单选题女性,44岁,主因腰痛尿频1个月来诊,追问病史,近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状,曾验尿有白细胞,服用诺氟沙星能好转,此后每次自服药未就诊及检查;验尿比重为1.010,pH6.9,诊断为()A 急性肾盂肾炎B 慢性肾盂肾炎C 无症状性菌尿D 慢性肾小球肾炎E 急性膀胱炎

题目
单选题
女性,44岁,主因腰痛尿频1个月来诊,追问病史,近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状,曾验尿有白细胞,服用诺氟沙星能好转,此后每次自服药未就诊及检查;验尿比重为1.010,pH6.9,诊断为()
A

急性肾盂肾炎

B

慢性肾盂肾炎

C

无症状性菌尿

D

慢性肾小球肾炎

E

急性膀胱炎


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  • 第1题:

    女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。 上述中可以选用下列哪种药物()

    A阿替洛尔

    B西地兰

    C卡托普利

    D硝普钠

    E硝苯地平


    B

  • 第2题:

    男性,70岁。1年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重。近半年来出现尿频,尿痛,3个月来耻骨后痛。排除上述问题后,病人腹胀腹痛加剧,应考虑发生了()

    • A、腹腔脓肿
    • B、尿瘘
    • C、引流管受压
    • D、引流管堵塞
    • E、引流管脱出

    正确答案:B

  • 第3题:

    李某,男,35岁,农民。2002年8月6日初诊。 主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。 病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方药(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。


    正确答案: 诊断:水肿(肾阳衰微证)
    分析:平素劳累过度,肾气亏虚,肾阳不足,膀胱气化无权,水泛肌肤,发为水肿。膀胱开合失常,出现尿少,肾气虚则出现腰酸乏力,阳气不足,不能温达四肢,则出现畏寒肢冷,脾气虚,运化失职,则出现进食少、腹部胀满,气血生化乏源,导致气血亏虚,不能上荣头面,故见面色苍白、头晕。舌质淡胖,苔白,脉细为气虚水停之象。
    治法:温肾助阳,化气行水。
    方药:济生肾气丸合真武汤加减:
    制附子10g(先煎)肉桂10g熟地15g丹皮15g白术15g伏苓15g泽泻15g车前子10g(包煎)牛膝15g生姜10g山茱萸10g淮山15g日一剂,水煎服。

  • 第4题:

    女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。 上述患者最可能的诊断为()

    • A、支气管哮喘
    • B、大叶性肺炎
    • C、急性左心衰竭
    • D、急性心肌炎
    • E、肺栓塞

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女,29岁。甲状腺功能亢进病史3年,曾规则治疗2年,症状消失。已停药1年。目前妊娠32周,妊娠以来出现心慌,多汗,纳亢,消瘦,未服用任何抗甲状腺药物。近1周症状加重来诊。查FT、FT水平明显增高( )


      正确答案:B

    • 第6题:

      女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目()

      • A、尿沉渣镜检找白细胞管型
      • B、尿沉渣中抗体包裹细菌
      • C、清洁中段尿培养
      • D、静脉肾盂造影
      • E、密切观察患者的血压

      正确答案:C

    • 第7题:

      女性,44岁,主因腰痛尿频1个月来诊,追问病史,近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状,曾验尿有白细胞,服用诺氟沙星能好转,此后每次自服药未就诊及检查;验尿比重为1.010,pH6.9,诊断为()


        正确答案:B

      • 第8题:

        单选题
        患者,女,44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊,尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型,WBC11×109/L,中性粒细胞0.85,诊断为(  )。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案: A
        解析: 暂无解析

      • 第9题:

        单选题
        女性,27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白(±),白细胞满视野,红细胞5~10/HP,中段尿培养为粪链球菌生长。本例抗菌治疗的疗程应为()
        A

        单剂治疗

        B

        治疗至症状好转即可

        C

        治疗至症状好转,尿检阴性

        D

        治疗至症状消失,尿检阴性后3~5天

        E

        10~14天


        正确答案: B
        解析: 暂无解析

      • 第10题:

        单选题
        男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义()。
        A

        劳累是否加重疼痛

        B

        紧张是否加重疼痛

        C

        咳嗽是否加重疼痛

        D

        服用硝酸甘油是否减轻疼痛

        E

        服用制酸剂是否减轻疼痛


        正确答案: D
        解析: 暂无解析

      • 第11题:

        问答题
        陈某,男,38岁,农民。2002年9月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

        正确答案: 诊断:水肿
        证型:肾阳衰微证。
        治法:温肾助阳,化气行水。
        主方:济生肾气丸合真武汤加减。
        药物:制附子10g(先煎)肉桂10g熟地15g丹皮15g白术15g伏苓15g泽泻15g车前子10g(包煎)牛膝15g生姜10g山茱萸10g淮山15g。
        解析: 暂无解析

      • 第12题:

        女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L目前应首先进行的检查项目().

        • A、尿沉渣镜检找白细胞管型
        • B、尿沉渣中抗体包裹细菌
        • C、清洁中段尿培养
        • D、静脉肾盂造影
        • E、密切观察患者的血压

        正确答案:C

      • 第13题:

        男性,35岁,既往曾患肺结核,自愈。近1个月来,低热,腰痛,尿频、尿急、尿痛、尿色混,偶呈血色,抗感染治疗无效,尿常规检查,有较多红细胞、白细胞,蛋白(+)。胸片,双肺尖有陈旧性结核灶,其诊断最大可能是( )


          正确答案:B

        • 第14题:

          患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。 针对该患者,以下哪些选项的描述正确()

          • A、血尿多为全程肉眼血尿
          • B、血尿多为中段血尿
          • C、血尿多为终末血尿
          • D、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现
          • E、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现
          • F、泌尿系结核全身症状多不典型

          正确答案:C,D,F

        • 第15题:

          陈某,男,38岁,农民。2002年9月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。


          正确答案: 诊断:水肿
          证型:肾阳衰微证。
          治法:温肾助阳,化气行水。
          主方:济生肾气丸合真武汤加减。
          药物:制附子10g(先煎)肉桂10g熟地15g丹皮15g白术15g伏苓15g泽泻15g车前子10g(包煎)牛膝15g生姜10g山茱萸10g淮山15g。

        • 第16题:

          男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义()。

          • A、劳累是否加重疼痛
          • B、紧张是否加重疼痛
          • C、咳嗽是否加重疼痛
          • D、服用硝酸甘油是否减轻疼痛
          • E、服用制酸剂是否减轻疼痛

          正确答案:E

        • 第17题:

          女性,27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白(±),白细胞满视野,红细胞5~10/HP,中段尿培养为粪链球菌生长。本例抗菌治疗的疗程应为()

          • A、单剂治疗
          • B、治疗至症状好转即可
          • C、治疗至症状好转,尿检阴性
          • D、治疗至症状消失,尿检阴性后3~5天
          • E、10~14天

          正确答案:E

        • 第18题:

          配伍题
          女性,44岁,主因腰痛尿频1个月来诊,追问病史,近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状,曾验尿有白细胞,服用诺氟沙星能好转,此后每次自服药未就诊及检查;验尿比重为1.010,pH6.9,诊断为()|女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5~20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白0.3克/升,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH值6.7;最可能的诊断是()
          A

          急性肾盂肾炎

          B

          慢性肾盂肾炎

          C

          无症状性菌尿

          D

          慢性肾小球肾炎

          E

          急性膀胱炎


          正确答案: B,A
          解析: 暂无解析

        • 第19题:

          配伍题
          女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5~20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白O.3g/L,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH6.7;最可能的诊断是( )|女性,44岁,主因腰痛尿频1个月来诊,追问病史,近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状,曾验尿有白细胞,服用诺氟沙星能好转,此后每次自服药未就诊及检查;验尿比重为1.010,pH7,蛋白1g/L,白细胞20/HP,红细胞10/HP,肾脏超声为两肾表面凹凸不平,右肾偏小。最先考虑的诊断是( )|男性,41岁,体检发现血压增高,尿检有蛋白O.3g/L,白细胞8/HP,红细胞3/HP,比重为1.015,pH值为6.O;在医院复查时作尿培养为大肠艾希菌,诊断最可能是( )|女性,23岁,突发尿急,尿痛伴肉眼血尿1天,寒战高热,恶心,体温38.5℃,检查尿比重1.010,pH7.0,蛋白微量,白细胞20~40/HP,红细胞40/HP,血白细胞11000/ml,分叶粒细胞79%,Hb10.8g/dl,PLT112000/ml,诊断考虑( )
          A

          急性肾盂肾炎

          B

          慢性肾盂肾炎

          C

          无症状性菌尿

          D

          慢性肾小球肾炎

          E

          急性膀胱炎


          正确答案: A,E
          解析: 暂无解析

        • 第20题:

          单选题
          女性,44岁,主因腰痛尿频1个月来诊,追问病史,近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状,曾验尿有白细胞,服用诺氟沙星能好转,此后每次自服药未就诊及检查;验尿比重为1.010,pH6.9,诊断为()
          A

          急性肾盂肾炎

          B

          慢性肾盂肾炎

          C

          无症状性菌尿

          D

          慢性肾小球肾炎

          E

          急性膀胱炎


          正确答案: D
          解析: 13.老年女性,以下尿路症状为主,尿检有大量白细胞伴少量蛋白及红细胞,最可能的诊断是急性膀胱炎。 14.病史较长,反复发作的尿路刺激症及腰痛,上尿路感染的可能性大,诊断应为慢性肾盂肾炎。

        • 第21题:

          单选题
          女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。 上述中可以选用下列哪种药物()
          A

          阿替洛尔

          B

          西地兰

          C

          卡托普利

          D

          硝普钠

          E

          硝苯地平


          正确答案: A
          解析: 暂无解析

        • 第22题:

          单选题
          男性,70岁。1年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重。近半年来出现尿频,尿痛,3个月来耻骨后痛。排除上述问题后,病人腹胀腹痛加剧,应考虑发生了()
          A

          腹腔脓肿

          B

          尿瘘

          C

          引流管受压

          D

          引流管堵塞

          E

          引流管脱出


          正确答案: B
          解析: 暂无解析