单选题患者女性，29岁，右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。 如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为（）A 局部开放引流，Ⅱ期修复B 使血块充满拔牙窝C 填塞明胶海绵D 填塞碘仿纱条E 即刻行上颌窦瘘修补术

题目
单选题
患者女性，29岁，右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。 如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为（）
A

局部开放引流，Ⅱ期修复

B

使血块充满拔牙窝

C

填塞明胶海绵

D

填塞碘仿纱条

E

即刻行上颌窦瘘修补术

相似考题

1.男，56岁。右上第一磨牙残冠慢性根尖周炎。拔除过程中，腭侧根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时，牙槽窝内有气泡溢出。此时进行X线检查首选的片位是A、头颅正位片B、头颅侧位片C、上颌曲面体层片D、华特位片E、根尖片关于牙根进入上颌窦所引起的后果中错误的是A、上颌窦积血B、上颌窦炎C、口腔上颌窦瘘D、邻牙根尖周炎E、上颌窦脓肿如X线片示，移位牙根已进入上颌窦，但仍位于牙槽窝附近，此时最佳处理方法是A、观察B、刮匙搔刮取根C、从穿孔处冲洗吸出断根D、上颌窦根治术E、于穿孔处开窗取根如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确处理方法为A、使血块充满牙槽窝B、开放引流后Ⅱ期修复C、上颌窦瘘修补术D、填塞明胶海绵E、填塞碘仿纱条

2.患者女性，29岁，右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。此时进行X线检查首选的投照方法是A、通过左上第一磨牙的上颌侧位断层片B、头颅正位片C、上颌体腔片D、全口曲位断层片E、头颅侧位片如X线片显示患者为低位上颌窦，移位的牙根已进入上颌窦，但仍位于拔牙窝附近，此时最佳处理方法为A、密切观察，1周后复诊B、刮匙搔刮取根C、从穿孔处冲洗D、于穿孔处开窗取根E、上颌窦根治术如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为A、局部开放引流，Ⅱ期修复B、使血块充满拔牙窝C、填塞明胶海绵D、填塞碘仿纱条E、即刻行上颌窦瘘修补术

3.拔上颌磨牙时牙根完整拔除，拔牙后发现口腔上颌窦瘘，但穿孔不大时A．必须做瘘口修补术B．使拔牙创充满血块C．冲洗拔牙创D．填塞明胶海绵E．行上颌窦根治

4.拔上颌磨牙时牙根完整拔除，拔牙后发现口腔上颌窦瘘，但穿孔不大时A、使拔牙创充满血块B、必须做瘘口修补术C、冲洗拔牙创D、填塞明胶海绵E、行上颌窦根治

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  • 第1题：

    如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为

    A.局部开放引流，Ⅱ期修复

    B.使血块充满拔牙窝

    C.填塞明胶海绵

    D.填塞碘仿纱条

    E.即刻行上颌窦瘘修补术


    正确答案：E
    左上第一磨牙的上颌侧位断层片可以较好的投照出右上颌第一磨牙的牙根情况。如果瘘口过大需要同期行修补术，避免上颌窦与口腔相通。邻牙的根尖周炎一般由龋齿，或牙周炎引起。

  • 第2题：

    女，28岁。拔除颊侧倾斜后搔刮拔牙窝时发现拔牙窝底部空虚，捏鼻鼓气时有气体自拔牙窝溢出，此时最佳处理方法是

    A.填塞明胶海绵
    B.行上颌窦根治
    C.冲洗拔牙创
    D.行局部瘘口修复术
    E.使拔牙创充满血块

    答案：E
    解析：
    瘘口较小时可望其自行愈合。故本题答案是E。

  • 第3题：

    共用题干
    男，33岁。残冠，根尖病变。拔除过程中，远中颊根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体逸出。

    如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为
    A:使血块充满拔牙窝
    B:局部开放引流Ⅱ期修复
    C:上颌窦瘘修补术
    D:填塞明胶海绵
    E:填塞碘仿纱条

    答案：C
    解析：
    题46:发生题目提供的情形时，应首先拍摄X线片，在题中给出的选项中，通过磨牙列的上颌侧位体层片相对适合辅助判断。题47：发生题目提供的情形，造成邻牙根尖周炎的可能性很小。而题目中的其他选项则均有发生的可能性。题48和题49：这两题主要考查发生这类情况后取根和口腔上颌窦瘘修补术的相关知识。

  • 第4题：

    共用题干
    男，56岁。右上第一磨牙残冠慢性根尖周炎。拔除过程中，腭侧根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时，牙槽窝内有气泡溢出。

    如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确处理方法为
    A、使血块充满牙槽窝
    B、开放引流后Ⅱ期修复
    C、上颌窦瘘修补术
    D、填塞明胶海绵
    E、填塞碘仿纱条

    答案：C
    解析：
    题19：拔除上颌前磨牙和磨牙时，若牙突然消失，应考虑牙已进入上颌窦或牙槽窝深部，此时应立即拍摄X线片，并首选牙片寻找牙或牙根。题20：牙若进入上颌窦而不予处理，一般不会发生邻牙的根尖周炎，题目中给出的其他选项均可能出现。题21：题目中提示，牙发生移位，但距离牙槽窝并不远，此时最佳入路是经牙槽窝扩大后取出。如果失败，再考虑其他方法。题22：为避免发生口腔上颌窦瘘，牙取出后若上颌窦穿孔较大，应考虑手术修补。

  • 第5题：

    患者女性，29岁，右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。

    如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为
    A.局部开放引流，Ⅱ期修复
    B.使血块充满拔牙窝
    C.填塞明胶海绵
    D.填塞碘仿纱条
    E.即刻行上颌窦瘘修补术

    答案：E
    解析：
    1.上颌侧位体层片常用于观察上颌骨及上颌窦病变，包括病变范围、是否侵及翼板、翼腭窝、颞下窝等。

  • 第6题：

    患者女性，29岁，右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。 如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为（）

    • A、局部开放引流，Ⅱ期修复
    • B、使血块充满拔牙窝
    • C、填塞明胶海绵
    • D、填塞碘仿纱条
    • E、即刻行上颌窦瘘修补术

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者女性，29岁。右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝有气体溢出。如牙根取出后遗留局部较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为（）

    • A、局部开放引流、Ⅱ期修复
    • B、使血块充满拔牙窝
    • C、填塞明胶海绵
    • D、填塞碘仿纱条
    • E、即刻进行上颌窦瘘修补术

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，女，55岁，拔除右上第二磨牙后牙根完整，拔牙后发现口腔上颌窦瘘，但穿孔不大，约1mm，此时应（）

    • A、行口腔上颌窦瘘修补术
    • B、使拔牙窝内充满血块
    • C、冲洗拔牙窝
    • D、拔牙窝内填塞明胶海绵
    • E、牙槽窝填塞碘仿纱条

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，55岁，拔除右上第二磨牙后牙根完整，拔牙后发现口腔上颌窦瘘，但穿孔不大，约1mm，此时应（）
    A

    行口腔上颌窦瘘修补术

    B

    使拔牙窝内充满血块

    C

    冲洗拔牙窝

    D

    拔牙窝内填塞明胶海绵

    E

    牙槽窝填塞碘仿纱条


    正确答案： E
    解析： 由于上颌窦发育过大，牙根尖接近窦底，拔牙时可造成上颌窦底穿孔，小者血凝块充填，可自行愈合；大者或上颌窦原有炎症，常发生上颌窦瘘。应及时清除窦腔内残留牙根与异物，待炎症消退后，行口腔上颌窦瘘修补术。

  • 第10题：

    单选题
    如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为（　　）。
    A

    使血块充满拔牙窝

    B

    局部开放引流Ⅱ期修复

    C

    上颌窦瘘修补术

    D

    填塞明胶海绵

    E

    填塞碘仿纱条


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，29岁。右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝有气体溢出。关于牙根进入上颌窦所引起的后果中，一般不可能的是（）
    A

    右上颌窦区压痛

    B

    右上颌窦积血

    C

    右侧鼻腔长期流脓涕

    D

    邻牙根尖周炎

    E

    牙根留在上颌窦


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，29岁。右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝有气体溢出。如X线片显示患者为低位上颌窦、移位的牙根已进入上颌窦、但仍位于拔牙窝附近、此时最佳处理方法为（）
    A

    密切观察，一周后复诊

    B

    刮匙搔刮取根

    C

    从穿孔处冲洗

    D

    于穿孔处开窗取根

    E

    上颌窦根治术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患者，男性，33岁，残冠，根尖病变。拔除过程中，远中颊根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。

    如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为
    A.使血块充满拔牙窝
    B.局部开放引流Ⅱ期修复
    C.上颌窦瘘修补术
    D.填塞吸收性明胶海绵
    E.填塞碘仿纱条

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    男性，33岁，左上6残冠，根尖病变。拔除过程中，远中颊根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。

    如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为（）
    A.使血块充满拔牙窝
    B.局部开放引流Ⅱ期修复
    C.上颌窦瘘修补术
    D.填塞明胶海绵
    E.填塞碘仿纱条

    答案：C
    解析：
    发生题目提供的情形时，应首先拍摄X线片，在题中给出的选项中，通过磨牙列的上颌侧位体层片相对适合辅助判断。口腔上颌窦交通多发生于上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦，窦底穿孔；也可因磨牙根尖病变致窦底骨质缺如，搔刮病变时窦底穿孔。术中可用鼻腔鼓气法检查是否有口腔上颌窦交通。已有交通时，如小的穿孔（直径2mm左右），可按拔牙后常规处理，待其自然愈合。中等大小的穿孔（直径2～6mm）也可按上述方法处理后，将两则牙龈拉拢后缝合。交通口大于7mm，需用邻位组织瓣关闭创口。发生题目提供的情形，造成邻牙根尖周炎的可能性很小。而题目中的其他选项则均有发生的可能性。移位的牙根已进入上颌窦时，要考虑上颌窦开窗术取出断根。其方法为：于穿孔处开窗取根时，结合冲洗，从穿孔处冲洗吸出断根。口腔上颌窦瘘多是因拔牙术中牙根移位造成，或在即刻修补口腔上颌窦交通后创口裂开；也可能出现于上颌囊肿术后。如口腔上颌窦交通形成慢性瘘管，即口腔上颌窦瘘，应首先控制上颌窦感染。可经瘘口行上颌窦冲洗，同时给以滴鼻剂和抗生素。选用抗生素时，应考虑有厌氧菌感染的可能。治疗后瘘口常缩小，可用硝酸银或三氯醋酸液烧灼瘘管上皮，也可用器械削刮去除上皮，重复进行可使其自然愈合。仍不愈合者，可用前述颊或腭瓣关闭瘘口。术中应先确定骨缘位置，距骨缘2～3mm切开软组织，形成新鲜创面，转移瓣缝合后，下方应有骨支持。如切开的瘘口周围软组织能翻转相对缝合则成为衬里，与转移瓣相贴合；不易拉拢时也可切除，行单层修补。转移瓣必须无张力缝合。术后注意事项同口腔上颌窦交通。如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘需行上颌窦瘘修补术。

  • 第15题：

    男性，33岁，残冠，根尖病变。拔除过程中，远中颊根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。

    如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为
    A.使血块充满拔牙窝
    B.局部开放引流Ⅱ期修复
    C.上颌窦瘘修补术
    D.填塞明胶海绵
    E.填塞碘仿纱条

    答案：C
    解析：

    题1：发生题目提供的情形时，应首先拍摄X线片，在题中给出的选项中，通过磨牙列的上颌侧位体层片相对适合辅助判断。
    题2：发生题目提供的情形，造成邻牙根尖周炎的可能性很小。而题目中的其他选项则均有发生的可能性。
    题3、4：这两题主要考查发生这类情况后取根和口腔上颌窦瘘修补术的相关知识。

  • 第16题：

    患者，男，38岁。拔除右上颌第二磨牙时牙根进入上颌窦。扩大创口后取出断根，局部形成一5mm*8mm的瘘口。其最佳处理方法是

    A:填塞明胶海绵
    B:填塞碘仿纱条
    C:暂不处理待其自行愈合
    D:行上颌窦瘘修补术
    E:应行上颌窦根治术

    答案：D
    解析：
    因瘘口较大，必须同期行上颌窦瘘修补术，避免上颌窦感染。

  • 第17题：

    患者女性，29岁，右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。

    如X线片显示患者为低位上颌窦，移位的牙根已进入上颌窦，但仍位于拔牙窝附近，此时最佳处理方法为
    A.密切观察，1周后复诊
    B.刮匙搔刮取根
    C.从穿孔处冲洗
    D.于穿孔处开窗取根
    E.上颌窦根治术

    答案：D
    解析：
    1.上颌侧位体层片常用于观察上颌骨及上颌窦病变，包括病变范围、是否侵及翼板、翼腭窝、颞下窝等。

  • 第18题：

    患者女性，29岁。右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝有气体溢出。关于牙根进入上颌窦所引起的后果中，一般不可能的是（）

    • A、右上颌窦区压痛
    • B、右上颌窦积血
    • C、右侧鼻腔长期流脓涕
    • D、邻牙根尖周炎
    • E、牙根留在上颌窦

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者女性，29岁。右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝有气体溢出。如X线片显示患者为低位上颌窦、移位的牙根已进入上颌窦、但仍位于拔牙窝附近、此时最佳处理方法为（）

    • A、密切观察，一周后复诊
    • B、刮匙搔刮取根
    • C、从穿孔处冲洗
    • D、于穿孔处开窗取根
    • E、上颌窦根治术

    正确答案:D

  • 第20题：

    拔上颌磨牙时牙根完整拔除，拔牙后发现口腔上颌窦瘘，但穿孔不大时（）

    • A、必须做瘘口修补术
    • B、使拔牙创充满血块
    • C、冲洗拔牙创
    • D、填塞明胶海绵
    • E、进行上颌窦根治

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    男，56岁。右上第一磨牙残冠慢性根尖周炎。拔除过程中，腭侧根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时，牙槽窝内有气泡溢出。 如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确处理方法为（）
    A

    使血块充满牙槽窝

    B

    开放引流后Ⅱ期修复

    C

    上颌窦瘘修补术

    D

    填塞明胶海绵

    E

    填塞碘仿纱条


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，29岁。右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝有气体溢出。如牙根取出后遗留局部较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为（）
    A

    局部开放引流、Ⅱ期修复

    B

    使血块充满拔牙窝

    C

    填塞明胶海绵

    D

    填塞碘仿纱条

    E

    即刻进行上颌窦瘘修补术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，29岁，右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。如X线片显示患者为低位上颌窦，移位的牙根已进入上颌窦，但仍位于拔牙窝附近，此时最佳处理方法为（）
    A

    密切观察，1周后复诊

    B

    刮匙搔刮取根

    C

    从穿孔处冲洗

    D

    于穿孔处开窗取根

    E

    上颌窦根治术


    正确答案： C
    解析： 移位的牙根已进入上颌窦，但仍位于拔牙窝附近，应于穿孔处开窗取根。

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