单选题74岁患者,因考虑为BPH行TURP,术后病理发现高分化腺癌,肿瘤所占体积大于切除前列腺组织体积的5%临床分期为()A T1bN0M0B TT1cN0M0C T2aN0M0D T2bN0M0E T3aN0M0

题目
单选题
74岁患者,因考虑为BPH行TURP,术后病理发现高分化腺癌,肿瘤所占体积大于切除前列腺组织体积的5%临床分期为()
A

T1bN0M0

B

TT1cN0M0

C

T2aN0M0

D

T2bN0M0

E

T3aN0M0


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  • 第1题:

    前列腺癌患者,在根治性前列腺切除术前,进行一定时间的内分泌治疗,以下哪项不是其主要目的()。

    A、降低临床分期

    B、减少肿瘤体积

    C、将根治术的适应证扩大至T2b期

    D、延长生存率


    答案:C

  • 第2题:

    患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA10年者方考虑挽救性放疗

    B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗

    C、血清PSA<10μg/L时放疗效果好

    D、放疗剂量为64~66Gy

    E、放疗剂量只需32~33Gy

    F、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗


    参考答案:问题 1 答案:AB


    问题 2 答案:ABCD


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:AD

  • 第3题:

    患者男性,74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP),术后病理检查提示前列腺癌。查血清前列腺特异抗原(PSA)为12.5μg/L;Gleason评分3+4分;盆腔CT提示精囊角存在,余无异常;骨ECT扫描未见异常。患者既往体健。该患者宜应首选何种治疗( )A、主动监测(AS)

    B、内照射放疗

    C、外照射放疗

    D、内分泌治疗

    E、根治性手术

    F、冷冻治疗

    该患者根治性手术的恰当时机为( )A、TURP术后1周

    B、TURP术后2周

    C、TURP术后4周

    D、TURP术后3个月

    E、TURP术后半年

    F、视患者意愿而定

    该患者如选择腹腔镜前列腺癌根治术,围术期及术中应采取下列哪种操作( )A、术前肠道准备

    B、术前留置双侧双J管

    C、术前皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg

    D、术中闭孔淋巴结活检

    E、术中离断膀胱颈后给予小剂量呋塞米注射液(速尿)静脉注射

    F、术中离断膀胱颈后给予亚甲蓝注射液(美兰)静脉注射

    前列腺癌根治术的主要远期并发症有哪些( )A、尿失禁

    B、肾功能不全

    C、勃起功能障碍

    D、血尿

    E、双下肢水肿

    F、吻合口狭窄


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:ABDEF


    问题 4 答案:ACF

  • 第4题:

    前列腺增生患者行TURP手术切除组织正确的是

    A.将前列腺完整切除
    B.切除前列腺至解剖薄膜
    C.切除增生的前列腺组织
    D.仅切除两侧叶腺体

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,38岁,GPAL,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术-病理分期为Ⅰc,手术方案为

    A.子宫+双附件+大网膜切除术
    B.右附件切除
    C.子宫+右附件切除术
    D.改为开腹手术
    E.分期手术

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    74岁患者,因考虑为BPH行TURP,术后病理发现高分化腺癌,肿瘤所占体积大于切除前列腺组织体积的5%临床分期为()

    • A、T1bN0M0
    • B、TT1cN0M0
    • C、T2aN0M0
    • D、T2bN0M0
    • E、T3aN0M0

    正确答案:A

  • 第7题:

    某患者,男性,50岁,行结肠癌根治术,术后病理:结肠低分化浸润癌,肿物侵透肌层达浆膜下层,淋巴结未见转移(0/5),全身其他脏器未见转移病灶,该患者TNM分期为哪期,Dukes’分期为哪期,是否需要进行术后辅助化疗,为什么?


    正确答案:TNM分期为T3N0M0,ⅡA期,Dukes’B期,应进行辅助化疗,因患者具有复发转移的高危因素:低分化,检出淋巴结数目不足12枚。

  • 第8题:

    组织间治疗不适用于()

    • A、病变局限
    • B、病理分化好
    • C、肿瘤侵犯骨
    • D、肿瘤侵犯软组织
    • E、肿瘤体积肯定

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    前列腺癌TNM分期中,T3是指(  )。
    A

    临床不触及且影像难以显示,仅组织学检查偶尔发现的前列腺癌

    B

    肿瘤局限在腺体内

    C

    肿瘤延伸至前列腺被膜外或侵及精囊,但肿瘤尚未固定

    D

    肿瘤已固定

    E

    临床不触及,但影像可显示且组织学检查发现的前列腺癌


    正确答案: E
    解析:
    前列腺癌TNM分期中,T3是指肿瘤突破前列腺包膜,其中又可分为T3a:肿瘤侵犯前列腺被膜;T3b:肿瘤侵犯前列腺精囊(T3b),但肿瘤尚未固定。

  • 第10题:

    单选题
    该患者行手术证实为(病理)“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结。她的最佳手术治疗方案应是(  )。
    A

    因肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除

    B

    因肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除

    C

    因有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术

    D

    因属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除

    E

    应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    74岁患者,因考虑为BPH行TURP,术后病理发现高分化腺癌,肿瘤所占体积大于切除前列腺组织体积的5%治疗方式()
    A

    随诊观察

    B

    放疗

    C

    内分泌治疗

    D

    根治性前列腺切除术

    E

    根治性前列腺切除+放疗


    正确答案: D
    解析: 对偶发前列腺癌的T期患者可考虑观察等待或延期治疗,对T期患者可在前列腺术后2周行根治性前列腺切除术。放疗适用于前列腺癌的TNM各期患者

  • 第12题:

    单选题
    男性,60岁,行直肠癌根治术后,病理为局限溃疡型中分化腺癌,肿瘤侵犯黏膜层,淋巴结转移(2/16)按TNM分期标准肿瘤属()
    A

    0期

    B

    Ⅰ期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    Ⅳ期


    正确答案: E
    解析: Ⅲ期:任何T,N0

  • 第13题:

    关于血清PSA的说法错误的是()

    A.对前列腺癌的筛选价值仍无可替代

    B.PSA水平的高低与前列腺癌的检出及BPH临床进展的风险有关

    C.PSA大于1.3ng/ml考虑BPH临床进展风险较高

    D.PSA大于2ng/ml,建议接受活检筛查前列腺癌


    答案:D

  • 第14题:

    老年人垂体瘤的特点主要有

    A、多数老年患者为无功能性腺瘤

    B、早期的临床表现不典型,较之青年人更容易漏诊、误诊

    C、病程短,发现时瘤体体积大,肿瘤侵袭性明显

    D、肿瘤体积巨大导致肿瘤的血供相对不足,肿瘤脑卒中的比例较高

    E、肿瘤全切的比率低,术后复发率高,预后相对较差


    参考答案:ABCDE

  • 第15题:

    某胃窦部癌患者的术后病理为:胃窦高分化腺癌,限于黏膜下层,未发现淋巴结及其他部位转移。根据国际抗癌联盟(IUCC)公布的PTNM分期标准,此肿瘤应为( )

    A.
    B.
    C.
    D.

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    前列腺增生患者行TURP手术切除组织正确的是

    A.将前列腺完整切除
    B.仅切除中叶腺体
    C.切除前列腺至解剖薄膜
    D.切除增生的前列腺组织
    E.仅切除两侧叶腺体

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    74岁患者,因考虑为BPH行TURP,术后病理发现高分化腺癌,肿瘤所占体积大于切除前列腺组织体积的5%治疗方式()

    • A、随诊观察
    • B、放疗
    • C、内分泌治疗
    • D、根治性前列腺切除术
    • E、根治性前列腺切除+放疗

    正确答案:E

  • 第18题:

    男性,60岁,行直肠癌根治术后,病理为局限溃疡型中分化腺癌,肿瘤侵犯黏膜层,淋巴结转移(2/16)按TNM分期标准肿瘤属()

    • A、0期
    • B、Ⅰ期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:D

  • 第19题:

    某患者,男性,45岁,行右肺下叶切除术,病理示:低分化鳞癌,肿块直径5cm,侵及脏层胸膜,淋巴结未见转移(0/15),全身其他部位未见转移病灶,该患者TNM分期为哪期,是否应进行术后辅助化疗,为什么?


    正确答案:分期为T2N0M0,IB期,应进行辅助化疗,因为患者有肿瘤复发转移的高危因素:低分化、肿块直径大于4cm、侵及脏层胸膜。

  • 第20题:

    38岁,女,G2P1A1L1,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术~病理分期为1c,手术方案为()

    • A、改为开腹手术
    • B、右附件切除
    • C、分期手术
    • D、子宫十右附件切除术
    • E、子宫十双附件十大网膜切除术

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    女性,38岁,G2P1A1L1,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术-病理分期为Ⅰc,手术方案为()
    A

    改为开腹手术

    B

    右附件切除

    C

    分期手术

    D

    子宫+右附件切除术

    E

    子宫+双附件+大网膜切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某患者,41岁,11年前因子宫肌瘤行子宫次全切除,半年前出现阴道不规则出血,妇检发现宫颈有约5cm溃疡结节状肿物,双侧结节状增生达盆,病理活检为中分化腺癌,该患者的临床诊断为( )
    A

    宫颈真性残端癌

    B

    宫颈假性残端癌

    C

    宫颈中分化腺癌Ⅲb结节溃疡型

    D

    宫颈残端中分化腺癌Ⅲb结节溃疡型

    E

    宫颈残端腺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    组织间治疗不适用于()
    A

    病变局限

    B

    病理分化好

    C

    肿瘤侵犯骨

    D

    肿瘤侵犯软组织

    E

    肿瘤体积肯定


    正确答案: B
    解析: 治愈机会很小,而造成骨坏死的概率很大。