问答题多发性骨髓瘤的诊断标准有哪些？什么情况可考虑浆细胞白血病的诊断？
题目
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参考答案和解析
骨髓中浆细胞>15%，并有异常浆细胞（骨髓瘤细胞）或组织活检证实为浆细胞瘤；
血清中出现大量单克隆免疫球蛋白（M蛋白）：IgG>35g/L，IgA>20g/L，IgD>2g/L，IgE>2g/L，IgM>15g/L，或尿中单克隆免疫球蛋白轻链（本周蛋白）>1g／24h；
无其他原因的溶骨病变或广泛性骨质疏松。
当外周血片瘤细胞>20%，绝对值>2×109/L，即可考虑浆细胞白血病的诊断。
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第1题：
多发性骨髓瘤和浆细胞白血病外周血象不同点是
A．多发性骨髓瘤外周血浆细胞＞20％
B．多发性骨髓瘤外周血浆细胞＞10％
C．浆细胞白血病血象中浆细胞＜20％
D．浆细胞白血病血象中浆细胞＞10％
E．浆细胞白血病血象中浆细胞＞20％
正确答案：E
浆细胞白血病血象：浆细胞＞20％，或绝对值＞12．0×109/L。而多发性骨髓瘤血象浆细胞少见或偶见。 -
第2题：
浆细胞白血病的临床诊断标准是{page}
正确答案：D
浆细胞白血病的诊断标准为外周血白细胞分类浆细胞>20％或绝对值>2×109／L，满足其中一项即可。 -
第3题：
该病人最可能的诊断是
A．多发性骨髓瘤
B．浆细胞白血病
C．反应性浆细胞增多症
D．骨转移瘤
E．老年骨质疏松症
正确答案：B
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第4题：
考虑浆细胞白血病的诊断，异常浆细胞在外周血中的绝对值应超过A:1*109/L
B:2*109/L
C:3*109/L
D:4*109/L
E:5*109/L答案：B解析：外周血中可见到骨髓瘤细胞，多为2%～3%；若骨髓瘤细胞超过20%，绝对值超过2*109/L，即可考虑浆细胞白血病的诊断。 -
第5题：
下列关于多发性骨髓瘤的描述，正确的是A、骨髓涂片中可见病理性浆细胞
B、血尿酸升高对诊断有重要意义
C、尿B-J蛋白（—）即可排除本病
D、多发性骨髓瘤的突出症状是广泛性出血
E、多发性骨髓瘤并发浆细胞白血病的诊断标准是外周血瘤细胞≥30%，绝对值≥3*109/L答案：A解析：骨髓穿刺中病理性浆细胞＞30%，是诊断骨髓瘤的主要标准之一。 -
第6题：
下列关于多发性骨髓溜的描述，哪些是正确的（）
- A、多发性骨髓瘤的突出症状是广泛性出血
- B、多发性骨髓瘤并发浆细胞白血病的诊断标准是外周血瘤细胞>30%，绝对值>3×109/L
- C、血尿酸升高对诊断有重要意义
- D、骨髓穿刺涂片形态学检查对诊断具有决定性意义
- E、尿本周蛋白（-）即可排除本病
正确答案:D -
第7题：
男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。若病程后期贫血进行性加重，病人外周血浆细胞占30%，绝对值为2.5×10/L。此时应诊断为（）
- A、终末期多发性骨髓瘤
- B、反应性浆细胞增多症
- C、合并淀粉样变性
- D、原发性浆细胞白血病
- E、继发性浆细胞白血病
正确答案:E -
第8题：
问答题J亚群鸡白血病有哪些实验室诊断方法？正确答案： （1）病原分离鉴定；
（2）组织病理学诊断；
（3）酶联免疫吸附试验。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述急性白血病的诊断标准?正确答案： 急性白血病的诊断是以形态学诊断为基础，结合免疫学、细胞遗传学和分子生物学检验的MICM综合性诊断，目前仍以FAB分类标准对急性白血病进行诊断，规定原始细胞≥30%为急性白血病的诊断标准。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述多发性骨髓瘤的诊断标准是什么。正确答案： 多发性骨髓瘤的诊断标准：具有下列三项征象中的任何两项：①骨髓中浆细胞＞15％并有幼稚浆细胞出现，或组织活检证实为骨髓瘤；②溶骨性病损（排除转移性肿瘤或肉芽肿疾病）或广泛性骨质疏松；③存在血清M蛋白或本一周蛋白尿＞300mg／24h。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述多发性骨髓瘤的诊断标准。正确答案： 多发性骨髓瘤的诊断标准如下：
(1)骨髓中浆细胞＞15%，并有异常浆细胞(骨髓瘤细胞)或组织活检证实为浆细胞瘤。
(2)血清中出现大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白)，IgG＞35g/L；IgA＞20g/L；IgD＞2g/L；IgE＞2g/L；IgM＞15g/L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链＞1.0g/24h。少数病例可出现双克隆或三克隆性。
(3)无其他原因的溶骨病变或广泛性骨质疏松。
诊断IgM型MM时，除(1)项和(2)项外，尚须有典型的临床表现和(3)项。只有(1)和(3)者是不分泌型MM，对仅有(1)和(2)者，须排除反应性浆细胞增多和意义未明的单克隆免疫球蛋白。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题多发性骨髓瘤外周血中浆细胞绝对值大于多少时诊断为浆细胞白血病（）A0.5×109／L
B1.0×109／L
C1.5×109／L
D2.0×109／L
E2.5×109／L
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
关于浆细胞白血病，下列叙述正确的是
A、临床上呈现白血病的临床表现
B、外周血浆细胞增多
C、骨髓浆细胞明显增生
D、尿中可检出凝溶蛋白
E、可继发于多发性骨髓瘤
参考答案：BCDE
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第14题：
多发性骨髓瘤和浆细胞白血病外周血象不同点是A、多发性骨髓瘤外周血浆细胞>20%
B、多发性骨髓瘤外周血浆细胞>10%
C、浆细胞白血病血象中浆细胞10%
E、浆细胞白血病血象中浆细胞>20%
参考答案：E
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第15题：
检出异常浆细胞有助于诊断
A.多发性骨髓瘤
B.浆细胞型类白血病反应
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
正确答案：A
略 -
第16题：
患者，女性，35岁。长期贫血住院，血象：Hb66g/L，WBC42×10
/L，其中发现浆细胞比例为26%，骨髓检查中发现有53%的原幼浆细胞。符合的诊断为A.多发性骨髓瘤
B.巨球蛋白血症
C.浆细胞白血病
D.多毛细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病答案：C解析：浆细胞白血病诊断依据：外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×10
/L；骨髓象浆细胞明显增生，原始与幼稚浆细胞明显增高，伴形态异常。 -
第17题：
下列关于多发性骨髓瘤的描述，正确的是A.骨髓涂片中可见病理性浆细胞
B.血尿酸升高对诊断有重要意义
C.尿B-J蛋白(-)即可排除本病
D.多发性骨髓瘤的突出症状是广泛性出血E.多发性骨髓瘤并发浆细胞白血病的诊断标准是外周血瘤细胞≥30%，绝对值≥3×10
/L答案：A解析：多发性骨髓瘤血象：红细胞多呈缗线状排列，血沉明显增快。 -
第18题：
多发性骨髓瘤的诊断标准有哪些？什么情况可考虑浆细胞白血病的诊断？
正确答案:多发性骨髓瘤诊断标准包括：
骨髓中浆细胞>15%，并有异常浆细胞（骨髓瘤细胞）或组织活检证实为浆细胞瘤；
血清中出现大量单克隆免疫球蛋白（M蛋白）：IgG>35g/L，IgA>20g/L，IgD>2g/L，IgE>2g/L，IgM>15g/L，或尿中单克隆免疫球蛋白轻链（本周蛋白）>1g／24h；
无其他原因的溶骨病变或广泛性骨质疏松。
当外周血片瘤细胞>20%，绝对值>2×109/L，即可考虑浆细胞白血病的诊断。 -
第19题：
男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞10－15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有－M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。假如在病程后期病人高热、咳嗽、两肺有湿啰音，患者外周血涂片浆细胞占0.23（23%），浆细胞绝对计数2.2×109／L。此时的诊断是（）
- A、反应性浆细胞增多症
- B、肺炎
- C、原发性浆细胞性白血病
- D、继发性浆细胞性白血病
- E、终末期多发性骨髓瘤
正确答案:D -
第20题：
单选题男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。【假设信息】假如在病程后期病人高热、咳嗽、两肺有湿啰音，患者外周血涂片浆细胞占0.23（23%），浆细胞绝对计数2.2×109/L。此时的诊断是（）A反应性浆细胞增多症
B肺炎
C原发性浆细胞性白血病
D继发性浆细胞性白血病
E终末期多发性骨髓瘤
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题汽车诊断标准有哪些？正确答案： 国家标准、行业标准、地方标准、企业标准。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题早期心衰的诊断标准有哪些？正确答案： ①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气促。
②休息时心率超过110次/分，呼吸频率超过20次/分。
③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。
④肺底部出现少量持续性湿罗音，咳嗽后不消失。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题本病例最可能的诊断是（ ）。A淋巴瘤
B反应性浆细胞增多症
C多发性骨髓瘤
D浆细胞白血病
E急性溶血性贫血
正确答案： C解析： 暂无解析