单选题护士小张为病人李某插胃管,插管过程中,病人表示感觉恶心难以忍受,小张应该(  )。A 立即拔出胃管,待病人恢复后重插B 暂停片刻,嘱病人做深呼吸,恢复后继续插C 让病人忍耐,继续插D 拔管从另一侧鼻孔插入E 托起病人头部继续缓慢插入

题目
单选题
护士小张为病人李某插胃管,插管过程中,病人表示感觉恶心难以忍受,小张应该(  )。
A

立即拔出胃管,待病人恢复后重插

B

暂停片刻,嘱病人做深呼吸,恢复后继续插

C

让病人忍耐,继续插

D

拔管从另一侧鼻孔插入

E

托起病人头部继续缓慢插入


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  • 第1题:

    为昏迷病人插胃管,插至15cm处要将病人的头部托起,其目的是()

    A.加大病人咽喉部通道的弧度,以使插管顺利

    B.避免损伤病人的食道黏膜

    C.可减轻病人的痛苦

    D.避免病人出现恶心,以使插管顺利


    参考答案:A

  • 第2题:

    护士小张,遵医嘱给女性患者插鼻胃管。当小张解释完插胃管的目的,准备插管时,病人开始哭泣。小张护士最好的沟通是

    A.插胃管不会疼的

    B.你有权利哭

    C.能告诉我为什么哭吗

    D.不用担心,如果你需要的话我给些止疼药

    E.我报告医生,更换别的方法


    正确答案:C

  • 第3题:

    护士为病人插胃管出现呛咳、发绀时应( )


    正确答案:A

  • 第4题:

    护士小张为一位昏迷病人插胃管,当胃管插至会厌部时,将病人头部托起,其目的是

    A.减轻病人痛苦
    B.避免损伤食管黏膜
    C.避免病人恶心
    D.加大咽喉部通道的弧度
    E.使喉部肌肉松弛,便于插入

    答案:D
    解析:
    胃管插入会厌部约15cm时,左手托起头部,使下颌靠近,加大咽部通道的弧度,使管腔沿后壁滑行,插至所需长度。

  • 第5题:

    护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,小张应

    A.让患者继续吞咽配合
    B.停止插入,检查胃管是否误插入气管
    C.停止片刻,待患者恢复后继续插入
    D.立即拔出胃管
    E.嘱患者深呼吸,缓慢插入

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应()。

    • A、嘱病人深呼吸
    • B、立即拔出胃管重插
    • C、嘱病人作吞咽动作
    • D、让病人休息一会再插
    • E、请病人坚持一下

    正确答案:B

  • 第7题:

    插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应()

    • A、嘱病人深呼吸
    • B、立即拔出胃管重插
    • C、嘱病人作吞咽动作
    • D、让病人休息一会再插

    正确答案:B

  • 第8题:

    护士小张为患者插胃管,插管过程中,患者表示感觉恶心、难以忍受,小张应该()。

    • A、立即拔出胃管,待患者恢复后重插
    • B、暂停片刻,嘱患者做深呼吸,恢复后继续插
    • C、让患者忍耐一下,继续插
    • D、拔管从另一侧鼻孔插入
    • E、托起患者头部继续缓慢插入

    正确答案:B

  • 第9题:

    护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,小张应()。

    • A、嘱患者深呼吸,缓慢插入
    • B、停止片刻,待患者恢复后继续插入
    • C、立即拔出胃管
    • D、停止插入,检查胃管是否误插入气管
    • E、让患者继续吞咽配合

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    护士小张为一位昏迷病人插胃管,当胃管插至会厌部时,将病人头部托起,其目的是(  )。
    A

    减轻病人痛苦

    B

    避免损伤食道黏膜

    C

    避免病人恶心

    D

    加大咽喉部通道的弧度

    E

    使喉部肌肉松弛,便于插入


    正确答案: C
    解析:
    昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失,不能配合操作,为提高插管成功率,在插管前取去枕平卧位,插管时将病人的头后仰,避免胃管误入气管。当胃管插至会厌部,即15cm时,将病人的头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

  • 第11题:

    问答题
    17∶00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨1∶00时,王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉,经检查,发现患者术区大量出血。小张遵医嘱为其进行止血、补液处理,处理后病人生命体征逐渐平稳。早晨7∶00时,护士小张查看长期医嘱,发现有“注射抗凝药物”一项。问题:护士小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何正确执行医嘱?

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    当胃管插至15cm时护士应(  )。
    A

    使病人头部后仰

    B

    嘱病人做吞咽动作

    C

    托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

    D

    置病人平卧,头侧向一边

    E

    加快插管动作以顺利插人胃管


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,48岁,车祸后处于昏迷状态,在为该病人插胃管时要在插胃管至15cm处要将病人的头部托起,其目的是()

    A.加大病人咽喉部通道的弧度,以利插管顺利

    B.避免损伤病人的食道黏膜

    C.可减轻病人的痛苦

    D.避免病人出现恶心,便于插管顺利

    E.使病人的咽喉部肌肉放松以利于插管


    【答案】:A
    【解析】:考查鼻饲的操作方法。当胃管插至14~16cm时,用左手将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。

  • 第14题:

    患者男,需鼻饲进食,遵医嘱插胃管。护士在为病人插胃管过程中,病人感觉恶心难以忍受,护士应该

    A.嘱病人忍耐,继续插管

    B.立即拔出胃管,报告医生

    C.暂停片刻,嘱病人深呼吸,恢复后继续插管

    D.拔管从另一侧鼻孔插入

    E.嘱病人低头,下颌尽量贴胸骨柄,继续插管


    正确答案:C

  • 第15题:

    插胃管过程中病人出现呛咳,应立即( )

    A.将胃管拔出,休息片刻再插

    B.停止插管

    C.嘱病人做深呼吸后再慢慢插入

    D.迅速插入,减轻呛咳

    E.更换体位,病人感觉舒适后再插


    正确答案:A

  • 第16题:

    护士小张为患者插胃管,插管过程中,患者表示感觉恶心、难以忍受,小张应该

    A.托起患者头部继续缓慢插入
    B.暂停片刻,嘱患者做深呼吸,恢复后继续插
    C.拔管从另一侧鼻孔插入
    D.让患者忍耐一下,继续插
    E.立即拔出胃管,待患者恢复后重插

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    某日17时,病人王某接受冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予术后护理,告知患者穿刺侧下肢制动24小时,以防术区出血。凌晨1:00,王某排便后自述心慌、头晕,手脚冰凉,术区大量出血。小张遵医嘱为其输注浓缩红细胞2单位后,王某生命体征已逐渐平稳。早晨7:00,护士小张根据长期医嘱,为王某注射了抗凝药物。问题:护上小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何处理该医嘱?


    答案:
    解析:
    不应该,因为王某曾经发生术区大出血,如果注射抗凝药可能会引起病人再次出血。护士在处理该医程时,该病人发生病情变化,护理人员应及时通知医师,并根据自己的专业知识和临床经验判断应暂停执行该医嘱。

  • 第18题:

    为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会套部时,要将病人头部托起,其目的是()

    • A、减轻病人痛苦
    • B、避免损伤食道粘膜
    • C、避免病人恶心
    • D、加大咽喉部通道的弧度

    正确答案:D

  • 第19题:

    护士小张在给一位急诊行CRRT治疗的病人,注射追加量抗凝剂时,被针头扎伤,小张应该怎么做?


    正确答案: 1)紧急处理办法:立即停止操作,轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水冲洗(粘膜用生理盐水反复冲洗),然后用消毒液(如0.5%碘伏)进行消毒并包扎伤口。
    2)填写《医务人员职业暴露登记表》,交医院感染管理办公室备案。
    3)查看病人的传染病指标,如为HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液的乙肝标志物检查,阴性者于1~3个月后再检查,仍为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗。

  • 第20题:

    为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是,目的是()

    • A、插管前让病人去枕平卧位
    • B、协助病人头向后仰
    • C、当胃管插入15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄
    • D、边插胃管边抽吸胃液,并将胃管插至所需长度
    • E、嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅速

    正确答案:A,B,C

  • 第21题:

    插胃管时,病人出现呛咳、紫绀,护士应()

    • A、稍停片刻再插
    • B、托起病人头部
    • C、嘱病人深呼吸
    • D、嘱病人作吞咽动作
    • E、立即拔出胃管

    正确答案:E

  • 第22题:

    多选题
    为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是,目的是()
    A

    插管前让病人去枕平卧位

    B

    协助病人头向后仰

    C

    当胃管插入15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄

    D

    边插胃管边抽吸胃液,并将胃管插至所需长度

    E

    嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅速


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    护士小张为患者插胃管,插管过程中,患者表示感觉恶心、难以忍受,小张应该()。
    A

    立即拔出胃管,待患者恢复后重插

    B

    暂停片刻,嘱患者做深呼吸,恢复后继续插

    C

    让患者忍耐一下,继续插

    D

    拔管从另一侧鼻孔插入

    E

    托起患者头部继续缓慢插入


    正确答案: C
    解析: 暂无解析