单选题在健康保险中，被保险人发生医疗费用支出后，若医疗费用已经从负有责任的第三方得到部分赔偿，则保险人的正确处理方式是（）。A 赔偿全部费用B 不负赔偿责任C 赔付第三方赔偿的部分D 赔付第三方赔偿后的差额部分

题目
单选题
在健康保险中，被保险人发生医疗费用支出后，若医疗费用已经从负有责任的第三方得到部分赔偿，则保险人的正确处理方式是（）。
A

赔偿全部费用

B

不负赔偿责任

C

赔付第三方赔偿的部分

D

赔付第三方赔偿后的差额部分

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1.在健康保险比例给付条款中,如果采用累进比例给付方式,则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间的关系是( )A、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大B、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自付比例也增大C、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例减小D、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例也减小

2.个人税优健康保险产品，在给付保险金时，若被保险人已从公费医疗、基本医疗保险和补充医疗保险获得补偿，保险公司将按其实际发生的医疗费用扣除被保险人从其他任何获得的补偿金额后的余额给付保险金，即包括本产品在内的各种途径所给付的所有补偿或赔偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费用。( )

3.费用补偿型医疗保险是指，根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。()

4.在健康保险中，被保险人发生医疗费用支出后，若医疗费用已经从负有责任的第三方得到部分赔偿，则保险人的正确处理方式是()。A.赔偿全部费用B.不负赔偿责任C.赔付第三方赔偿的部分D.赔付第三方赔偿后的差额部分

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  • 第1题：

    在健康保险中,被保险人发生医疗费用支出后,若医疗费用已经从第三方得到了全部赔偿,则保险人()。

    A、仍需给付保险金

    B、可以不再给付保险金


    正确答案：B

  • 第2题：

    据保险的基本原理，在健康保险中，被保险人发生了保险责任范围内的医疗费用支出后，若医疗费用已经从负有责任的第三方得到部分赔偿，则保险人的正确处理方式是

    A. 赔付第三方赔偿后的差额部分

    B. 不负赔偿责任

    C. 赔偿全部费用

    D. 赔付第三方赔偿的部分


    参考答案：A

  • 第3题：

    在健康保险的比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间的关系是( )。

    A.医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大 B.医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例也减小 C.医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例减小 D.医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例也增大


    参考答案：C

  • 第4题：

    在健康保险的比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费的比例和被保险人的自付比例之间的关系是（ ）

    A.医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自付比例增大

    B.医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自付比例减小

    C.医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自付比例减小

    D.医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自付比例增大


    参考答案：C

  • 第5题：

    在健康保险比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间的关系是（ ）。

    A.医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大

    B.医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例也减小

    C.医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例减小

    D.医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例也增大


    参考答案：C

  • 第6题：

    在健康保险的比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费的比例和被保险人的自付比例之间的关系是（）

    • A、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自付比例增大
    • B、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自付比例减小
    • C、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自付比例减小
    • D、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自付比例增大

    正确答案:C

  • 第7题：

    被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险，保险期间为1年，等待期30天，年度绝对免赔额为1000元，最高限额为5万元，责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险，保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任，对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任，两部分的绝对免赔额分别为500元；若被保险人没有社会医疗保险，保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日，杨某患急性胸膜炎住院治疗，同年12月2日出院，期间共发生医疗费用43789元，出院后，杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某参加了城镇职工基本医疗保险，全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560，社保已支付15300元，则针对这部分医疗费用，保险公司应赔付（）元。

    • A、13284
    • B、0
    • C、11070
    • D、13734

    正确答案:A

  • 第8题：

    在健康保险中，被保险人发生医疗费用支出后，若医疗费用已经从负有责任的第三方得到部分赔偿，则保险人的正确处理方式是（）。

    • A、赔偿全部费用
    • B、不负赔偿责任
    • C、赔付第三方赔偿的部分
    • D、赔付第三方赔偿后的差额部分

    正确答案:D

  • 第9题：

    在健康保险的比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间的关系是（）。

    • A、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大
    • B、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例也减小
    • C、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例减小
    • D、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例也增大

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    在健康保险的比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间表现出的关系为（）。
    A

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大

    B

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例也减小

    C

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例减小

    D

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例增大


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    在健康保险比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间的关系是（）
    A

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大

    B

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人的自负比例减小

    C

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人的自负比例减小

    D

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人的自负比例也增大


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    在健康保险的比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间的关系是随着（）。
    A

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大

    B

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例也减小

    C

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例减小

    D

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例也增大


    正确答案： B
    解析： 比例给付，既可以按某一固定比例（例如，保险人承担70％，被保险人自负30％）给付，也可按累进比例给付，即随着实际医疗费用支出的增大，保险人承担的比例累计递增，被保险人自负的比例累计递减。

  • 第13题：

    医疗保险条款中规定，被保险人已经从社会基本医疗保险或任何第三方(包括任何商业医疗保险)获得相关医疗费用补偿的，保险人仅对扣除已获得补偿后的剩余医疗费用，按照合同约定承担给付保险金责任。()


    参考答案：对

  • 第14题：

    在健康保险比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担的医疗费用（）

    A.医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人的自负比例增大

    B.医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人的自负比例也减小

    C.医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人的自负比例减小

    D.医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人的自负比例增大


    正确答案：C

  • 第15题：

    在健康保险中，被保险人发生医疗费用支出后，若医疗费用已经负有责任的第三方得到部分赔偿，则保险人的正确处理方式是( )。

    A．赔偿全部费用

    B．不负赔偿责任

    C．赔付第三方赔偿的部分

    D．赔付第三方赔偿后的差额部分


    参考答案：D
    解析：根据保险损害补偿的基本原理，任何人都不应该因为参加保险后，因保险事故的发生而得益。健康保险也不能例外，被保险人参加健康保险发生医疗费用支出后，如果该医疗费用已经从第三方得到全部补偿或部分补偿，保险人就可以不再给付医疗保险金，或只给付第三方补偿后的差额部分。

  • 第16题：

    在健康保险的比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间表现出的关系为( )。

    A．医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大

    B．医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例也减小

    C．医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例减小

    D．医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例也增大


    参考答案：C
    解析：比例给付既可以按某一固定比例(例如保险人承担70%，被保险人自负30%)给付，也可按累进比例给付，即随着实际医疗费用支出的增大，保险人承担的比例累计递增，被保险人自负的比例累计递减。

  • 第17题：

    若被保险人退休后仍生存且发生了（）的费用，可申请给付。

    • A、被保险人退休后购买的商业健康保险的保险费
    • B、被保险人退休后购买的保险公司理财性质的保险费
    • C、被保险人退休后发生的公费医疗费用支出
    • D、被保险人退休后发生的自负医疗费用支出

    正确答案:A,D

  • 第18题：

    在医疗保险中，保险人为了加强对健康保险的管理，保障保险人和广大被保险人的利益，一般对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定。这种规定的基本目的是（）

    • A、控制医疗费用总支出水平
    • B、控制医疗费用总发生额度
    • C、控制医疗费用总收入水平
    • D、控制医疗费用总筹集总量

    正确答案:A

  • 第19题：

    转化条款下，下列说法正确的是（）。

    • A、当被保险人得到个人医疗费用保险，加上在团体医疗费用保险中得到的保险保障之总和过多时，保险人可以拒绝签发个人医疗费用保险
    • B、团体的被保险人将团体健康保险转化为个人健康保险时，一般说来，个人健康保险的保险费低于团体健康保险的保险费
    • C、个人健康保险的保险金赔付，比起团体健康保险的保险金的赔付限制更少
    • D、医疗费用保险中规定转化条款与否按照国际惯例而定

    正确答案:A

  • 第20题：

    在健康保险比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间的关系是（）

    • A、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大
    • B、医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人的自负比例减小
    • C、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人的自负比例减小
    • D、医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人的自负比例也增大

    正确答案:C

  • 第21题：

    判断题
    医疗保险条款中规定，被保险人已经从社会基本医疗保险或任何第三方（包括任何商业医疗保险）获得相关医疗费用补偿的，保险人仅对扣除已获得补偿后的剩余医疗费用，按照合同约定承担给付保险金责任。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    在健康保险中，被保险人发生医疗费用支出后，若医疗费用已经从负有责任的第三方得到部分赔偿，则保险人的正确处理方式是（）。
    A

    赔偿全部费用

    B

    不负赔偿责任

    C

    赔付第三方赔偿的部分

    D

    赔付第三方赔偿后的差额部分


    正确答案： C
    解析： 根据保险损害补偿的基本原理，任何人都不应该因为参加保险后，因保险事故的发生而得益。健康保险也不能例外，被保险人参加健康保险发生医疗费用支出后，如果该医疗费用已经从第三方得到全部补偿或部分补偿，保险人就可以不再给付医疗保险金，或只给付第三方补偿后的差额部分。

  • 第23题：

    单选题
    在健康保险的比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费的比例和被保险人的自付比例之间的关系是（）
    A

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自付比例增大

    B

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自付比例减小

    C

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自付比例减小

    D

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自付比例增大


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    在健康保险比例给付条款中，如果采用累进比例给付方式，则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间的关系是（　　）。[2013年5月真题]
    A

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例增大

    B

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例减小，被保险人自负比例也减小

    C

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例减小

    D

    医疗费用支出增加，保险人承担的比例增大，被保险人自负比例也增大


    正确答案： B
    解析：
    比例给付条款（又称“共保比例条款”）是对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法。比例给付既可以按某一固定比例（例如保险人承担70％，被保险人自负30％）给付，也可按累进比例给付，即随着实际医疗费用支出的增大，保险人承担的比例累计递增，被保险人自负的比例累计递减。这样既有利于保障被保险人的经济利益，解除其后顾之忧，也有利于保险人对医疗费用的控制。

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