单选题女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高 该患者应考虑下列哪种疾病（）A 脾功能亢进B 巨幼细胞性贫血C 再生障碍性贫血D 特发性血小板减少性紫癜E Evans综合征

题目
单选题
女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高 该患者应考虑下列哪种疾病（）
A

脾功能亢进

B

巨幼细胞性贫血

C

再生障碍性贫血

D

特发性血小板减少性紫癜

E

Evans综合征

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1.患者，女，28岁。近1年月经过多、反复下肢紫癜，脾肋下1cm，WBC5.0×109/L，Hb100g/L，PLA30×109/L，肝肾功能正常，骨髓增生活跃，可见31个巨核细胞，其中幼稚型25个，产板型未见，PaIgG增高，最可能的诊断是（）A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、系统性红斑狼疮D、脾功能亢进E、缺铁性贫血

2.女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高。 该患者的治疗应首选（）A、脾切除B、免疫抑制剂C、输单采血小板D、糖皮质激素E、大剂量丙种球蛋白滴注

3.女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高。 该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年，血小板仍在18×；109／L～30×；109／L之间，请选择下一步的治疗方案（）A、免疫抑制剂B、脾切除C、输单采血小板D、雄性激素E、骨髓移植

4.女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高 该患者应考虑下列哪种疾病（）A、脾功能亢进B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、Evans综合征

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  • 第1题：

    女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高 该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年，血小板仍在18×10／L～30×10／L之间，请选择下一步的治疗方案（）

    • A、免疫抑制剂
    • B、脾切除
    • C、输单采血小板
    • D、雄性激素
    • E、骨髓移植

    正确答案:B

  • 第2题：

    单选题
    患者，女，28岁。近1年月经过多、反复下肢紫癜，脾肋下1cm，WBC5.0×109/L，Hb100g/L，PLA30×109/L，肝肾功能正常，骨髓增生活跃，可见31个巨核细胞，其中幼稚型25个，产板型未见，PaIgG增高，最可能的诊断是（）。
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    再生障碍性贫血

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    脾功能亢进

    E

    缺铁性贫血


    正确答案： D
    解析： 根据题干描述，女性患者，有月经过多、皮肤紫癜史，脾轻度增大，化验血小板30×109/L，骨髓检查巨核细胞成熟障碍，且PaIgG增高，故判断为特发性血小板减少性紫癜。C系统性红斑狼疮以面部蝶形红斑为特征性表现，伴有口腔溃疡、光过敏，常有多系统损害，查自身抗体谱可明确诊断。

  • 第3题：

    单选题
    女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×109／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为（）
    A

    脾功能亢进

    B

    特发性血小板减少性紫癜

    C

    过敏性紫癜

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高 该患者应考虑下列哪种疾病（）
    A

    脾功能亢进

    B

    巨幼细胞性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    Evans综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112g／L，WBC6.5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高。 该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之间，请选择下一步的治疗方案（）
    A

    免疫抑制剂

    B

    脾切除

    C

    输单采血小板

    D

    雄性激素

    E

    骨髓移植


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高 该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年，血小板仍在18×10／L～30×10／L之间，请选择下一步的治疗方案（）
    A

    免疫抑制剂

    B

    脾切除

    C

    输单采血小板

    D

    雄性激素

    E

    骨髓移植


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高 该患者的治疗应首选（）
    A

    脾切除

    B

    免疫抑制剂

    C

    输单采血小板

    D

    糖皮质激素

    E

    大剂量丙种球蛋白滴注


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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