单选题女,18岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560μ/L,最可能的诊断是()A 急性重型肝炎B 亚急性重型肝炎C 慢性重型肝炎D 慢性肝炎重度E 淤胆型肝炎

题目
单选题
女,18岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560μ/L,最可能的诊断是()
A

急性重型肝炎

B

亚急性重型肝炎

C

慢性重型肝炎

D

慢性肝炎重度

E

淤胆型肝炎


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  • 第1题:

    男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。本病例诊断应首先考虑

    A.急性重型肝炎

    B.亚急性重型肝炎

    C.慢性重型肝炎

    D.急性黄疸型肝炎

    E.淤胆型肝炎


    正确答案:B
    患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。知识点1:病毒性肝炎知识点2:诊断

  • 第2题:

    妊娠6个月,重度乏力,食欲不振,腹胀半个月,黄疸进行性加深,查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动性浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒),最可能诊断

    A、急性重型肝炎
    B、亚急性重型肝炎
    C、急性黄疸型肝炎
    D、淤胆型肝炎
    E、妊娠急性脂肪肝

    答案:B
    解析:
    亚急性重型肝炎:又称亚急性肝衰竭。起病较急,2~26周出现以下表现者:①极度乏力,有明显消化道症状;②黄疸迅速加深,血清总胆红素(TBil)大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L;③伴或不伴肝性脑病;④出血倾向明显,PTA低于40%(或INR≥1.5)且排除其他原因者。

  • 第3题:

    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。本病例诊断应首先考虑()

    • A、急性重型肝炎
    • B、亚急性重型肝炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、急性黄疸型肝炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    门静脉高压症的临床表现是()

    • A、肝大、呕血、腹水
    • B、肝大、腹水、黄疸
    • C、脾大、肝掌、蜘蛛痣
    • D、肝大、肝掌、蜘蛛痣
    • E、脾大、呕血、腹水

    正确答案:E

  • 第5题:

    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L本病例诊断应首先考虑()。

    • A、急性重症肝炎
    • B、亚急性重症肝炎
    • C、慢性重症肝炎
    • D、急性黄疸型肝炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    女,16岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L,诊断应考虑().

    • A、急性重症肝炎
    • B、亚急性重症肝炎
    • C、慢性重症肝炎
    • D、慢性肝炎重度
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    男,46岁,乙型病毒肝炎史10余年,因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染,肝掌,胸前区见数个蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下及剑突下未及,脾肿大,移动性浊音(+)。下列哪项指标不能提示肝功能减退()
    A

    肝掌

    B

    黄疸

    C

    蜘蛛痣

    D

    脾肿大

    E

    白蛋白明显降低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L如血常规检查发现白细胞10×109/L,N0.80,L0.20,提示可能合并细菌感染,感染的部位很可能在()。
    A

    肺部

    B

    泌尿道

    C

    肠道

    D

    腹腔

    E

    软组织


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。ALT560IU/L,TBiL342μmol/L。患者腹胀加重,腹水检测诊断为腹膜炎,下列抗生素不宜使用的是()
    A

    氨苄青霉素

    B

    亚胺培南

    C

    三代头孢菌素

    D

    红霉素

    E

    庆大霉素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,18岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560μ/L,最可能的诊断是()
    A

    急性重型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    慢性肝炎重度

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏,2日来出现黄疸、神志不清。查体:神志不清,查体不合作,中度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(-)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查:ALT500IU/L,TBIL120μmol/L,PTA23%,HBsAg(+)。最可能的诊断是()。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    慢性肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    亚急性重型肝炎

    E

    慢性重型肝炎


    正确答案: B
    解析: 患者既往无肝炎病史,1周来出现乏力、食欲缺乏,有黄疸、腹水及意识障碍,实验室检查ALT500IU/L、TBIL120μmol/L、PTA23%。故急性重型肝炎诊断成立。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,28岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L,最可能的诊断是( )
    A

    急性重型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    慢性肝炎重度

    E

    瘀胆型肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    妊娠6个月,乏力、食欲不振,腹胀、上腹部疼痛半个月,皮肤巩膜黄染进行性加深,肝界缩小,TBIL200umol/L,ALT80U/L,尿胆红寨阴性,诊断应考虑

    A.急性肝衰竭

    B.亚急性肝衰竭

    C.妊娠性黄疸

    D.急性黄疸型肝炎

    E.妊娠急性脂肪肝


    正确答案:E

  • 第14题:

    下列哪些皮肤黏膜的表现是诊断肝病的重要线索()。

    A蜘蛛痣

    B发绀

    C色素减退

    D瘀斑、瘀点

    E肝掌


    A,D,E

  • 第15题:

    男,48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏,2日来出现黄疸、神志不清。查体:神志不清,查体不合作,中度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(-)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查:ALT500IU/L,TBIL120μmol/L,PTA23%,HBsAg(+)。最可能的诊断是()。

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、慢性肝炎
    • C、急性重型肝炎
    • D、亚急性重型肝炎
    • E、慢性重型肝炎

    正确答案:C

  • 第16题:

    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L如血常规检查发现白细胞10×109/L,N0.80,L0.20,提示可能合并细菌感染,感染的部位很可能在()。

    • A、肺部
    • B、泌尿道
    • C、肠道
    • D、腹腔
    • E、软组织

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,46岁,乙型病毒肝炎史10余年,因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染,肝掌,胸前区见数个蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下及剑突下未及,脾肿大,移动性浊音(+)。下列哪项指标不能提示肝功能减退()

    • A、肝掌
    • B、黄疸
    • C、蜘蛛痣
    • D、脾肿大
    • E、白蛋白明显降低

    正确答案:D

  • 第18题:

    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L如腹胀加重,腹水检查诊断为腹膜炎下列哪种抗生素不宜采用()。

    • A、氨苄青霉素
    • B、氧哌嗪青霉素
    • C、红霉素
    • D、庆大霉素
    • E、头孢三嗪

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    男性,26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。ALT560IU/L,TBiL342μmol/L。如血常规检测发现:WBC10×109/L,NE80%,L20%,提示可能合并细菌感染,感染的部位最可能在()
    A

    肺部

    B

    泌尿道

    C

    肠道

    D

    腹腔

    E

    软组织


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。 如腹胀加重,腹水检查诊断为腹膜炎,下列哪种抗生素不宜采用( )
    A

    氨苄青霉素

    B

    氧哌嗪青霉素

    C

    红霉素

    D

    庆大霉素

    E

    头孢三嗪


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。 如血常规检查发现白细胞10×10/L,N0.80,L0.20,提示可能合并细菌感染,感染的部位很可能在( )
    A

    肺部

    B

    泌尿道

    C

    肠道

    D

    腹腔

    E

    软组织


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄、进行性加深,体查:重病容,精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是()
    A

    急性重症肝炎

    B

    急性黄疸肝炎

    C

    亚急性重症肝炎

    D

    慢性重症肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。本病例诊断应首先考虑()
    A

    急性重型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L本病例诊断应首先考虑()。
    A

    急性重症肝炎

    B

    亚急性重症肝炎

    C

    慢性重症肝炎

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析