单选题患者，女，40岁，一年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。一天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为（）A 卵巢肿瘤恶变B 卵巢肿瘤破裂C 卵巢肿瘤蒂扭转D 继发感染E 阑尾炎穿孔包裹

题目
单选题
患者，女，40岁，一年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。一天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为（）
A

卵巢肿瘤恶变

B

卵巢肿瘤破裂

C

卵巢肿瘤蒂扭转

D

继发感染

E

阑尾炎穿孔包裹

相似考题

1.患者，女孩，18岁，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，T 37．5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。本例最可能的诊断是 ( )A．盆腔炎性包块B．输卵管结核C．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂D．子宫浆膜下肌瘤扭转E．卵巢肿瘤蒂扭转

2.于女士，28岁，发现右侧卵巢肿物1年，1小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇检：子宫正常大，右附件区有手掌大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(-)最有可能的诊断是（ ）A．肿瘤破裂B．肿瘤感染C．肿瘤蒂扭转D．肿瘤恶变E．右附件炎性包块

3.患者，42岁。G2P1，2年前查体发现右下腹一直径6cm实性肿物，未定期复查。1 天前小便后突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体：子宫正常大小，子宫右上方可及一直径14cm包块，张力较大，不活动，有压痛。8超提示右卵巢肿物，内有不均质回声。后陷凹有少量积液。可能的诊断为A.卵巢肿物恶变B.卵巢肿物破裂C.卵巢肿物扭转D.继发感染E.阑尾炎穿孔包裹

4.18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。本例最可能的诊断是A．盆腔炎性包块B．输卵管结核C．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂D．子宫浆膜下肌瘤扭转E．卵巢肿瘤蒂扭转

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 卵巢肿瘤常见的并发症为蒂扭转，患者出现剧烈腹痛，并伴恶心、呕吐。
更多“单选题患者，女，40岁，一年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。一天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为（）A 卵巢肿瘤恶变B 卵巢肿瘤破裂C 卵巢肿瘤蒂扭转D 继发感染E 阑尾炎穿孔包裹”相关问题

  • 第1题：

    可能的诊断为

    A．卵巢肿物恶变

    B．卵巢肿物破裂

    C．卵巢肿物扭转

    D．继发感染

    E．阑尾炎穿孔包裹


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，26岁，右侧卵巢肿物2年，1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体：子宫（－）、右侧附件有手拳大小的囊性肿物、边界清、活动差、左附件（－）。其诊断是（ ）。

    A.肿瘤破裂
    B.右侧附件肿瘤蒂扭转
    C.左附件炎性包块
    D.肿瘤感染
    E.肿瘤恶变

    答案：B
    解析：
    患者有卵巢肿物史，卵巢囊性病变引起卵巢体积增大和重量的增加可能导致卵巢蒂扭转。此病多发生于单侧，患者突发下腹剧痛伴恶心、呕吐等，结合查体可诊断为右侧附件肿瘤蒂扭转。

  • 第3题：

    患者，女，32岁，发现左侧卵巢肿物1年，1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（-），左附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，右附件（-）。其诊断是

    A.肿瘤破裂
    B.肿瘤感染
    C.左附件肿瘤蒂扭转
    D.肿瘤恶变
    E.左附件炎性包块

    答案：C
    解析：
    左侧肿物病史，出现左下腹剧痛，推断为左附件肿瘤蒂扭转。

  • 第4题：

    17岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃内容物，体温37.5℃，肛查子宫左侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。

    本例最可能的诊断是

    A、输卵管卵巢脓肿
    B、盆腔炎性包块
    C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    D、子宫浆膜下肌瘤扭转
    E、卵巢囊肿蒂扭转

    答案：E
    解析：
    卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10％卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤。

  • 第5题：

    患者，女，40岁。1年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。1天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为（）

    • A、卵巢肿瘤恶变
    • B、卵巢肿瘤破裂
    • C、卵巢肿瘤蒂扭转
    • D、继发感染
    • E、阑尾炎穿孔包裹

    正确答案:C

  • 第6题：

    18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例最可能的诊断是（）

    • A、盆腔炎包块
    • B、输卵管结核
    • C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    • D、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第7题：

    16岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃容物，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。本例最可能的诊断是（）

    • A、盆腔炎性包块
    • B、输卵管卵巢脓肿
    • C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    • D、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第8题：

    女性，29岁，已婚，平时月经周期正常。去年发现左下腹有直径约8cm肿块，活动良好，今晨起床时突然出现下腹持续疼痛。本例可能诊断是（）

    • A、输卵管妊娠破裂
    • B、卵巢黄体破裂
    • C、卵巢卵泡破裂
    • D、子宫肌瘤红色变
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是（）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    乙状结肠扭转

    C

    卵巢肿瘤蒂扭转

    D

    卵巢卵泡破裂出血

    E

    卵巢巧克力囊肿破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例最可能的诊断是（）
    A

    盆腔炎包块

    B

    输卵管结核

    C

    卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    D

    子宫浆膜下肌瘤扭转

    E

    卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，29岁，已婚，平时月经周期正常。去年发现左下腹有直径约8cm肿块，活动良好，今晨起床时突然出现下腹持续疼痛。本例可能诊断是（）
    A

    输卵管妊娠破裂

    B

    卵巢黄体破裂

    C

    卵巢卵泡破裂

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    16岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃容物，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。

    本例最可能的诊断是
    A.盆腔炎性包块
    B.输卵管卵巢脓肿
    C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    D.子宫浆膜下肌瘤扭转
    E.卵巢肿瘤蒂扭转

    答案：E
    解析：
    1.卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转，它是常见的妇科急腹症。多发生于中等大、瘤蒂长、活动度大的囊肿。其典型症状为突发的一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐。妇科检查肿块张力较大，有压痛。盆腔炎性包块及输卵管结核其包块都是活动受限或不活动。卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，常伴有腹膜刺激征。子宫浆膜下肌瘤扭转时亦可出现急性腹痛，但一般不伴有恶心、呕吐，子宫浆膜下肌瘤仅有一蒂与子宫肌壁相连，若扭转容易发生断裂，肌瘤脱落至腹腔或盆腔，形成游离性肌瘤。
    2.卵巢肿瘤蒂扭转一经明确诊断应尽快行剖腹手术。

  • 第13题：

    17岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕2次，为胃内容物，体温37.5℃，肛查子宫左侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。

    本例最可能的诊断是
    A.输卵管卵巢脓肿
    B.盆腔炎性包块
    C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    D.子宫浆膜下肌瘤扭转
    E.卵巢囊肿蒂扭转

    答案：E
    解析：

    卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10％卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤。
    目前国内认为蒂扭转一经确诊，应尽快剖腹手术。

  • 第14题：

    女，35岁，发现腹部肿块半年，肿块明显增大1周入院。检查见宫颈光滑，子宫正常大，盆腔内触及质硬肿物，8cm×7cm×6cm大小。B型超声提示盆腔肿块伴腹水及胸水。本例最可能的诊断为

    A、卵巢梅格斯综合征
    B、卵巢恶性肿瘤
    C、子宫肉瘤
    D、子宫肌瘤
    E、卵巢库肯勃瘤

    答案：A
    解析：
    梅格斯综合征：纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤，多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，表面光滑或结节状，切面灰白色，实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征。
    患者发现腹部肿块已经有半年，如果为恶性肿瘤，应伴有恶病质现象，如果单纯的良性肿瘤又不会出现腹水和胸水的现象，所以，考虑应该为梅格斯综合征。

  • 第15题：

    16岁少女，活动时突发左下腹剧痛1小时，恶心、呕吐2次，体温37.2℃。肛查：子宫左侧触及约7cm×6cm×5cm肿物，能活动，触痛明显，最可能的诊断是（）

    • A、卵巢脓肿
    • B、输卵管结核
    • C、卵巢肿瘤蒂扭转
    • D、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • E、卵巢子宫内膜异位，囊肿破裂

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，女，40岁，一年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。一天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为（）

    • A、卵巢肿瘤恶变
    • B、卵巢肿瘤破裂
    • C、卵巢肿瘤蒂扭转
    • D、继发感染
    • E、阑尾炎穿孔包裹

    正确答案:C

  • 第17题：

    15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。该病人最可能的诊断是（）

    • A、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、卵巢肿瘤合并感染
    • D、输卵管脓肿
    • E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者女性，40岁，一年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。一天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为（）

    • A、卵巢肿瘤恶变
    • B、卵巢肿瘤破裂
    • C、卵巢肿瘤蒂扭转
    • D、继发感染
    • E、阑尾炎穿孔包裹

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，40岁，一年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。一天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为（）
    A

    卵巢肿瘤恶变

    B

    卵巢肿瘤破裂

    C

    卵巢肿瘤蒂扭转

    D

    继发感染

    E

    阑尾炎穿孔包裹


    正确答案： A
    解析： 卵巢肿瘤常见的并发症为蒂扭转，患者出现剧烈腹痛，并伴恶心、呕吐。

  • 第20题：

    单选题
    15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚该病人最可能的诊断是（）
    A

    子宫浆膜下肌瘤扭转

    B

    卵巢肿瘤蒂扭转

    C

    卵巢肿瘤合并感染、

    D

    输卵管脓肿

    E

    卵巢子宫内膜异位囊肿破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，40岁。1年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。1天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为（）
    A

    卵巢肿瘤恶变

    B

    卵巢肿瘤破裂

    C

    卵巢肿瘤蒂扭转

    D

    继发感染

    E

    阑尾炎穿孔包裹


    正确答案： B
    解析： 卵巢肿瘤常见的并发症为蒂扭转，患者出现剧烈腹痛，并伴恶心、呕吐。

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