单选题患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。该患者的诊断为（）（提示骨密度测定：尺、桡骨、股骨颈、腰椎总T值为-2.4。骨代谢指标：骨吸收增加。）A 腰椎间盘突出B 肋间神经痛C 骨量减少D 骨质疏松E 严重骨质疏松F 腰肌劳损

题目
单选题
患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。该患者的诊断为（）（提示骨密度测定：尺、桡骨、股骨颈、腰椎总T值为-2.4。骨代谢指标：骨吸收增加。）
A

腰椎间盘突出

B

肋间神经痛

C

骨量减少

D

骨质疏松

E

严重骨质疏松

F

腰肌劳损

相似考题

1.根椐1996年荷兰国际骨质疏松会议标准BMD小于骨量峰值-2．5标准差，属于A.正常范围B.骨量减少C.骨质疏松D.严重骨质疏松E.骨质疏松症

2.女，62岁，46岁停经，腰背痛4年，身高缩短6cm，2日前于室内摔倒，右手撑地，腕关节疼痛明显。X线检查见：右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示：骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2．70s根据1994年WHO的骨质疏松诊断标准诊断为A、正常B、骨量减少C、轻度骨质疏松症D、骨质疏松症E、严重骨质疏松症该患者骨质疏松症的分型A、Ⅰ型：绝经后骨质疏松症B、Ⅱ型：老年性的骨质疏松症C、Ⅲ型：继发性骨质疏松症D、失废用性骨质疏松症E、特发性骨质疏松症桡骨远端骨折的治疗A、首选手术治疗B、手法复位外固定C、手法复位不固定D、无需复位直接固定E、手术是禁忌证

3.患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156 cm（5年前身高161 cm），体重68 kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。最可能的诊断是A、椎间盘突出B、骨质软化症C、甲状旁腺功能亢进症D、骨质疏松症E、肥胖症确诊该病所依据的检查是A、血PTHB、脊椎X线片C、骨密度（BMD）测定D、血脂E、骨超声如骨密度（BMD）测量符合骨质疏松症，可能性最大的类型是A、原发性骨质疏松症B、老年性骨质疏松症C、继发性骨质疏松症D、绝经后骨质疏松症E、绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症诊断为绝经后骨质疏松症（如该例）的患者，治疗应首选A、钙剂和维生素B、双膦酸盐C、胸椎成形术D、观察E、一般镇痛治疗

4.患者，女，53岁。因发作性喘息6个月就诊。既往有骨质疏松病史2年。初步诊断：①支气管哮喘;②骨质疏松。应用泼尼松治疗支气管哮喘。泼尼松 10mg tid po有关分析正确的是：A: 泼尼松可直接抑制成骨细胞的活动B: 泼尼松可抑制肠道钙的吸收C: 泼尼松可使致骨形成增加D: 泼尼松导可使骨重吸收减少

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    骨质疏松症的诊断标准包括（）和骨转化标志物等指标。

    A.骨量减少
    B.骨密度下降
    C.脆性骨折
    D.骨矿物质
    E.骨代谢调控激素

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    骨质疏松症的诊断一般以骨量减少、骨密度（BMD）下降和（或）发生脆性骨折等为依据。目前，骨密度检测仍被认为是早期诊断的重要指标，此外，近年来骨代谢生化指标对骨质疏松症的早期诊断越来越受到广泛关注，这些指标主要包括骨矿物质、骨代谢调控激素和骨转化标志物，但目前认为，双能X线骨密度吸收测定（DXA）测量骨密度，仍是骨质疏松症诊断的主要检查依据。

  • 第2题：

    患者，女，60岁，现病史：近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科处理；因背痛加重接受口服止痛治疗。骨密度己L1～L4椎体T值-2．7SD，BMD749(mg／cm2)；股骨颈T值-2．2SD，BMD602(mg／cm2)。医生诊断为：绝经后骨质疏松症。
    下述治疗骨质疏松症的药物中，属于骨吸收抑制剂的是

    A.钙制剂
    B.氟制剂
    C.双膦酸盐
    D.甲状旁腺素
    E.维生素D

    答案：C
    解析：
    治疗骨质疏松症的骨吸收抑制剂包括双膦酸盐类、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素。故选C。

  • 第3题：

    患者女，86岁，因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外，无明确慢性疾病，亦不常服药，有简单料理家务的能力。查体：身高156cm，体重52kg，腰椎压痛，活动受限。 初步诊断为（）（提示腰椎X线片：L5压缩性骨折。）

    • A、椎间盘突出
    • B、L5压缩性骨折
    • C、绝经后骨质疏松
    • D、老年骨质疏松
    • E、严重骨质疏松
    • F、腰肌劳损

    正确答案:B,E

  • 第4题：

    患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。该患者的诊断为（）（提示骨密度测定：尺、桡骨、股骨颈、腰椎总T值为-2.4。骨代谢指标：骨吸收增加。）

    • A、腰椎间盘突出
    • B、肋间神经痛
    • C、骨量减少
    • D、骨质疏松
    • E、严重骨质疏松
    • F、腰肌劳损

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。为明确诊断，须进一步检查的有哪些？（）

    • A、血常规
    • B、血生化
    • C、骨密度测定
    • D、骨代谢指标
    • E、肿瘤标志物
    • F、心电图

    正确答案:C,D

  • 第6题：

    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。最可能的诊断是（）

    • A、椎间盘突出
    • B、骨质软化症
    • C、甲状旁腺功能亢进症
    • D、骨质疏松症
    • E、肥胖症

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。该患者的诊断应包括（提示：血常规、甲状腺功能、肝、肾功能未见明显异常；血钙2.15mmol/L，磷1.22mmol/L，钾3.1mmol/L，血骨源性碱性磷酸酶正常。BMD://腰椎、髋部骨密度显著下降，平均T值为-3.1～-4.4。胸部X线片：未见明显异常。）（）。

    • A、糖皮质激素所致的骨质疏松症
    • B、医源性库欣综合征
    • C、继发性骨质疏松症
    • D、继发性高血压
    • E、甲状腺功能亢进症
    • F、嗜铬细胞瘤

    正确答案:A,B

  • 第8题：

    多选题
    患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。 合适的处理有（）
    A

    适当进行户外活动和锻炼

    B

    防止跌倒

    C

    补充钙剂，600mg/d

    D

    补充活性维生素D3，0.25~0.5μg/d

    E

    二膦酸盐，70mg，1次/周

    F

    定期复查骨密度及骨代谢指标


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    根椐1996年荷兰国际骨质疏松会议标准BMD小于骨量峰值-2．5标准差，属于（）
    A

    正常范围

    B

    骨量减少

    C

    骨质疏松

    D

    严重骨质疏松

    E

    骨质疏松症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    早期诊断骨质疏松症依靠（）
    A

    病史、体征

    B

    X线摄片

    C

    骨密度测定

    D

    骨代谢指标

    E

    运动检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，60岁，因“腰痛1年余，头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体：身高较年轻时变矮2cm，腰椎广泛压痛、叩击痛，前屈活动受限，双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查：骨质疏松。X线片：颅骨多发穿凿样改变。确诊依据是（）
    A

    HLA-B27

    B

    腰椎MRI

    C

    腰椎CT

    D

    腰椎X线片

    E

    骨髓活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，60岁，现病史：近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科处理；因背痛加重接受口服止痛治疗。骨密度L1～L4椎体T值-2.7SD，BMD749( mg/cm2)；股骨颈T值-2.2SD，BMD602 (mg/cm2)。医生诊断为：绝经后骨质疏松症。下述治疗骨质疏松症的药物中，属于骨吸收抑制剂的是（ ）
    A

    钙制剂

    B

    氟制剂

    C

    双膦酸盐

    D

    甲状旁腺素

    E

    维生素D


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患者女性，60岁，46岁停经，腰背痛4年，身高缩短6cm，2日前于室内摔倒，右手撑地，腕关节疼痛明显。X线检查见：右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示：骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。

    根据1994年，WHO的骨质疏松诊断标准诊断为
    A.正常
    B.骨量减少
    C.轻度骨质疏松症
    D.骨质疏松症
    E.严重骨质疏松症

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    根椐1996年荷兰国际骨质疏松会议标准BMD小于骨量峰值-2．5标准差，属于（）

    • A、正常范围
    • B、骨量减少
    • C、骨质疏松
    • D、严重骨质疏松
    • E、骨质疏松症

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。 合适的处理有（）

    • A、适当进行户外活动和锻炼
    • B、防止跌倒
    • C、补充钙剂，600mg/d
    • D、补充活性维生素D3，0.25~0.5μg/d
    • E、二膦酸盐，70mg，1次/周
    • F、定期复查骨密度及骨代谢指标

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题：

    WHO对人骨矿量分四级，分别是（）。

    • A、正常、骨量减少、一般骨质疏松、严重骨质疏松
    • B、正常、骨量减少、骨质疏松、严重骨质疏松
    • C、正常、一般骨质疏松、骨质疏松、严重骨质疏松；
    • D、正常、一般骨质疏松、中等骨质疏松、严重骨质疏松

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。如骨密度（BMD）测量符合骨质疏松症，可能性最大的类型是（）

    • A、原发性骨质疏松症
    • B、老年性骨质疏松症
    • C、继发性骨质疏松症
    • D、绝经后骨质疏松症
    • E、绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症

    正确答案:D

  • 第18题：

    早期诊断骨质疏松症依靠（）。

    • A、病史、体征
    • B、X线摄片
    • C、骨密度测定
    • D、骨代谢指标
    • E、运动检测

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。最可能的诊断是（）
    A

    椎间盘突出

    B

    骨质软化症

    C

    甲状旁腺功能亢进症

    D

    骨质疏松症

    E

    肥胖症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。如骨密度（BMD）测量符合骨质疏松症，可能性最大的类型是（）
    A

    原发性骨质疏松症

    B

    老年性骨质疏松症

    C

    继发性骨质疏松症

    D

    绝经后骨质疏松症

    E

    绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，86岁，因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外，无明确慢性疾病，亦不常服药，有简单料理家务的能力。查体：身高156cm，体重52kg，腰椎压痛，活动受限。 初步诊断为（）（提示腰椎X线片：L5压缩性骨折。）
    A

    椎间盘突出

    B

    L5压缩性骨折

    C

    绝经后骨质疏松

    D

    老年骨质疏松

    E

    严重骨质疏松

    F

    腰肌劳损


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    用峰值骨量或正常成人骨矿密度的2个标准差来判断（）
    A

    低骨量

    B

    骨质疏松症

    C

    严重骨质疏松

    D

    骨折阈值

    E

    高转换型骨质疏松症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，60岁，因“腰痛1年余，头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体：身高较年轻时变矮2cm，腰椎广泛压痛、叩击痛，前屈活动受限，双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查：骨质疏松。X线片：颅骨多发穿凿样改变。最可能的诊断是（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    骨质疏松症

    C

    腰椎退行性关节炎

    D

    骨髓瘤

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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