新月状粘液瘤是最常见的心内肿瘤
发病无性别年龄差异
3/4发生在左房
绝大部分是单发
绝大部分是多发
女性多于男性
误诊率高
第1题:
女性,40岁。主诉:因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊,近1年半月经量过多。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
第2题:
病历摘要:患者,男性,50岁,右上腹部胀痛3个月,并伴有巩膜黄染,伴有恶心,呕吐,黑便,低热,无气促,心悸,胸闷,呕血入院后应予以哪些检查()。
第3题:
病历摘要:女性,28岁,腹胀3年余,活动后有心悸气促,偶有咳嗽。查体:颈静脉怒张,心搏减弱,心浊音界不大,心音弱,心率100次/分,无明显杂音,肝肋下4指,质硬,腹水征阳性应作下列哪些检查,对诊断有帮助:()
第4题:
女性,20岁,自幼发现心脏病,近年活动后出现气促心悸,诊断为先天性心脏病,房间隔缺损( )
第5题:
仰卧位
侧卧位
端坐位
中凹卧位
头高足低位
第6题:
血沉升高
血清白蛋白升高
胸片:左房大、右室大、肺动脉瓣突出
胸片可见Kerley征
心电图提示窦性心动过速
超声心动图可见左房内云雾状活动光团回声
血红蛋白下降
杂音随体位改变
第7题:
下列主诉,哪项正确()。
第8题:
病历摘要:女性,15岁,活动后心悸气促1年余收入院。1年前开始赤县心悸气促,尤其活动后及变换体位后明显,伴有咳嗽咳痰,有夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,既往体健。查体:T36.8度,P110次/分,Bp130/70mmHg,R22次/分。慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,两肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,心界向左扩大,心律齐,心尖2第一心音减弱,可闻及3级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,左房室开瓣音,肝肋下3指,双下肢轻度凹陷性水肿。你认为有下列哪种可能:()
第9题:
病历摘要:女性,15岁,活动后心悸气促1年余收入院。1年前开始赤县心悸气促,尤其活动后及变换体位后明显,伴有咳嗽咳痰,有夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,既往体健。查体:T36.8度,P110次/分,Bp130/70mmHg,R22次/分。慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,两肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,心界向左扩大,心律齐,心尖2第一心音减弱,可闻及3级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,左房室开瓣音,肝肋下3指,双下肢轻度凹陷性水肿。经超声心动图和MRI检查证实左房内巨大粘液瘤存在,宜行手术治疗。关于该手术下列注意是正确的:()
第10题:
第11题:
病程短,症状进行性加重较快者
体位改变可诱发症状或缓解者
心脏杂音可因体位改变而出现、加重、减弱或消失者
胸部平片示肺血增多不显著及左房扩大程度征象,而症状、体征表现较重,两者不成比例者
长期发热,血沉增快,贫血等,无风湿活动征象,而内科治疗难以奏效者
心衰难以控制者
窦性心律,无明显诱因而突然发生或反复发生动脉栓塞者
症状出现较迟,年龄偏大,而病程较短者
第12题:
血沉
血常规
心电图
胸片
超声心动图
胸部CT
心导管检查
胸部MRI