单选题患儿,男,3岁,因发热半天,惊厥1次于春季入院。查体:T39℃,昏睡状,前囟膨隆,张力高,颈抗阳性,双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常,颈阻阳性,双侧克氏征、布氏征阴性,瘀斑,以下哪项检查最有助于明确诊断()A 血常规B 电解质C 脑脊液D 脑电图E 头颅CT

题目
单选题
患儿,男,3岁,因发热半天,惊厥1次于春季入院。查体:T39℃,昏睡状,前囟膨隆,张力高,颈抗阳性,双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常,颈阻阳性,双侧克氏征、布氏征阴性,瘀斑,以下哪项检查最有助于明确诊断()
A

血常规

B

电解质

C

脑脊液

D

脑电图

E

头颅CT


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  • 第1题:

    患儿,男,6个月。因发热3天,惊厥2次入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查

    A.头颅B超
    B.血气分析
    C.心脏彩超
    D.胸片
    E.脑脊液检查

    答案:E
    解析:
    患儿惊厥,前囟膨隆,说明有颅内压增高。发热,说明有感染。根据患儿临床表现需做脑脊液检查明确诊断。

  • 第2题:

    3个月小儿,因发热3天,伴阵发性双目凝视入院,查体:T38℃,嗜睡状,全身皮肤可见脓疱疮,前囟饱满,张力高,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双下肢见散在瘀点、瘀斑,可能的诊断是()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、低钙惊厥
    • C、中毒性脑病
    • D、Reye综合征
    • E、热性惊厥

    正确答案:A

  • 第3题:

    3个月小儿,单纯母乳喂养,因咳嗽1天,惊厥1次就诊。查体:T38℃,嗜睡状,面色苍白,前囟膨隆,张力高,四肢肌张力阵发性增高,院外查Hb70g/L,采血部位仍有渗血。入院后应首先做以下哪项检查帮助患儿明确诊断()

    • A、胸片
    • B、电解质
    • C、脑脊液
    • D、脑电图
    • E、头颅CT

    正确答案:E

  • 第4题:

    4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。为明确诊断,应选哪项检查()

    • A、胸部X线片
    • B、脑脊液检查
    • C、脑电图
    • D、血培养
    • E、PPD检查

    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿,男,6个月。因发热3天,惊厥2次入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查()

    • A、头颅B超
    • B、血气分析
    • C、心脏彩超
    • D、胸片
    • E、脑脊液检查

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,生后2个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃,双目凝视,前囟膨隆,拟诊为化脓性脑膜炎。确定该患儿化脑诊断的最有力依据是()。
    A

    呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现

    B

    外周血中白细胞总数增高

    C

    抗生素治疗有效

    D

    脑脊液中找到化脓菌

    E

    脑脊液中细胞数增高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    2岁小儿,因发热3天,呕吐3次,伴惊厥1次入院。查体:T38℃,嗜睡状,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双下肢见散在瘀点、瘀斑,可能的诊断是
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    低钙惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    Reye综合征

    E

    热性惊厥


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按脑膜炎治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是(  )。
    A

    前囟膨隆+颈强直

    B

    前囟膨隆+布氏征阳性

    C

    前囟膨隆+颅骨透照阳性

    D

    前囟膨隆+克氏征阳性

    E

    前囟膨隆+巴氏征阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,3岁。因发热半天,惊厥1次于春季入院。查体:T 39℃,昏睡状,前囟膨隆,张力高,颈抗阳性,双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常,颈阻阳性,双侧克氏征、布氏征阴性,瘀斑,以下哪项检查最有助于明确诊断()
    A

    血常规

    B

    电解质

    C

    脑脊液

    D

    脑电图

    E

    头颅CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按"脑膜炎"治疗,静点青霉素200万U/d,连用一周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是

    A.前囟膨隆+克氏征阳性
    B.前囟膨隆+布氏征阳性
    C.前囟膨隆+颅骨透照阳性
    D.前囟膨隆+颈强直
    E.前囟膨隆+巴氏征阳性

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    患儿,男,3岁,因发热半天,惊厥1次于春季入院。查体:T39℃,昏睡状,前囟膨隆,张力高,颈抗阳性,双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常,颈阻阳性,双侧克氏征、布氏征阴性,瘀斑,以下哪项检查最有助于明确诊断()

    • A、血常规
    • B、电解质
    • C、脑脊液
    • D、脑电图
    • E、头颅CT

    正确答案:C

  • 第12题:

    4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。不可能的诊断为()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、中毒性脑病
    • C、病毒性脑炎
    • D、高热惊厥
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是()。

    • A、前囟膨隆+颈强直
    • B、前囟膨隆+布氏征阳性
    • C、前囟膨隆+颅骨透照阳性
    • D、前囟膨隆+克氏征阳性
    • E、前囟膨隆+巴氏征阳性

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患儿,男,3岁,因发热半天,惊厥1次于春季入院。查体:T39℃,昏睡状,前囟膨隆,张力高,颈抗阳性,双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常,颈阻阳性,双侧克氏征、布氏征阴性,瘀斑,以下哪项检查最有助于明确诊断()
    A

    血常规

    B

    电解质

    C

    脑脊液

    D

    脑电图

    E

    头颅CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    8个月患儿,因发热3天,抽搐3次入院。查体:T39℃,精神差,烦躁不安,双肺呼吸音清,心音有力,HR118次/分,前囟膨隆,颈稍强。为明确诊断,首选检查为()
    A

    头颅CT

    B

    血常规

    C

    脑脊液检查

    D

    脑电图

    E

    胸片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患儿男,9个月,因“发热3天,惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体:颈抵抗,前囟膨隆紧张,球结膜水肿。患儿目前有()。
    A

    颅内出血

    B

    颅内高压

    C

    脑疝

    D

    结膜炎

    E

    脑积水


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    3个月小儿,因发热3天,伴阵发性双目凝视入院,查体:T38℃,嗜睡状,全身皮肤可见脓疱疮,前囟饱满,张力高,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双下肢见散在瘀点、瘀斑,可能的诊断是()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    低钙惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    Reye综合征

    E

    热性惊厥


    正确答案: A
    解析: 化脓性脑膜炎大多为暴发性或急性起病。急性期常表现全身症状,有畏寒、发热、全身不适及上呼吸道感染症状。头痛为突出的症状,并伴呕吐、颈项强直、项背痛及畏光等。精神症状常见,表现为激动、精神混乱、谵妄,以后发展为意识模糊、昏睡以至昏迷。约1/3患者可发生皮疹,最常见于脑膜炎球菌感染,其次是葡萄球菌和肺炎球菌感染。在脑膜炎球菌脑膜炎中70%的患者皮肤黏膜有瘀点或淤斑,大小为1~2mm至1cm。病情严重者,瘀点、淤斑可迅速扩大,这种情况常合并弥散性血管内凝血(DIC)和皮肤血管炎,可造成皮肤大片坏死。

  • 第18题:

    单选题
    3个月小儿,单纯母乳喂养,因咳嗽1天,惊厥1次就诊。查体:T38℃,嗜睡状,面色苍白,前囟膨隆,张力高,四肢肌张力阵发性增高,院外查Hb70g/L,采血部位仍有渗血。入院后应首先做以下哪项检查帮助患儿明确诊断()
    A

    胸片

    B

    电解质

    C

    脑脊液

    D

    脑电图

    E

    头颅CT


    正确答案: C
    解析: 单纯母乳喂养儿可出现晚发维生素K依赖因子缺乏症,在临床上表现为出血倾向,严重者可出现颅内出血,引起惊厥、颅内压增高、意识改变等脑病表现,头颅CT可确诊。故正确答案为E。