多选题患者男，78岁，因“活动后胸闷、气短6个月”来诊。每次持续时间5~10min，劳累及情绪激动可诱发，休息后缓解。既往史无特殊。查体及血生化、电解质等检查未见异常。ECG://发作时V~V导联ST段水平压低0.1mV，症状缓解后恢复至等电位线。诊断为冠心病，劳累型心绞痛。在导管室行冠状动脉造影检查时，心电监测示心室颤动，立即予以双相波200J电击除颤，未成功，行胸外心脏按压。为改善电击除颤效果，此时可考虑应用的血管活性药物有（）A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D血管加压素E阿托品F多巴胺

题目
多选题
患者男，78岁，因“活动后胸闷、气短6个月”来诊。每次持续时间5~10min，劳累及情绪激动可诱发，休息后缓解。既往史无特殊。查体及血生化、电解质等检查未见异常。ECG://发作时V~V导联ST段水平压低0.1mV，症状缓解后恢复至等电位线。诊断为冠心病，劳累型心绞痛。在导管室行冠状动脉造影检查时，心电监测示心室颤动，立即予以双相波200J电击除颤，未成功，行胸外心脏按压。为改善电击除颤效果，此时可考虑应用的血管活性药物有（）
A

肾上腺素

B

去甲肾上腺素

C

异丙肾上腺素

D

血管加压素

E

阿托品

F

多巴胺

相似考题

1.患者，男性，78岁。既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是A、静脉注射肾上腺素2mgB、单相同步除颤360JC、静脉注射胺碘酮300mgD、单相非同步电除颤200JE、双相非同步电除颤200J如经持续胸外按压，并注射肾上腺素、电除颤3次后，心电监护仍显示心室颤动，下一步应A、继续注射肾上腺素1mg，然后除颤B、继续除颤C、静脉注射胺碘酮300mg后除颤D、静脉注射硫酸镁后除颤E、静脉注射血管加压素后除颤患者经上述处理，恢复窦性心律，意识转清，自主呼吸恢复，血压130／70mmHg，心电图示下壁、后壁和右心室心肌梗死，5分钟后再发心室颤动，除颤后恢复窦性心律，此后反复发作4次，均予除颤后恢复窦性心律，接下来进一步最佳处理是A、溶栓治疗B、予抗血小板聚集、抗凝C、PCID、予胺碘酮静脉滴注E、纠正电解质紊乱

2.女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，胸痛缓解后，ST段恢复至等电位线，运动负荷试验阴性，其诊断为A:初发型心绞痛 B:卧位型心绞痛 C:稳定型心绞痛 D:变异型心绞痛 E:恶化型心绞痛

3.患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是（）A疼痛在活动时发生，安静时无症状B心前区疼痛呈发作性，持续5～10min缓解C静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向D母亲死于卒中E女，52岁F高血压和糖尿病史

4.患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是A、静脉注射肾上腺素2mgB、单向同步除颤360JC、静脉注射胺碘酮针300mgD、单相非同步电除颤200JE、双相切角指数波电除颤200J如经持续胸外按压，并注射肾上腺素针、电除颤2次后，心电监护仍显示心室颤动，下一步如何处理A、继续注射肾上腺素1mg，然后除颤B、继续除颤C、静脉注射胺碘酮针300mg后除颤D、静脉注射硫酸镁针后除颤E、静脉注射血管加压素后除颤患者经上述处理，恢复窦性心律，意识转清，自主呼吸恢复，血压130／70mmHg，心电图示下壁、后壁和右室心肌梗死，5分钟后再发心室颤动，除颤后恢复窦性心律，此后反复发作4次，均予除颤后恢复窦性心律，接下来进一步最佳处理是A、溶栓治疗B、予抗血小板聚集、抗凝C、PCID、予胺碘酮针静脉滴注E、纠正电解质紊乱

更多“多选题患者男，78岁，因“活动后胸闷、气短6个月”来诊。每次持续时间5~10min，劳累及情绪激动可诱发，休息后缓解。既往史无特殊。查体及血生化、电解质等检查未见异常。ECG://发作时V~V导联ST段水平压低0.1mV，症状缓解后恢复至等电位线。诊断为冠心病，劳累型心绞痛。在导管室行冠状动脉造影检查时，心电监测示心室颤动，立即予以双相波200J电击除颤，未成功，行胸外心脏按压。为改善电击除颤效果，此时可考虑应用的血管活性药物有（）A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D血管加压素E阿托品F多巴胺”相关问题

  • 第1题：

    心肺复苏时急救者在电击除颤后应（）

    A立即检查心跳或脉搏，根据情况决定是否需要再次除颤或继续CPR

    B继续胸外按压和人工通气，5个周期的CPR（约2min）后再分析心律，必要时再次除颤

    C立即进行心电图检查，如果仍为心室颤动，予以再次除颤

    D立即进行心电图检查，如果仍为心室颤动，予以静脉注射肾上腺素后再次除颤

    E立即进行心电图检查，根据情况决定使用何种抗心律失常药物


    B
    略

  • 第2题：

    患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是（）。

    • A、V2～V6导联出现ST段水平型压低0.1mV，持续1分钟
    • B、V2～V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV，持续1分钟
    • C、运动中出现频发室性期前收缩
    • D、达到目标心率时ST段压低0.05mV，运动终止后1分钟内恢复正常
    • E、部分导联出现T波倒置

    正确答案:A

  • 第3题：

    有关电除颤，以下哪些是正确的（）

    • A、电击除颤是治疗室颤的最有效手段，除颤越早越好，应争取在2分钟内进行
    • B、对于细颤型室颤者，应先进行心脏按压、氧疗及药物等处理，使之变为粗颤，再进行电击，以提高成功率
    • C、电极板的位置要准确，并与患者的皮肤密切接触，保证导电良好
    • D、成人首次电击应选择200J，不成功时可重复相同能量水平或提高到360J
    • E、开胸除颤时，除颤能量一般为5～10J

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。如经持续胸外按压，并注射肾上腺素针、电除颤2次后，心电监护仍显示心室颤动，下一步如何处理（）

    • A、继续注射肾上腺素1mg，然后除颤
    • B、继续除颤
    • C、静脉注射胺碘酮针300mg后除颤
    • D、静脉注射硫酸镁针后除颤
    • E、静脉注射血管加压素后除颤

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低
    • B、aVL导联ST段水平压低
    • C、aVR导联ST段抬高
    • D、V1～V3导联ST段压低
    • E、V1～V6导联ST段压低

    正确答案:A

  • 第6题：

    多选题
    有关电除颤，以下哪些是正确的（　）
    A

    电击除颤是治疗室颤的最有效手段，除颤越早越好，应争取在2分钟内进行

    B

    对于细颤型室颤者，应先进行心脏按压、氧疗及药物等处理，使之变为粗颤，再进行电击，以提高成功率

    C

    电极板的位置要准确，并与患者的皮肤密切接触，保证导电良好

    D

    成人首次电击应选择200J，不成功时可重复相同能量水平或提高到360J

    E

    开胸除颤时，除颤能量一般为5～10J


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是（）
    A

    疼痛在活动时发生，安静时无症状

    B

    心前区疼痛呈发作性，持续5～10min缓解

    C

    静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向

    D

    母亲死于卒中

    E

    女，52岁

    F

    高血压和糖尿病史


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男，78岁，因“活动后胸闷、气短6个月”来诊。每次持续时间5~10min，劳累及情绪激动可诱发，休息后缓解。既往史无特殊。查体及血生化、电解质等检查未见异常。ECG://发作时V~V导联ST段水平压低0.1mV，症状缓解后恢复至等电位线。诊断为冠心病，劳累型心绞痛。在导管室行冠状动脉造影检查时，心电监测示心室颤动，立即予以双相波200J电击除颤，未成功，行胸外心脏按压。应继续采取的措施包括（）（提示经过上述处理，复苏成功，但意识尚未恢复。BP70/50mmHg；双肺呼吸音清，HR110次/min。造影提示：前降支近端局限性狭窄＞95%。）
    A

    尽快进行血运重建

    B

    包括低温在内的复苏后处理

    C

    纠正内环境紊乱

    D

    因为意识障碍是进行血运重建的禁忌证，所以暂进行观察

    E

    必要时进行主动脉内球囊反搏

    F

    应用血管活性药物维持血流动力学稳定


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）
    A

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低

    B

    aVL导联ST段水平压低

    C

    aVR导联ST段抬高

    D

    V1～V3导联ST段压低

    E

    V1～V6导联ST段压低


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    心肺复苏过程中，心电监测提示室颤，立即给予电除颤一次，除颤后，应（）

    • A、立即检查脉搏
    • B、立即观察心电监测是否除颤成功
    • C、立即继续除颤，连续3次
    • D、立即给予肾上腺素1mg
    • E、立即继续心外按压

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 以下符合运动试验阳性标准的是（）。

    • A、V2～V6导联出现ST段水平型压低0．1mV，持续1分钟
    • B、V2～V6导联出现ST段上斜型压低0．1mV，持续1分钟
    • C、运动中出现频发室性期前收缩
    • D、达到目标心率时ST段压低0．05mV，运动终止后1分钟内恢复正常
    • E、部分导联出现T波倒置

    正确答案:A

  • 第12题：

    患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是（）

    • A、静脉注射肾上腺素2mg
    • B、单向同步除颤360J
    • C、静脉注射胺碘酮针300mg
    • D、单相非同步电除颤200J
    • E、双相切角指数波电除颤200J

    正确答案:E

  • 第13题：

    女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油5分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，疾病缓解后ST段恢复至等电位线，运动负荷试验阴性，其诊断为（）

    • A、初发型心绞痛
    • B、卧位型心绞痛
    • C、稳定型心绞痛
    • D、变异型心绞痛
    • E、恶化型心绞痛

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    心肺复苏时急救者在电击除颤后应（）
    A

    立即检查心跳或脉搏，根据情况决定是否需要再次除颤或继续CPR

    B

    继续胸外按压和人工通气，5个周期的CPR（约2min）后再分析心律，必要时再次除颤

    C

    立即进行心电图检查，如果仍为心室颤动，予以再次除颤

    D

    立即进行心电图检查，如果仍为心室颤动，予以静脉注射肾上腺素后再次除颤

    E

    立即进行心电图检查，根据情况决定使用何种抗心律失常药物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者男，78岁，因“活动后胸闷、气短6个月”来诊。每次持续时间5~10min，劳累及情绪激动可诱发，休息后缓解。既往史无特殊。查体及血生化、电解质等检查未见异常。ECG://发作时V~V导联ST段水平压低0.1mV，症状缓解后恢复至等电位线。诊断为冠心病，劳累型心绞痛。在导管室行冠状动脉造影检查时，心电监测示心室颤动，立即予以双相波200J电击除颤，未成功，行胸外心脏按压。为改善电击除颤效果，此时可考虑应用的抗心律失常药物有（）（提示应用肾上腺素后再次进行电击，仍未成功。）
    A

    胺碘酮

    B

    利多卡因

    C

    普罗帕酮

    D

    索他洛尔

    E

    艾司洛尔

    F

    美托洛尔


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。如经持续胸外按压，并注射肾上腺素针、电除颤2次后，心电监护仍显示心室颤动，下一步如何处理（）
    A

    继续注射肾上腺素1mg，然后除颤

    B

    继续除颤

    C

    静脉注射胺碘酮针300mg后除颤

    D

    静脉注射硫酸镁针后除颤

    E

    静脉注射血管加压素后除颤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    心肺复苏过程中，心电监测提示室颤，立即给予电除颤一次，除颤后，应（）
    A

    立即检查脉搏

    B

    立即观察心电监测是否除颤成功

    C

    立即继续除颤，连续3次

    D

    立即给予肾上腺素1mg

    E

    立即继续心外按压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容