颅脑CT
PET-CT
脑磁图
脑DSA
穿刺活检
第1题:
患者男性,44岁,因“左侧丘脑胶质母细胞瘤术后4周行放疗”入院。2个月前患者出现头痛,无规律,持续进行性加重。颅脑MRI示:左侧丘脑、大脑脚见不规则异常信号影,增强扫描呈不均匀明显强化,占位效应明显。1个月前行左颞顶枕肿瘤切除术。术后病理示:胶质母细胞瘤。查体:意识清楚,言语流利,双瞳孔等大等圆,光反射(+),右侧肢体肌力5-级,左侧肢体肌力正常,神经病理征(-)。既往史:无外伤,无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。 提示:患者放疗结束后3个月,右侧肢体无力症状加重,行颅脑MRI检查示左侧丘脑术腔周围片状长T1、长T2异常信号影,增强扫描强化区较前增大,周围水肿带较前加重。MRI提示患者可能出现的情况是()
第2题:
患者男,48岁,因“右下肢肌束震颤伴肌力减退3个月,迅速加重10d”来诊。既往体健。查体:一般情况好;右侧肢体肌力Ⅲ级,无病理征。颅脑CT:左侧顶叶可见1个混杂密度影,最大径面靠近大脑镰,边缘整齐。颅脑MRI:肿瘤实性部分呈等T1、等T2信号,T2像中心部分信号略高,增强后强化明显。首选治疗为()。
第3题:
患者男,63岁,因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐,无癫痫发作。查体:左侧肢体共济失调,肌张力弱。颅脑MRI:右侧小脑半球单发占位,直径3.5cm,T1像为低信号,T2像为等低信号,周围有大片水肿,占位效应明显,第四脑室受压移位;增强扫描肿瘤明显强化。穿刺活检:转移性腺癌。脑部病灶的最佳治疗是()。
第4题:
MRI增强
病变穿刺活检
PET-CT
脑磁图
DSA
MRA
第5题:
颅脑MRI可见运动区半圆形占位,呈等T、等T信号,密度均匀,与硬脑膜相连,增强扫描可见“脑膜尾征”
颅脑MRI可见运动区不规则长T、长T信号占位,边界不清,增强扫描可见不规则强化
颅脑MRI可见运动区占位,信号不规则,伴有多处留空影像,增强扫描可见强化
颅脑MRI可见运动区占位,中心呈长T、长T信号为主囊性改变,增强扫描可见环形强化,伴有强化结节,周边水肿明显
颅脑MRI可见运动区占位,呈葡萄状散布的多发囊性占位,以长T、长T信号为主,增强扫描可见各囊内有强化亮结
第6题:
全脑放射治疗
放射治疗+化学治疗
立体定向放射治疗+化学治疗
手术切除
手术切除+全脑放射治疗
第7题:
患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。可能的诊断有()。(提示颅脑MRI:T1像病灶呈等高信号,边缘有不均一强化,中央见液化囊性变;T2像病灶呈等低、高信号。)
第8题:
患者男,48岁,因“右下肢肌束震颤伴肌力减退3个月,迅速加重10d”来诊。既往体健。查体:一般情况好;右侧肢体肌力Ⅲ级,无病理征。颅脑CT:左侧顶叶可见1个混杂密度影,最大径面靠近大脑镰,边缘整齐。颅脑MRI:肿瘤实性部分呈等T1、等T2信号,T2像中心部分信号略高,增强后强化明显。最可能的诊断是()。
第9题:
患者男,63岁,因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐,无癫痫发作。查体:左侧肢体共济失调,肌张力弱。颅脑MRI:右侧小脑半球单发占位,直径3.5cm,T1像为低信号,T2像为等低信号,周围有大片水肿,占位效应明显,第四脑室受压移位;增强扫描肿瘤明显强化。为明确诊断,进一步的检查是()。
第10题:
全脑放射治疗
放射治疗+化学治疗
立体定向放射治疗+化学治疗
手术切除
手术切除+全脑放射治疗
第11题:
假性反应
假性进展
放射性坏死
肿瘤进展
早期进展
复发
第12题:
脑转移瘤
血管外皮细胞瘤
脑膜瘤
胶质瘤
垂体瘤