单选题患者输血40ml后即出现寒战,高热,呼吸困难,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是().A 溶血反应B 过敏反应C 发热反应D 细菌污染反应E 以上均非

题目
单选题
患者输血40ml后即出现寒战,高热,呼吸困难,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是().
A

溶血反应

B

过敏反应

C

发热反应

D

细菌污染反应

E

以上均非


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    溶血反应的早期临床特征是()。

    A.腰背部剧痛,心前区压迫感

    B.头部胀痛,恶心、呕吐

    C.面部潮红,出现荨麻疹

    D.寒战、高热,呼吸困难


    答案A

  • 第2题:

    患者,男,30岁。输血后4~5分钟即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为11/8kPa(80/60 mmHg),血浆呈粉红色。应首先考虑的是( )。

    A.发热反应

    B.过敏反应

    C.枸橼酸盐中毒

    D.细菌污染反应

    E.溶血反应


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,30岁。输血后4~5分钟即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的是

    A、发热反应
    B、过敏反应
    C、溶血反应
    D、细菌污染反应
    E、枸橼酸盐中毒

    答案:C
    解析:
    溶血反应多出现在输血10~20ml后,突感头痛、呼吸急促、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感,剧烈的腰背痛,严重者有寒战高热、呼吸困难、血压下降、血浆色泽改变。 [考点] 溶血反应的诊断。

  • 第4题:

    患者,男,30岁。输血后4~5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为11/8kPa(80/60mmHg),血浆呈粉红色。应首先考虑的是( ) (2006)

    A.发热反应
    B.过敏反应
    C.溶血反应
    D.细菌污染反应
    E.枸橼酸盐中毒

    答案:C
    解析:
    输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,多发于输血开始后15分钟~2小时内,症状持续30分钟~2小时后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应,重者可出现内毒素性休克和DIC,表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛,也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿,甚至死亡。

  • 第5题:

    患者输血5分钟后即出现寒战,高热,头痛,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60 mmHg(10.4/8 kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是

    A、发热反应
    B、过敏反应
    C、溶血反应
    D、细菌污染反应
    E、以上均非

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    男性病人,30岁,输血后5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身性皮疹,血压83/60mmHg,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点。


    正确答案: 以上临床表现是典型的输血后溶血反应,诊断应是溶血反应。处理要点是立即停止输血,静脉注射地塞米松,输入右旋糖酐抗休克,保护肾功能,防止弥漫性血管内凝血,必要时进行血浆置换。

  • 第7题:

    患者,男,28岁。输血后4-5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在行荨麻疹,血压为80/60mmHg(11/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是()。

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、细菌污染反应

    正确答案:C

  • 第8题:

    输血溶血反应的早期特征:()

    • A、寒战高热,面色潮红
    • B、头部胀痛
    • C、呼吸困难,血压下降
    • D、腰背部剧痛,心前区压迫感
    • E、恶心、呕吐

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    某女,46岁。输血40ml后即出现寒战,高热,呼吸困难,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血尿。应首先考虑的是(  )。
    A

    溶血反应

    B

    变态反应

    C

    发热反应

    D

    细菌污染反应

    E

    以上均非


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    输血溶血反应的早期特征()。
    A

    寒战高热,面色潮红

    B

    头部胀痛

    C

    呼吸困难,血压下降

    D

    腰背部剧痛,心前区压迫感

    E

    恶心、呕吐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,30岁。输血后4~5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg(11/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是()。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    枸橼酸盐中毒


    正确答案: B
    解析: 输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,多发于输血开始后15分钟~2小时内,症状持续30分钟~2小时后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应,重者可出现内毒素性休克和DIC,表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛,也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿,甚至死亡。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,30岁。输血后四五分钟后,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在荨麻疹,血压80/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的原因是(  )。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    枸橼酸盐中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,62岁,在输血5min后出现面部潮红,恶心、呕吐、心前区压迫感,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛,继而出现寒战、高热、呼吸困难、发绀、血压下降,请问:(1)患者发生了什么情况?(2)如何处理?


    答案:溶血反应;
    ①应立即停止输血,并通知医生;
    ②给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予给予药物;
    ③将剩余血、病人血标本和尿标本送化验室进行检验;
    ④双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏;
    ⑤碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉淀,避免阻塞肾小管;
    ⑥严密观察生命体征和尿量,插入导尿管,检测每小时尿量,并做好记录;
    ⑦心理护理:安慰病人,消除其紧张、恐惧心理。

  • 第14题:

    患者输血40 ml后即出现寒战,高热,呼吸困难,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60 mmHg(10.4/8 kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是( )

    A.溶血反应

    B.过敏反应

    C.发热反应

    D.细菌污染反应

    E.以上均非


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者输血5分钟后即出现寒战,高热,头痛,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的是

    A、发热反应
    B、过敏反应
    C、溶血反应
    D、细菌污染反应
    E、以上均非

    答案:C
    解析:
    溶血反应一般指红细胞膜破坏,或出现多数小孔,或由于极度伸展致使血红蛋白从红细胞流出的反应,病因比较复杂,一些先天性疾病,细菌毒素等均可引起溶血,一般表现为头痛,胸痛,心前区压迫感,全身不适,腰背酸痛,寒战,高热,恶心,呕吐,脸色苍白,烦躁不安,呼吸急迫,脉搏细速,甚至休克,处理原则以抗休克,保护肾功能,维持水电解质与酸碱平衡为主。 [考点] 休克。

  • 第16题:

    患者,男,30岁。输血后4~5min即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的是

    A、发热反应
    B、过敏反应
    C、溶血反应
    D、细菌污染反应
    E、枸橼酸盐中毒

    答案:C
    解析:
    溶血反应多出现在输血10~20ml后,突感头痛、呼吸急促、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、剧烈的腰背痛,严重者有寒战高热、呼吸困难、血压下降、血浆色泽改变。

  • 第17题:

    患者输血40ml后即出现寒战,高热,呼吸困难,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是().

    • A、溶血反应
    • B、过敏反应
    • C、发热反应
    • D、细菌污染反应
    • E、以上均非

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者输血5分钟后即出现寒战,高热,头痛,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是()。

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、细菌污染反应
    • E、以上均非

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性患者,30岁,输血后五分钟即出现高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感。全身性皮疹,血压11/kPa,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点?


    正确答案:以上临床表现是典型的输血后溶血反应,诊断应是溶血反应。处理要点是立即停止输血,静脉注射地射米松。输入右旋糖酐防休克,保护神功能,防止弥漫性血管内溶血,必要时进行换血。

  • 第20题:

    单选题
    患者输血5分钟后即出现寒战,高热,头痛,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是(  )。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    以上均非


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    男性患者,30岁,输血后五分钟即出现高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感。全身性皮疹,血压11/kPa,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点?

    正确答案: 以上临床表现是典型的输血后溶血反应,诊断应是溶血反应。处理要点是立即停止输血,静脉注射地射米松。输入右旋糖酐防休克,保护神功能,防止弥漫性血管内溶血,必要时进行换血。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者输血40ml后即出现寒战,高热,呼吸困难,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是().
    A

    溶血反应

    B

    过敏反应

    C

    发热反应

    D

    细菌污染反应

    E

    以上均非


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,28岁。输血后4-5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在行荨麻疹,血压为80/60mmHg(11/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是()。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应


    正确答案: D
    解析: 输血常见的并发症有发热、过敏、溶血、细菌污染、循环超负荷等。发热反应为最常见得并发症,而溶血反应为最严重的并发症。患者出现的症状首先考虑为溶血反应,加上血浆呈粉红色可以确诊。

  • 第24题:

    问答题
    男性病人,30岁,输血后5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身性皮疹,血压83/60mmHg,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点。

    正确答案: 以上临床表现是典型的输血后溶血反应,诊断应是溶血反应。处理要点是立即停止输血,静脉注射地塞米松,输入右旋糖酐抗休克,保护肾功能,防止弥漫性血管内凝血,必要时进行血浆置换。
    解析: 暂无解析