单选题以下哪点不是小儿低血糖的常见病因（）A 早产儿及小于胎龄儿B 胰岛细胞腺瘤C 糖尿病母亲娩出儿D 糖原累积病E 先天性肾上腺皮质增生症

低血糖症是小儿时期最常见的代谢紊乱之一，如持续时间过长或反复发作，即会造成不可逆脑损伤，婴幼儿对之尤为敏感，故及时诊断和治疗极为重要。导致小儿低血糖的原因很多，主要有小于胎龄儿、早产儿、糖尿病母亲娩出儿、有核红细胞增多症、糖原累积症、胰岛细胞增殖症、胰岛细胞腺瘤等。先天性肾上腺皮质增生症不是小儿低血糖的病因。

这是一道理解记忆题，考核学生在掌握小于胎龄儿的病因及病理生理的基础上，判断小于胎龄儿的并发症。错选率约25％，错选项依次为A、B和D。这是一道否定题，对此题判断中须注意的是题中的二个限定词：①不是；②并发症。本题正确选择应基于对小于胎龄儿的病理生理特点的理解。慢性宫内缺氧是小于胎龄儿最重要的病理，由于宫内慢性缺氧，肠蠕动增加和肛门括约肌松弛，使胎粪排入羊水，胎儿可在产前或产程中吸入污染胎粪的羊水，导致胎粪吸入综合征，故A项说法正确。缺氧可以使胎儿血有较多的促红细胞生成素，红细胞增多，引起红细胞增多症。缺氧加上红细胞增多引起的血液黏稠度增加，容易造成肠黏膜的损伤，导致坏死性肠炎，故B、D选项的说法也正确。小于胎龄儿由于宫内营养不良，肝糖原存储较少，再加上糖异生不足，极易发生低血糖，故E选项的说法也正确。新生儿肝炎综合征是多因性疾病，包括了感染性肝炎、代谢性疾病等，这些病可以是低体重的原因，但它们不直接与小于胎龄儿病理生理有联系，而且更不属并发症。A、B、D、E选项的说法均属正确，从排除法应选C，而从直接选择方法则按上述题解也可提示应直接选C。错选者主要是未掌握小于胎龄儿的病理生理特点，同时混淆了并发症和病因的关系。

低糖血症是小儿时期最常见的代谢紊乱之一，如持续时间过长或反复发作，即会造成不可逆脑损伤，婴幼儿对之尤为敏感，故及时诊断和治疗极为重要。导致小儿低血糖的原因很多，主要有小于胎龄儿、早产儿、糖尿病母亲娩出儿、有核红细胞增多症、糖原累积症、胰岛细胞增殖症、胰岛细胞腺瘤等。先天性肾上腺皮质增生症不是小儿低血糖的病因。