单选题患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。患者采用硼替佐米为主方案治疗，该药最常见的不良反应是（）A 贫血B 血小板减少C 肾功能损害D 周围神经病E 带状疱疹

题目
单选题
患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。患者采用硼替佐米为主方案治疗，该药最常见的不良反应是（）
A

贫血

B

血小板减少

C

肾功能损害

D

周围神经病

E

带状疱疹

相似考题

1.关于不同疾病特征及并发症患者的治疗,下面描述正确的是( )A.贫血：万珂®/硼替佐米控制贫血风险优于免疫调节剂B.骨病：万珂®/硼替佐米在控制多发性骨髓瘤的同时，可靶向治疗骨病，改善骨事件C.肾病：万珂®/硼替佐米治疗时肾脏缓解程度优于免疫调节剂D.遗传学高危：万珂®/硼替佐米可以消除遗传学高危对预后影响，来那度胺不能

2.治疗骨髓瘤的PAD方案使用的药物是()。A、硼替佐米+阿霉素+泊马度胺B、马法兰+阿霉素+泊马度胺C、硼替佐米+阿霉素+卡菲佐米D、硼替佐米+阿霉素+地塞米松E、硼替佐米+强的松+地塞米松

3.关于硼替佐米用于维持治疗说法正确的是()。A、目前硼替佐米作为维持治疗方案比较多B、常规剂量为13mg/m2C、皮下注射D、每两周1次或每3个月一个疗程(d1/4/8/11)E、维持治疗需要关注不良反应，主要是PN，提高患者的依从性，必要时可减量至1.0mg/m2

4.基于研究结果,关于万珂®／硼替佐米肾保护的描述正确的是( )A.万珂®/硼替佐米治疗RI逆转率高B.万珂®/硼替佐米有效降低血清FLCC.万珂®/硼替佐米并不会降低多发性骨髓瘤患者透析发生率D.相比IMiDs，万珂®/硼替佐米治疗多发性骨髓瘤伴RI患者，肾缓解速度更快

更多“单选题患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。患者采用硼替佐米为主方案治疗，该药最常见的不良反应是（）A 贫血B 血小板减少C 肾功能损害D 周围神经病E 带状疱疹”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，40岁。近3周来反复出现低热、乏力、盗汗，就诊结核病院，经检查明确诊断后予异烟肼与利福平治疗。两者合用主要的不良反应是

    A．引起肝损害(肝炎)

    B．血小板减少

    C．蛋白尿

    D．白细胞减少

    E．溶血性贫血


    正确答案：A

  • 第2题：

    胡某，女，54岁。诊断为多发性骨髓瘤。医嘱予以MPT方案化疗。该方案的药物组合正确的是( )

    A、顺铂+硼替佐米+泼尼松

    B、美法仑+硼替佐米+泼尼松

    C、顺铂+沙利度胺+泼尼松

    D、美法仑+沙利度胺+泼尼松

    E、美法仑+阿霉素+泼尼松


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。首选的治疗是A、长春新碱＋泼尼松

    B、马利兰＋泼尼松

    C、马法兰＋泼尼松

    D、长春新碱＋阿霉素＋地塞米松

    E、硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松

    可用于估计瘤细胞负荷量的检查是A、有无髓外浆细胞瘤

    B、血清异常免疫球蛋白量

    C、血清β2-微球蛋白量

    D、尿中本周蛋白量

    E、骨髓中浆细胞比例

    患者采用硼替佐米为主方案治疗，该药最常见的不良反应是A、贫血

    B、血小板减少

    C、肾功能损害

    D、周围神经病

    E、带状疱疹


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第4题：

    患者女，62岁。因“腰痛2个月”来诊。患者于2个月前出现腰痛，1周前体检发现血红蛋白82g/L，血清球蛋白78g/L，尿蛋白（+++）。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。贫血貌，皮肤、黏膜无出血点。心率102次/分，律齐，未闻及杂音。双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、血常规

    B、全身X线片

    C、血生化

    D、血M蛋白检测

    E、骨髓检查

    F、超声心动图

    G、肾活检

    提示患者入院后诉腰痛剧烈，影响活动和呼吸，血常规：血红蛋白降至68g/L。肾功能检查：血肌酐132μmol/L。X线检查：多发溶骨性损害。应尽快做的处理包括A、吸氧

    B、输注红细胞

    C、快速大量补液

    D、静脉应用二膦酸盐类

    E、碱化尿液，适当利尿

    F、适当应用镇痛药物

    提示患者完善骨髓穿刺检查后，明确诊断为多发性骨髓瘤IgA型。国际分期系统（ISS）Ⅱ期。荧光原位杂交技术检查：60%骨髓瘤细胞具有t（4；14）。患者首选的整体治疗方案是A、长春新碱+阿霉素+地塞米松（VAD方案）+沙利度胺（T）

    B、VAD方案+沙利度胺（T）诱导后自体造血干细胞移植巩固

    C、沙利度胺+马法兰+泼尼松（MPT方案）

    D、包含硼替佐米的化学治疗方案

    E、包含硼替佐米的化学治疗方案诱导后自体造血干细胞移植巩固

    F、包含硼替佐米或者雷利度胺的化学治疗方案


    参考答案：问题 1 答案：ABCDE


    问题 2 答案：ABDEF


    问题 3 答案：E

  • 第5题：

    根据上文，回答第 83～84 题。

    女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X光照片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。

    第 83 题 首选治疗应是（ ）。

    A．长春新碱+泼尼松

    B．马利兰+泼尼松

    C．马法兰+泼尼松

    D．长春新碱+阿霉素+地塞米松

    E．卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱


    正确答案：C

  • 第6题：

    患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量（）

    • A、骨髓中浆细胞比例
    • B、有无髓外浆细胞瘤
    • C、血清异常免疫球蛋白量
    • D、尿中本周氏蛋白的含量
    • E、血清β2微球蛋白量

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量（）
    A

    骨髓中浆细胞比例

    B

    有无髓外浆细胞瘤

    C

    血清异常免疫球蛋白量

    D

    尿中本周氏蛋白的含量

    E

    血清β2微球蛋白量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量（）
    A

    骨髓中浆细胞比例

    B

    有无髓外浆细胞瘤

    C

    血清异常免疫球蛋白量

    D

    尿中本周氏蛋白的含量

    E

    血清β微球蛋白量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    胡某，女，54岁。诊断为多发性骨髓瘤。医嘱予以MPT方案化疗。该方案的药物组合正确的是（）
    A

    顺铂+硼替佐米+泼尼松

    B

    美法仑+硼替佐米+泼尼松

    C

    顺铂+沙利度胺+泼尼松

    D

    美法仑+沙利度胺+泼尼松

    E

    美法仑+阿霉素+泼尼松


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。可用于估计瘤细胞负荷量的检查是（）
    A

    有无髓外浆细胞瘤

    B

    血清异常免疫球蛋白量

    C

    血清β2-微球蛋白量

    D

    尿中本周蛋白量

    E

    骨髓中浆细胞比例


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。首选治疗应是（）
    A

    长春新碱+泼尼松

    B

    马利兰+泼尼松

    C

    马法兰+泼尼松

    D

    长春新碱+阿霉素+地塞米松

    E

    卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。确诊的检查依据是（）
    A

    既往病史

    B

    食管X线片

    C

    食管X线钡剂造影检查

    D

    药物试验治疗

    E

    食管pH值监测


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    合并急性肾衰竭的初治多发性骨髓瘤患者,可选用的治疗是

    A、硼替佐米+地塞米松

    B、根据肌酐清除率调整雷利度胺剂量+地塞米松

    C、血液透析

    D、血浆置换

    E、肾移植


    参考答案：ABCD

  • 第14题：

    患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。最可能的诊断是A、多发性骨髓瘤复发/进展

    B、继发骨肿瘤

    C、骨折

    D、肋间神经炎

    E、骨质疏松

    诊断必须做的检查除外A、M蛋白鉴定

    B、骨髓细胞学涂片

    C、骨髓活检+免疫组织化学

    D、心电图

    E、全身骨骼X线片

    如果确诊为多发性骨髓瘤治疗后进展，错误的治疗是A、以硼替佐米为基础的方案进行再诱导治疗

    B、诱导治疗后尽早行自体造血干细胞移植

    C、参加临床试验

    D、寻找人类白细胞抗原（HLA）相和供者行异基因造血干细胞移植

    E、硼替佐米联合雷利度胺、地塞米松再诱导治疗


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第15题：

    患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。首选治疗应是A、长春新碱+泼尼松

    B、马利兰+泼尼松

    C、马法兰+泼尼松

    D、长春新碱+阿霉素+地塞米松

    E、卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱

    下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量A、骨髓中浆细胞比例

    B、有无髓外浆细胞瘤

    C、血清异常免疫球蛋白量

    D、尿中本周氏蛋白的含量

    E、血清β微球蛋白量


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第16题：

    患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤首选治疗应是A、长春新碱+泼尼松

    B、马利兰+泼尼松

    C、马法兰+泼尼松

    D、长春新碱+阿霉素+地塞米松

    E、卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱

    下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量A、骨髓中浆细胞比例

    B、有无髓外浆细胞瘤

    C、血清异常免疫球蛋白量

    D、尿中本周氏蛋白的含量

    E、血清β2微球蛋白量


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第17题：

    男性，67岁，因乏力、腰痛1个月来诊，既往体健。化验血清总蛋白102g/L，白蛋白35g/L，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白带。骨骼X线片示腰椎3~4有压缩性骨折，初步诊断多发性骨髓瘤。
    为明确诊断，该患者最需要的检查是

    A.血常规
    B.骨髓细胞学检査
    C.骨髓活检
    D.血清钙
    E.血液黏稠度

    答案：B
    解析：
    [考点]多发性骨髓瘤的诊断和治疗
    [分析]该老年男性患者根据有贫血（乏力）和腰痛症状，化验血清球蛋白增高（总蛋白增高，而白蛋白正常），血清蛋白电泳提示有单克隆免疫球蛋白，骨骼X线片示腰椎有压缩性骨折，初步诊断为多发性骨髓瘤。为明确诊断，该患者最需要的检查是骨髓细胞学检査，因为多发性骨髓瘤是浆细胞（骨髓瘤细胞）克隆性异常增生的恶性肿瘤，骨髓中的浆细胞数量增多是多发性骨髓瘤诊断的重要标准之一。根据目前的临床资料，该患者化验血清球蛋白明显增高，只有IgG型最可能，而IgD型、IgE型、轻链型和不分泌型的血清球蛋白均应明显低于正常。初治多发性骨髓瘤首选的化疗方案应该是MP方案，也可选用VAD方案，但常不首选。VDP方案、HOAP方案和DA方案是用于治疗急性白血病的化疗方案。

  • 第18题：

    患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤首选治疗应是（）

    • A、长春新碱+泼尼松
    • B、马利兰+泼尼松
    • C、马法兰+泼尼松
    • D、长春新碱+阿霉素+地塞米松
    • E、卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。如果确诊为多发性骨髓瘤治疗后进展，错误的治疗是（）
    A

    以硼替佐米为基础的方案进行再诱导治疗

    B

    诱导治疗后尽早行自体造血干细胞移植

    C

    参加临床试验

    D

    D.寻找人类白细胞抗原（HL相和供者行异基因造血干细胞移植

    E

    硼替佐米联合雷利度胺、地塞米松再诱导治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。首选的治疗是（）
    A

    长春新碱＋泼尼松

    B

    马利兰＋泼尼松

    C

    马法兰＋泼尼松

    D

    长春新碱＋阿霉素＋地塞米松

    E

    硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，17岁，因“自幼有出血倾向，月经量多，血小板减少”来诊。查体：皮肤、黏膜淤斑，血小板形态巨大。可作为确诊依据的检查是（）
    A

    血小板计数

    B

    骨髓检查

    C

    凝血功能

    D

    外周血细胞涂片

    E

    血小板糖蛋白测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。诊断必须做的检查除外（）
    A

    M蛋白鉴定

    B

    骨髓细胞学涂片

    C

    骨髓活检+免疫组织化学

    D

    心电图

    E

    全身骨骼X线片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，60岁，因“腰痛1年余，头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体：身高较年轻时变矮2cm，腰椎广泛压痛、叩击痛，前屈活动受限，双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查：骨质疏松。X线片：颅骨多发穿凿样改变。确诊依据是（）
    A

    HLA-B27

    B

    腰椎MRI

    C

    腰椎CT

    D

    腰椎X线片

    E

    骨髓活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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