单选题患者,女性,68岁。晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失。应立即进行何种处置最适宜()A 吸氧B 静注高渗葡萄糖C 利血平肌内注射D 6-氨基己酸静滴E 甘露醇静滴

题目
单选题
患者,女性,68岁。晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失。应立即进行何种处置最适宜()
A

吸氧

B

静注高渗葡萄糖

C

利血平肌内注射

D

6-氨基己酸静滴

E

甘露醇静滴


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  • 第1题:

    重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是 A.硫酸镁静脉滴注B.度冷丁肌内注射C.肼苯达嗪静脉滴注D.甘露醇快速静滴E.氯丙嗪静脉推注 重度妊

    重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是

    A.硫酸镁静脉滴注

    B.度冷丁肌内注射

    C.肼苯达嗪静脉滴注

    D.甘露醇快速静滴

    E.氯丙嗪静脉推注


    正确答案:D
    解析:重度妊娠高血压综合征孕妇出现头痛剧烈伴呕吐说明颅内高压严重,预示即将发生抽搐,应降颅压治疗,首选甘露醇。

  • 第2题:

    一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识模糊,颈抗(+)。左瞳孔0.5cm,右侧0.3cm,左侧对光反射(-),右侧对光反射(++)。右侧肢体少动,右Babinskinsign(+),X线平片左颞有线形骨折。

    紧急采取的措施,除外哪一项( )
    A.腰穿明确颅压
    B.保持呼吸道通畅
    C.积极行开颅术前准备
    D.迅速静滴20%甘露醇降颅压
    E.急诊CT检查明确诊断

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是

    A.快速静滴20%甘露醇250ml
    B.口服硝苯地平10mg
    C.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
    D.静注地塞米松20mg
    E.静注地西泮10mg

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    重度妊娠高血压疾病妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为()

    • A、静脉滴注肼屈嗪
    • B、肌内注射哌替啶
    • C、静脉滴注硫酸镁
    • D、快速静滴甘露醇
    • E、静脉推注氯丙嗪

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。禁忌的治疗措施是()

    • A、腰椎穿刺,降低颅内压
    • B、开颅探查
    • C、应用激素
    • D、大剂量20%甘露醇静滴
    • E、脑室体外引流,降低颅内压

    正确答案:A

  • 第6题:

    子痫前期孕妇头痛剧烈伴呕吐时,首选药物应是()

    • A、硫酸镁静脉滴注
    • B、哌替啶肌内注射
    • C、肼屈嗪静脉滴注
    • D、甘露醇快速静滴
    • E、氯丙嗪静脉推注

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。患者入院当晚上出现神志障碍,并逐渐加重,第3天晚上突然出现呼吸深快,深昏迷,右侧瞳孔大于左侧,光反射消失,正确的处理为()

    • A、复查CT
    • B、腰穿脑脊液检查
    • C、DSA检查
    • D、甘露醇快速静滴
    • E、气管切开

    正确答案:A,D

  • 第8题:

    单选题
    25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是()
    A

    静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h

    B

    静注地西泮10mg

    C

    口服硝苯地平10mg

    D

    快速静滴20%甘露醇250ml

    E

    静注地塞米松20mg


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200∕120mmHg(26.0∕115.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失,应立即进行何种处置最适宜()。
    A

    吸氧

    B

    静注高渗葡萄糖

    C

    利血平肌内注射

    D

    6-氨基己酸静滴

    E

    甘露醇静滴


    正确答案: C
    解析: 根据患者急性起病,有头痛、呕吐、神志改变和定位体征,结合瞳孔不等大,对光反射消失,患者诊断脑血管意外脑疝,此时降颅压是最迫切的处理,故选E。

  • 第10题:

    单选题
    子痫前期孕妇头痛剧烈伴呕吐时,首选药物应是()
    A

    硫酸镁静脉滴注

    B

    哌替啶肌内注射

    C

    肼屈嗪静脉滴注

    D

    甘露醇快速静滴

    E

    氯丙嗪静脉推注


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。禁忌的治疗措施是()
    A

    腰椎穿刺,降低颅内压

    B

    开颅探查

    C

    应用激素

    D

    大剂量20%甘露醇静滴

    E

    脑室体外引流,降低颅内压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失,应立即进行何种处置最适宜()
    A

    吸氧

    B

    静注高渗葡萄糖

    C

    利血平肌肉注射

    D

    6-氨基己酸静滴

    E

    甘露醇静滴


    正确答案: C
    解析: 根据患者急性起病,有头痛呕吐、神志改变和定位体征,结合瞳孔不等大,对光反射消失,患者诊断脑血管意外脑疝,此时降颅压是最迫切的处理,故选E。

  • 第13题:

    重度妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征)孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是

    A.硫酸镁静脉滴注

    B.哌替啶肌内注射

    C.肼苯达嗪静脉滴注

    D.甘露醇快速静滴

    E.氯丙嗪静脉推注


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常

    首选治疗方法
    A.硝酸甘油含服
    B.甘露醇静滴
    C.静注酚妥拉明
    D.ACE类
    E.手术治疗

    答案:E
    解析:
    1.凡血压波动明显,出现阵发性血压增高伴心动过速、头痛、面色苍白、出汗等症状,考虑本症。
    2.测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸,如显著提高,提示本病。
    3.B超检查为定位诊断方法操作简便准确率高,应作为首选定位诊断方法。
    4.手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法。

  • 第15题:

    患者女性,68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200∕120mmHg(26.0∕115.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失,应立即进行何种处置最适宜()。

    • A、吸氧
    • B、静注高渗葡萄糖
    • C、利血平肌内注射
    • D、6-氨基己酸静滴
    • E、甘露醇静滴

    正确答案:E

  • 第16题:

    妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是()

    • A、硫酸镁静脉滴注
    • B、哌替啶肌内注射
    • C、肼苯达嗪静脉滴注
    • D、甘露醇快速静滴
    • E、速尿静脉推注

    正确答案:A

  • 第17题:

    25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是()

    • A、静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
    • B、静注地西泮10mg
    • C、硝苯地平10mg
    • D、快速静滴20%甘露醇250ml
    • E、静注地塞米松20mg

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女性,68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失,应立即进行何种处置最适宜()

    • A、吸氧
    • B、静注高渗葡萄糖
    • C、利血平肌肉注射
    • D、6-氨基己酸静滴
    • E、甘露醇静滴

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是()
    A

    硫酸镁静脉滴注

    B

    哌替啶肌内注射

    C

    肼苯达嗪静脉滴注

    D

    甘露醇快速静滴

    E

    速尿静脉推注


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识模糊,颈抗(+)。左瞳孔0.5cm,右侧0.3cm,左侧对光反射(-),右侧对光反射(++)。右侧肢体少动,右Babinskinsign(+),X线平片左颞有线形骨折。紧急采取的措施,除外哪一项()
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    迅速静滴20%甘露醇降颅压

    C

    急诊CT检查明确诊断

    D

    腰穿明确颅压

    E

    积极行开颅术前准备


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,57岁,洗衣时觉右侧头痛,呕吐,左半身运动不灵,2小时后昏迷,呕吐咖啡样物,血压达230/110mmHg,瞳孔不等大,光反应消失,左侧偏瘫,应立即进行的处置为(  )。
    A

    吸氧

    B

    手术

    C

    抗菌素静点

    D

    6-氨基己酸

    E

    甘露醇静点


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    重度妊娠高血压疾病妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为()
    A

    静脉滴注肼屈嗪

    B

    肌内注射哌替啶

    C

    静脉滴注硫酸镁

    D

    快速静滴甘露醇

    E

    静脉推注氯丙嗪


    正确答案: B
    解析: 严重妊娠高血压疾病头痛剧烈伴呕吐,说明颅内压增高,应首选25%甘露醇快速滴注以迅速降低颅内压。然后再以硫酸镁解痉,预防子痫抽搐发作,故题1答案为D。不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调节子宫收缩,恢复子宫正常节律性及其极性。可给予强镇静剂哌替啶、吗啡肌注,使产妇充分休息,醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩,故题2答案为B。肼屈嗪为血管扩张剂,常用于妊娠期高血压患者的降压治疗。氯丙嗪为冬眠合剂的组分之一,常用于硫酸镁治疗无效的妊娠高血压疾病患者的镇静治疗。

  • 第23题:

    单选题
    男,60岁,有高血压病史15年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右=5.0:3.0mm,对光反应消失,血压200/120mmHg。下列哪项抢救措施有误()
    A

    脱水降颅压,20%甘露醇静脉滴注

    B

    预防感染、营养脑细胞

    C

    维持水电解质平衡

    D

    畅通呼吸道

    E

    迅速降血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析