单选题患者女性，38岁。孕3产1，孕39+5周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。该产妇胎盘娩出后，检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔，应给予的处理措施是（）A 按摩子宫底压出胎盘小叶B 使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶C 缩宫素肌注加强宫缩，等待胎盘小叶自然娩出D 先徒手取胎盘，若徒手不行，可用大刮匙刮取残留胎盘E 行子宫切除术

题目
单选题
患者女性，38岁。孕3产1，孕39+5周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。该产妇胎盘娩出后，检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔，应给予的处理措施是（）
A

按摩子宫底压出胎盘小叶

B

使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶

C

缩宫素肌注加强宫缩，等待胎盘小叶自然娩出

D

先徒手取胎盘，若徒手不行，可用大刮匙刮取残留胎盘

E

行子宫切除术

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1.患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产

2.初孕妇，29岁，孕38+周，不规律宫缩48小时，伴阴道少许血性分泌物，血压110/70 mmHg。检查：枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量径线正常，肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是 )A、孕1产1B、早产C、胎方位为ROAD、先兆临产E、临产

3.患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。该患者不可能出现的并发症是 A.早产 B.流产 C.脐带脱垂 D.胎儿宫内窘迫 E.宫腔感染

4.患者，女性，27岁。孕1产0，孕30周，首次来医院进行产前检查，骨盆外测量的径线低于正常值的是A、髂棘间径25cmB、髂嵴间径27cmC、骶耻外径17cmD、出口横径9cmE、耻骨弓角度90°

更多“患者女性，38岁。孕3产1，孕39+5周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重370”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。

    复查肛门检查，结果是大囟门位于8点，小囟门位于2点，那么胎方位是
    A.枕左前位
    B.枕左后位
    C.枕左横位
    D.枕右前位
    E.枕右后位

    答案：A
    解析：
    2.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点，即枕骨位于骨盆的左前方，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。

    3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。心率110次／分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。

  • 第2题：

    患者女性，26岁。孕1产0，孕40周。产前检查无异常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g。现临产10小时，宫口开全1小时，因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安，呛咳、呼吸困难、发绀，血压为0，数分钟后患者死亡。

    不是该病病理生理变化的是
    A.肺动脉高压
    B.全身小动脉痉挛
    C.过敏性休克
    D.多脏器功能衰竭
    E.DIC

    答案：B
    解析：
    1.给该患者人工破膜后，羊水有可能进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发生羊水栓塞，患者出现了羊水栓塞的典型临床表现，故考虑诊断是羊水栓塞。

    2.选项A、C、D和E都是羊水栓塞的病理生理变化，选项B是妊娠期高血压疾病的病理生理变化，所以该题选B。

  • 第3题：

    患者女性，26岁。孕1产0，孕40周。产前检查无异常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g。现临产10小时，宫口开全1小时，因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安，呛咳、呼吸困难、发绀，血压为0，数分钟后患者死亡。

    该患者的诊断是
    A.子痫
    B.胎盘早剥
    C.子宫破裂
    D.羊水栓塞
    E.急性心力衰竭

    答案：D
    解析：
    1.给该患者人工破膜后，羊水有可能进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发生羊水栓塞，患者出现了羊水栓塞的典型临床表现，故考虑诊断是羊水栓塞。

    2.选项A、C、D和E都是羊水栓塞的病理生理变化，选项B是妊娠期高血压疾病的病理生理变化，所以该题选B。

  • 第4题：

    患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

    关于该患者的诊断，正确的是
    A.孕4产1
    B.流产
    C.先兆临产
    D.临产
    E.过期产

    答案：C
    解析：
    超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第5题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次／分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是（）

    • A、等待自然临产
    • B、监测胎心
    • C、左侧卧位
    • D、药物抑制宫缩
    • E、监测患者生命体征

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）

    • A、抬高床尾
    • B、人工破膜
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、灌肠刺激宫缩
    • E、采取膀胱截石位

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）

    • A、宫缩频密后再入院
    • B、服用镇静剂后再观察
    • C、待破膜后入院待产
    • D、在门诊观察
    • E、立即入院待产

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    初孕妇，29岁，孕38+周，不规律宫缩48小时，伴阴道少许血性分泌物，血压110/70mmHg。检查：枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量径线正常，肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是（　）
    A

    孕1产1

    B

    早产

    C

    胎方位为ROA

    D

    先兆临产

    E

    临产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）
    A

    正常产程

    B

    头盆不称

    C

    潜伏期延长

    D

    胎儿宫内窘迫

    E

    活跃期停滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，27岁。孕1产0，孕30周，首次来医院进行产前检查，骨盆外测量的径线低于正常值的是（）
    A

    髂棘间径25cm

    B

    髂嵴间径27cm

    C

    骶耻外径17cm

    D

    出口横径9cm

    E

    耻骨弓角度90°


    正确答案： C
    解析： 髂棘间径：测量两髂前上棘外缘的距离，正常值为23～26cm。髂嵴间径：测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常25～28cm。骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测第5腰椎棘突下（相当于米氏菱形窝上角）至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18～20cm。出口横径：即为坐骨结节间径，孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝，使髋关节和膝关节屈曲，测量两坐骨结节内侧缘间的距离，正常值为8.5～9.5cm。耻骨弓角度：检查者双手拇指指尖斜着对拢，放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，两拇指间角度即为耻骨弓角度，正常值为90°。故选项C错误。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）
    A

    宫缩频密后再入院

    B

    服用镇静剂后再观察

    C

    待破膜后入院待产

    D

    在门诊观察

    E

    立即入院待产


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，38岁。孕3产1，孕39+5周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。若已将残留胎盘小叶取出，产后发现子宫轮廓不清，宫缩强度弱，阴道内有暗红色血液流出，产后30分钟出血量达600ml，考虑产后出血的原因是（）
    A

    宫缩乏力

    B

    胎盘残留

    C

    软产道裂伤

    D

    凝血功能障碍

    E

    羊水栓塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，38岁。孕3产1，孕39周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。

    若已将残留胎盘小叶取出，产后发现子宫轮廓不清，宫缩强度弱，阴道内有暗红色血液流出，产后30分钟出血量达600ml，考虑产后出血的原因是
    A.宫缩乏力
    B.胎盘残留
    C.软产道裂伤
    D.凝血功能障碍
    E.羊水栓塞

    答案：A
    解析：
    2.子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所致出血者，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量出血。

  • 第14题：

    患者，女性，38岁。孕3产1，孕39周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。

    该产妇胎盘娩出后，检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔，应给予的处理措施是
    A.按摩子宫底压出胎盘小叶
    B.使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶
    C.缩宫素肌注加强宫缩，等待胎盘小叶自然娩出
    D.先徒手取胎盘，若徒手不行，可用大刮匙刮取残留胎盘
    E.行子宫切除术

    答案：D
    解析：
    2.子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所致出血者，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量出血。

  • 第15题：

    患者，女性，38岁。孕3产1，孕39周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。

    关于预防产后出血的措施，错误的是
    A.加强孕期保健，定期接受产前检查
    B.第一产程中密切观察产程进展，防止产程延长
    C.第二产程胎肩娩出前立即肌内注射或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩
    D.待胎盘剥离征象出现后，及时协助胎盘娩出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整
    E.督促产妇产后及时排空膀胱

    答案：C
    解析：
    2.子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所致出血者，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量出血。

  • 第16题：

    孕38周，孕1产0。常规在地段门诊作产前检查，被诊为"均小骨盆"转院复诊，下述除了哪项外均应检查

    A.B超检查
    B.骨盆内测量
    C.骨盆外测量
    D.X线骨盆测量
    E.测量体重

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者女性，38岁。孕3产1，孕39+5周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。若已将残留胎盘小叶取出，产后发现子宫轮廓不清，宫缩强度弱，阴道内有暗红色血液流出，产后30分钟出血量达600ml，考虑产后出血的原因是（）

    • A、宫缩乏力
    • B、胎盘残留
    • C、软产道裂伤
    • D、凝血功能障碍
    • E、羊水栓塞

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女性，38岁。孕3产1，孕39+5周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。该产妇胎盘娩出后，检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔，应给予的处理措施是（）

    • A、按摩子宫底压出胎盘小叶
    • B、使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶
    • C、缩宫素肌注加强宫缩，等待胎盘小叶自然娩出
    • D、先徒手取胎盘，若徒手不行，可用大刮匙刮取残留胎盘
    • E、行子宫切除术

    正确答案:D

  • 第19题：

    孕38周，孕1产0。常规在地段门诊作产前检查，被诊为“均小骨盆”转院复诊，下述除了哪项外均应检查（）。

    • A、骨盆外测量
    • B、骨盆内测量
    • C、B超检查
    • D、X线骨盆测量
    • E、测量体重

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    孕38周，孕1产0。常规在地段门诊做产前检查，被诊为"均小骨盆"转院复诊，下述除了哪项外均应检查（）。
    A

    骨盆外测量

    B

    内盆内测量

    C

    B超检测

    D

    X线骨盆测量

    E

    测量体重


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）
    A

    抬高床尾

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    灌肠刺激宫缩

    E

    采取膀胱截石位


    正确答案： A
    解析： 初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时，应禁止灌肠。该患者胎膜未破，规律宫缩4小时，宫口才开大1cm，可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，38岁。孕3产1，孕39+5周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。关于预防产后出血的措施，错误的是（）
    A

    加强孕期保健，定期接受产前检查

    B

    第一产程中密切观察产程进展，防止产程延长

    C

    第二产程胎肩娩出前立即肌内注射或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩

    D

    待胎盘剥离征象出现后，及时协助胎盘娩出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整

    E

    督促产妇产后及时排空膀胱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，23岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心130次／分。肛查：宫口开大5cm，先露头，S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是（）
    A

    胎膜早破，需抬高床头

    B

    正常的第一产程，灌肠以促进宫缩

    C

    等待自然分娩

    D

    剖宫产

    E

    静脉滴注缩宫素引产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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