单选题8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变，考虑符合何种肺炎（）A 呼吸道合胞病毒肺炎B 金黄色葡萄球菌肺炎C 腺病毒肺炎D 支原体肺炎E 肺炎双球菌肺炎

题目
单选题
8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变，考虑符合何种肺炎（）
A

呼吸道合胞病毒肺炎

B

金黄色葡萄球菌肺炎

C

腺病毒肺炎

D

支原体肺炎

E

肺炎双球菌肺炎

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1.患儿，女，8个月。5天来频咳，喘憋，持续高热查体：体温39.5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞体肺炎E、急性支气管炎

2.8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽搐2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变。考虑符合A．呼吸道合胞病毒肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．腺病毒肺炎D．支原体肺炎E．肺炎双球菌肺炎

3.8个月女婴，5天来频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39.5℃，精神萎靡。嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。血白细胞5×109/L，临床诊断考虑为( )。A．腺病毒性肺炎B．肺炎支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．呼吸道合胞病毒性肺炎E．急性支气管炎

4.8个月女婴，5d来频咳，喘憋，持续高热。查体：T39．5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音及少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影，临床诊断考虑为( )A．腺病毒肺炎B．肺炎支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．呼吸道合胞体肺炎E．急性支气管炎

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患儿，8个月。发热6天，体温高达39～39.8℃，咳嗽频繁，呼吸困难，左肺可闻及湿哕音，X片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断为

    A:金黄色葡萄球菌肺炎
    B:呼吸道合胞病毒肺炎
    C:腺病毒肺炎
    D:急性支气管炎
    E:支原体肺炎

    答案：C
    解析：
    腺病毒肺炎多见于6个月～2岁儿，全身中毒症状明显，体温可达39℃以上，肺部体征出现较晚，可出现咳嗽频繁，喘憋，呼吸困难。多在发热4～5天后开始出现肺部湿啰音，胸片特点为大小不等的片状阴影。血常规检查白细胞多偏低或正常。

  • 第2题：

    老年男性患者，尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落，管腔内有炎性渗出物，以中性粒细胞为主，小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。病理诊断为

    A、小叶性肺炎
    B、间质性肺炎
    C、病毒性肺炎
    D、支原体肺炎
    E、大叶性肺炎

    答案：A
    解析：
    小叶性肺炎病理改变：支气管炎症是细支气管，呼吸细支气管和肺泡的炎症.细胞从上呼吸道进入肺内，引起细支气管黏膜充血水肿、液体渗出和中性粒细胞渗出，进一步累及呼吸细支气管和肺泡。病变以肺小叶位单位，呈多发性小叶实变，好发于两肺下叶，病灶可融合。可因细支气管不同程度的炎症阻塞导致小叶性肺气肿和小叶性肺不张，若有化脓性细胞感染，则可形成小脓肿。

  • 第3题：

    男婴，6个月。5天来频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替出现，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影，临床诊断考虑为( )

    A.腺病毒肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.金黄色葡萄球菌肺炎
    D.呼吸道合胞体肺炎
    E.急性支气管炎

    答案：A
    解析：
    腺病毒感染所致肺炎多见于6个月至2岁婴幼儿，临床主要特点为起病急，稽留高热，咳嗽较剧，频咳或阵咳，重症出现阵发性喘憋、呼吸困难、发绀、精神萎靡、烦躁、面色苍白等。肺部体征出现较晚。

  • 第4题：

    8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）

    • A、呼吸道合胞病毒肺炎
    • B、大叶性肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、腺病毒肺炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    患儿，1岁，5天来频咳、喘憋、持续高热。体检：体温39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周发青，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为（）

    • A、腺病毒肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、呼吸道合胞病毒肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、急性支气管炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    女，2岁，发热，咳嗽4天，不喘。查体：双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为（）

    • A、急性支气管炎
    • B、支气管肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、毛细支气管炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。体检：右背下呼吸音减低，胸片发现左肺上小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（　　）。
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    8个月男孩，12天来持续高热、咳嗽、喘憋，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管、支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变。考虑符合（　　）。
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    肺炎双球菌肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，3岁，发热、咳嗽4天，不喘。查体：双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为（）
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    大叶性肺炎

    F

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    1岁，5天频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周鼻发青，两肺呼吸音粗，闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为（）
    A

    腺病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    呼吸道合胞病毒肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    急性支气管炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    8个月女婴，5天来频咳、喘憋，持续高热。查体：T39．5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为

    A.急性支气管炎
    B.腺病毒肺炎
    C.呼吸道合胞病毒肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.肺炎支原体肺炎

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    患儿，1岁，5天来频咳、喘憋、持续高热。体检：体温39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周发青，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为

    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.腺病毒肺炎
    C.金黄色葡萄球菌肺炎
    D.急性支气管炎
    E.肺炎支原体肺炎

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    A.大叶性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.毛细支气管炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.急性支气管炎
    F.腺病毒肺炎
    G.支气管肺炎
    H.衣原体肺炎

    女，3岁，发热、咳嗽4天，不喘。查体：双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为( )

    答案：G
    解析：

  • 第15题：

    8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右肺下呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）

    • A、呼吸道合胞病毒肺炎
    • B、大叶性肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、腺病毒肺炎

    正确答案:C

  • 第16题：

    8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变，考虑符合何种肺炎（）

    • A、呼吸道合胞病毒肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、肺炎双球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    患儿，男，8个月，持续高热、咳嗽、喘憋8天，加重2天，嗜睡，抽搐2次，昏迷；抢救无效死亡，胸片左下肺呈大片状阴影。尸体检查肺实质严重炎症改变，考虑符合（）

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、肺炎链球菌肺炎
    • D、腺病毒肺炎
    • E、呼吸道合胞病毒肺炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患儿，1岁，5天来频咳、喘憋、持续高热。体检：体温39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周发青，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为（）
    A

    腺病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    呼吸道合胞病毒肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    急性支气管炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿，男，8个月，持续高热、咳嗽、喘憋8天，加重2天，嗜睡，抽搐2次，昏迷；抢救无效死亡，胸片左下肺呈大片状阴影。尸体检查肺实质严重炎症改变，考虑符合（）
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    肺炎链球菌肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案： A
    解析： 腺病毒肺炎曾是我国小儿患病率和死亡率最高的病毒性肺炎。临床症状重，X线特点是大小不等的片状阴影或融合成大病灶，甚至一个大叶。

  • 第20题：

    单选题
    8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变，考虑符合何种肺炎（）
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    肺炎双球菌肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，8个月。5天来频咳，喘憋，持续高热查体：体温39.5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为（）
    A

    腺病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    呼吸道合胞体肺炎

    E

    急性支气管炎


    正确答案： D
    解析： 根据患儿的临床表现和检查符合腺病毒肺炎的诊断。

  • 第22题：

    单选题
    8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右肺下呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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