单选题男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。根据病史首先考虑到如下诊断（）A 胃溃疡并穿孔B 胃窦炎C 胃癌D 十二指肠球部溃疡并穿孔E 十二指肠球炎

题目
单选题
男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。根据病史首先考虑到如下诊断（）
A

胃溃疡并穿孔

B

胃窦炎

C

胃癌

D

十二指肠球部溃疡并穿孔

E

十二指肠球炎

相似考题

1.单选题男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是（）A 继续观察B 穿刺抽吸囊肿内容物C 手术切除囊肿D 囊肿外引流术E 囊肿内引流术

2.单选题胆总管分四段，但不包括（）A 十二指肠上段B 十二指肠下段C 十二指肠后段D 十二指肠壁内段E 胰腺段

3.单选题有关腹膜炎的治疗原则，不恰当的是（）A 循环状况不易稳定的患者，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流B 临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗C 腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗D 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗E 胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗

4.单选题女性，40岁，乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。最恰当的检查应为（）A 乳腺超声检查B 肿物穿刺活检C 乳腺钼靶检查D 乳头溢液细胞学检查E 32P核素扫描

更多“男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为（）
    A

    肾脏损伤

    B

    胃损伤

    C

    十二指肠水平部损伤

    D

    皮下气肿

    E

    结肠损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰（）
    A

    BMR

    B

    TSH

    C

    T3，T4

    D

    FT3，FT3

    E

    甲状腺摄取131I率


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。 患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×109/L。目前的治疗措施中，不宜采取（）
    A

    应用抗生素、维持体液代谢平衡

    B

    禁食、胃肠减压、营养支持

    C

    急诊手术

    D

    给予生长抑素

    E

    给予抑肽酶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    甲状腺危象表现为（）
    A

    手足抽搐

    B

    窒息

    C

    声音嘶哑

    D

    音调低沉

    E

    高热脉快


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。手术采取下列哪种为宜（）
    A

    胰头切除术

    B

    全胰腺切除术

    C

    胰十二指肠切除术

    D

    胆囊空肠吻合术

    E

    全胰十二指肠切除术


    正确答案： C
    解析： 根据无痛性黄疸病史，术中发现胆囊肿大，胆总管扩张，胰头肿块，胰头癌诊断可成立。肿物能推动，提示未侵及系膜上血管，可以行根治手术，即胰十二指肠切除术。

  • 第6题：

    单选题
    腹穿液为黄色、污浊液体，含胆汁，应考虑为（）
    A

    结核性腹膜炎

    B

    胃十二指肠溃疡急性穿孔

    C

    急性阑尾炎

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    实质脏器损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，46岁，慢性肝病多年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行下列哪项检查（）
    A

    选择性肝动脉造影

    B

    肝脏核素扫描

    C

    腹部平片

    D

    腹部（肝脏）B超或CT

    E

    腹腔镜探查术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    脾静脉的血流约占门静脉血流的（）
    A

    20%

    B

    90%以上

    C

    测不出

    D

    不足5%

    E

    以上都不对


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    有关胆囊癌，以下哪项是错误的（）
    A

    胆囊癌的发病与胆囊结石有关

    B

    胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向

    C

    胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血行转移

    D

    胆囊癌好发于体部，多为腺癌

    E

    胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块


    正确答案： E
    解析： 胆囊癌的发病与胆囊结石有关。胆囊腺瘤性息肉也有发展成癌的倾向。胆囊癌好发于体部和底部，80%为腺癌，其次为鳞癌，以淋巴转移为主，也可直接肝内转移，很少有血行转移。早期无特殊临床表现，与胆囊炎、胆囊结石的症状相似。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹腔积液。

  • 第10题：

    单选题
    女性，26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。此时合理的处理是（）
    A

    应用镇静剂和安眠药

    B

    服用硫氧嘧啶类药物

    C

    检测基础代谢率、喉镜检查、颈部X线片、心电图检查

    D

    T3、T4检查及131碘吸收试验

    E

    以上都是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为（）
    A

    胆囊壁增厚

    B

    胆囊外观正常

    C

    胆囊增大

    D

    胆囊萎缩

    E

    慢性炎症性改变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，可能最大的诊断为（）
    A

    慢性痢疾

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    结肠息肉

    D

    肠结核

    E

    结肠癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗（）
    A

    胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B

    胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

    C

    溃疡恶变

    D

    36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛

    E

    复合溃疡，经正规内科治疗无效


    正确答案： D
    解析： 十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括：
    ①出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；
    ②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为：1、规律内科治疗无效；2、内科治疗溃疡愈合后复发；3、出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；4、胃十二指肠复合型溃疡；5、直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变，胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。

  • 第14题：

    单选题
    男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。需紧急进行的处理是（）
    A

    继续观察

    B

    抗休克治疗

    C

    胃镜检查

    D

    立位腹平片

    E

    B超


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此并发症公认的原因是（）
    A

    肠液逆流

    B

    胰液逆流

    C

    胆汁黏稠

    D

    胆液淤积

    E

    反复感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，28岁。甲亢手术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热。首先要想到的是（）
    A

    迷走神经损伤

    B

    甲状腺危象

    C

    甲状旁腺损伤

    D

    副迷走神经损伤

    E

    交感神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    盲肠癌，直径3cm，手术术式应选择（）
    A

    左半结肠切除术

    B

    右半结肠切除术

    C

    全结肠切除术

    D

    部分结肠切除术

    E

    经内镜切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是（）
    A

    腹部CT

    B

    血常规

    C

    腹平片

    D

    腹腔穿刺

    E

    以上均不对


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，51岁。脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一肿物，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）
    A

    经肛门局部切除术

    B

    腹会阴联合直肠癌根治术

    C

    经腹直肠癌切除术

    D

    乙状结肠造瘘术

    E

    骶后径路局部切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，62岁，左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现，左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失，以手按压亦难完全回纳，诊断为滑疝，估计手术时所见（）
    A

    疝内容不可能有小肠

    B

    疝内容一定有小肠

    C

    疝不会嵌顿

    D

    疝囊壁不可能是乙状结肠

    E

    疝囊壁一部分是乙状结肠


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    早期出现无痛性黄疸的疾病是（）
    A

    胆总管下端结石

    B

    急性胰腺炎

    C

    假性胰腺囊肿

    D

    壶腹部癌

    E

    慢性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，40岁，1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。体格检查中作为结节原因是甲状腺腺瘤，最一致的发现是（）
    A

    结节边界不清楚

    B

    结节质地坚硬，表面不平

    C

    结节呈圆形或椭圆形，表面光滑

    D

    结节不随吞咽上下移动

    E

    结节固定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    有关胰源性溃疡，下列哪项是错误的（）
    A

    是胰腺非B细胞瘤

    B

    部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起

    C

    胰岛细胞瘤大部分是良性的

    D

    大多数病人BAO>15mmol/h，BAO和MAO差别缩小

    E

    夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义


    正确答案： A
    解析： 60%～70%的胰腺促胃泌素瘤是恶性的，可引起淋巴结或肝转移。

  • 第24题：

    单选题
    直肠癌Dukes分期，不正确的是（）。
    A

    D期：癌肿伴远处器官转移

    B

    B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移

    C

    C2期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移

    D

    C1期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移

    E

    A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移


    正确答案： B
    解析： 结、直肠癌分期(Dukes 1935)如下：
    DukesA期：癌仅限于直肠壁内，未超过肌层，无淋巴结转移。
    DukesB期：癌肿穿透肌层，但无淋巴结转移。
    DukesC期：癌肿侵犯全层，有淋巴结转移。
    C1期：伴癌灶附近肠旁及系膜淋巴结转移；
    C2期：伴肠系膜根部淋巴结转移，但能根治切除。
    Dukes D期：远处转移，或因局部广泛浸润或淋巴结广泛转移，不能切除。

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