硬膜外PCA适用于胸、腹部手术和骨关节手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗;管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗
硬膜外PCA常用药物有0.1%~0.15%丁哌卡因或罗哌卡因复合0.05~0.1mg/ml吗啡或2~4μg/ml芬太尼或0.4~0.6μgml舒芬太尼
静脉PCA无绝对禁忌证,所有患者均可使用,但关键是要选择正确的药物
静脉PCA常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬太尼,浓度依次为1mg/ml、10μg/ml、0.1μg/ml
第1题:
男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。该患者术后止痛首选哪种PCA()
第2题:
男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。该患者术后止痛首选哪种PCA()
第3题:
女性,81岁,患带状疱疹后神经痛2年余,对阿片类药物高度敏感,曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史,目前正在进行硬膜外PCA治疗。如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药,可以选择下列哪种()
第4题:
静脉PCA(PCIA.
B.硬膜外PCA(PCE
胃肠道PCA
D.皮下PCA(PCS
胸膜腔和神经丛PCA
第5题:
静脉PCA(PCIA)
硬膜外PCA(PCEA)
胃肠道PCA
皮下PCA(PCSA)
胸膜腔和神经丛PCA
第6题:
女性,81岁,患带状疱疹后神经痛2年余,对阿片类药物高度敏感,曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史,目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者硬膜外PCA辅助药物首选()
第7题:
男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA,还可选择何种较好的术后镇痛方式()
第8题:
静脉PCA(PCIA.,皮下PCA(PCSA.,胸膜腔PCA
口服镇痛剂
间断肌注镇痛剂
肋间神经阻滞
手术切口局麻药浸润
第9题:
亚麻醉剂量的氯胺酮
吗啡
芬太尼
曲马朵
哌替啶(度冷丁)