单选题男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑（）A 过敏性休克B 并发肺炎C 合并败血症D Herxheimer反应E 并发肺炎和心肌炎

题目
单选题
男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑（）
A

过敏性休克

B

并发肺炎

C

合并败血症

D

Herxheimer反应

E

并发肺炎和心肌炎

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1.钩体病患者，肌注青霉素40万U 15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血压83/60 mmHg，呼吸急促，脉搏130次/分，双肺可闻湿罗音。首先应考虑哪种可能：A.青霉素过敏反应B.钩体病合并肺部感染C.钩体病合并疟疾D.青霉素治疗后赫氏反应E.钩体病合并败血症

2.男性，37岁，农民。10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。该患者最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、钩端螺旋体病C、肺结核D、肾综合征出血热E、流行性感冒F、支气管扩张该患者病原治疗应首选的药物是A、奥司他韦B、异烟肼C、喹诺酮类D、红霉素E、青霉素F、磷霉素该病应用青霉素治疗每次的常用剂量为A、400万UB、240万UC、160万UD、120万UE、80万UF、40万U该病应用青霉素治疗的给药途径为A、口服B、静脉注射C、肌肉注射D、皮下注射E、鞘内注射F、喷雾吸入该患者抗生素治疗的疗程一般为A、2～3天B、3～5天C、5～7天D、7～10天E、10～14天F、2周以上该患者在首剂青霉素治疗后2小时突起寒战、高热，头痛及全身痛，心率和呼吸加快，血压下降，应首先考虑A、青霉素剂量不足B、变态反应C、溶血反应D、赫氏反应E、中毒反应F、又患其他感染性疾病该患者入院1周后病情明显好转，血培养回报钩端螺旋体生长，此时应明确诊断为A、钩端螺旋体病、流感伤寒型B、钩端螺旋体病、黄疸出血型C、钩端螺旋体病、肾衰竭型D、钩端螺旋体病、脑膜脑炎型E、钩端螺旋体病、肺出血轻型F、钩端螺旋体病、肺弥漫性出血型该患者热退后5天，又出现发热，体温38.0℃左右，无其他症状，再次发热的原因可能性最大的是A、其他疾病引起发热B、钩体病复发C、钩体病再燃D、青霉素剂量不足E、青霉素疗程不够F、后发热下列关于该患者再次发热的处理，正确的是A、再次应用小剂量青霉素B、加大青霉素剂量C、应用广谱抗生素D、对症治疗E、肾上腺糖皮质激素治疗F、不用抗生素

3.该病人在首次给予青霉素80万U注射后3小时，出现寒战、热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑发生了（ ）。A．过敏反应B．赫氏反应C．感染性休克D．败血症E．心肌炎

4.钩端螺旋体病患者，肌注青霉素40万U，15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血液83/60mmHg，呼吸急促，脉搏130次/分，双肺可闻湿啰音。首选应考虑哪种可能A、青霉素治疗后赫氏反应B、钩端螺旋体病合并肺部感染C、钩端螺旋体病合并疟疾D、青霉素过敏反应E、钩端螺旋体病合并败血症

更多“男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先”相关问题

  • 第1题：

    用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，此种情况可考虑

    A.链霉素过敏反应

    B.青霉素过敏反应

    C.青霉素的"治疗后加重反应"

    D.重症钩端螺旋体病表现

    E.钩端螺旋体病并发肺炎


    正确答案：C

  • 第3题：

    注射青霉素40万U2小时后，突发寒战、高热、头痛、身痛、低血压时，哪种病可能性大（）

    • A、败血症
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、猩红热
    • D、回归热
    • E、钩端螺旋体病

    正确答案:E

  • 第4题：

    钩体病患者，肌注青霉素40万U15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血压85/60mmHg，呼吸急促，脉搏135次/分，双肺可闻湿啰音。首先应考虑哪种可能（）

    • A、青霉素过敏反应
    • B、钩体病合并疟疾
    • C、钩体病合并肺部感染
    • D、钩体病合并败血症
    • E、青霉素治疗后赫氏反应

    正确答案:E

  • 第5题：

    钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战、高热、头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa，此种情况可考虑（）

    • A、青霉素过敏反应
    • B、链霉素过敏反应
    • C、青霉素的"治疗后加重反应"
    • D、重症钩端螺旋体病表现
    • E、钩端螺旋体病并发肺炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后热退，又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，可引起发热的原因为（　　）。
    A

    治疗后加重反应

    B

    钩端螺旋体病复发

    C

    钩端螺旋体病的后发热

    D

    疟疾

    E

    上呼吸道感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）.
    A

    青霉素过敏反应，立即停用

    B

    为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗

    C

    为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注

    D

    为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用

    E

    链霉素过敏反应，即刻停用


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，20岁，发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大，血象正常，显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1：400，诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗，3天后体温降至正常，继续用药4天，又出现畏寒、发热，精神、食欲可。引起发热的原因最可能是（　　）。
    A

    钩端螺旋体病复发

    B

    赫氏反应

    C

    继发上呼吸道感染

    D

    钩端螺旋体病的后发热

    E

    病情加重


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，24岁，发热3天，诊断钩端螺旋体病后，用青霉素80万U肌注，3小时后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促，首先应考虑

    A.过敏性休克

    B.合并败血症

    C.并发肺炎和心肌炎

    D.并发肺炎

    E.赫氏反应


    正确答案：E

  • 第10题：

    患者，诊断为钩端螺旋体病，使用青霉素治疗，2小时后出现寒战、发热，脉搏加快，呼吸急促。首先考虑该患者为（）

    • A、赫氏反应
    • B、过敏性休克
    • C、并发肺炎
    • D、并发心肌炎
    • E、并发败血症

    正确答案:A

  • 第11题：

    男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑（）

    • A、过敏性休克
    • B、并发肺炎
    • C、合并败血症
    • D、Herxheimer反应
    • E、并发肺炎和心肌炎

    正确答案:D

  • 第12题：

    蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑（）

    • A、过敏性休克
    • B、合并败血症
    • C、心肌炎
    • D、赫氏反应
    • E、颅内高压

    正确答案:D

  • 第13题：

    20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后退热，又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，引起发热的原因是（）

    • A、治疗后加重反应
    • B、钩端螺旋体病复发
    • C、钩端螺旋体病的后发热
    • D、疟疾
    • E、上呼吸道感染

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑（　）
    A

    过敏性休克

    B

    并发肺炎

    C

    合并败血症

    D

    Herxheimer反应

    E

    并发肺炎和心肌炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑（）
    A

    过敏性休克

    B

    合并败血症

    C

    心肌炎

    D

    赫氏反应

    E

    颅内高压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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