参考答案:ABE

  • 第14题:

    患儿,女,6岁。发热、咳嗽5天。体温38℃,呼吸23次/分。听诊肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是

    A:给予适量止咳药
    B:立即物理降温
    C:定时雾化吸入、排痰
    D:心理护理
    E:嘱患儿勿进食过饱

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察
    A.进食情况
    B.睡眠情况
    C.大小便次数
    D.脉搏、呼吸的改变
    E.咳嗽的次数

    答案:D
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第16题:

    共用题干
    女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

    给予患儿下列哪种体位
    A:端坐位
    B:平卧位
    C:半卧位
    D:侧卧位
    E:头低足高位

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患儿,女,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为()

    • A、呼吸加速及肢端发绀
    • B、呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音
    • C、呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音
    • D、鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音
    • E、口周发绀,肺部干啰音

    正确答案:D

  • 第18题:

    2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。 可能的诊断是()

    • A、上呼吸道感染
    • B、支气管炎
    • C、支气管肺炎
    • D、哮喘性支气管炎
    • E、喉炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    配伍题
    患儿2岁,发热咳嗽4天,一般情况可,双肺少量中小水泡音,胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗( )|患儿,5个月,发热气喘2天。体检:体温38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音,为缓解症状,应加用( )|患儿2岁,发热咳嗽3天。查体:呼吸急促,烦躁,发绀,体温38℃,心率170次/分,呼吸60次/分,双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音,肝肋下3cm。应给予何种治疗( )
    A

    氨苄西林

    B

    红霉素

    C

    氨茶碱

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    毛花苷C


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IgA0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型IgA。对患儿最危险的治疗是()
    A

    输新鲜血液

    B

    增效联磺片

    C

    青霉素

    D

    抗过敏药

    E

    口服人初乳


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是()
    A

    物理降温

    B

    给予雾化吸入

    C

    吸氧

    D

    翻身、拍背、吸痰

    E

    患儿取平卧位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    2岁患儿,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗;体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸30次/分,肺部闻及大水泡音和痰鸣,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片:肺纹理增粗,肺门阴影增大。 下一步应采取的措施是()
    A

    继续原方案治疗

    B

    更换抗生素

    C

    检查血白细胞数明确诊断

    D

    脑脊液检查明确诊断

    E

    停止治疗以观察病情


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选()
    A

    增效联磺口服

    B

    青霉素肌注

    C

    病毒唑肌注

    D

    红霉素口服

    E

    先锋6号口服


    正确答案: C
    解析: 暂无解析