单选题男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强（）A 卡托普利B 硝酸甘油C 普萘洛尔D 呋塞米E 硝苯地平

题目
单选题
男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强（）
A

卡托普利

B

硝酸甘油

C

普萘洛尔

D

呋塞米

E

硝苯地平

相似考题

1.男性26岁。心悸气短，胸闷晕厥。查体:胸左缘3肋间，3/6收缩期杂音，超声:室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强A、心得安B、硝酸甘油C、卡托普利D、速尿E、心痛定

2.男性,27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6，收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为1:5:1。SAM(+)。 该患者的诊断是 A.先心室缺 B.风心病二尖瓣，主动脉瓣病 C.肥厚型梗阻性心肌病 D. 二尖瓣脱垂 E.主动脉窦破裂

3.男性,27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6，收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为1:5:1。SAM(+)。 肥厚型心肌病的治疗考虑 A.安装DDD起搏器 B.射频消融术 C.狭窄处球囊成形术 D.冠脉内旋磨内支架术 E.心肌打孔血运重建术

4.患者，男，26岁，心悸气短，胸闷晕厥。胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，超声示室间隔左室流出道处肥厚。应用后会使该杂音增强的是A．心得安B．硝酸甘油C．卡托普利D．呋塞米E．硝苯地平

更多“单选题男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强（）A 卡托普利B 硝酸甘油C 普萘洛尔D 呋塞米E 硝苯地平”相关问题

  • 第1题：

    室间隔缺损的心脏杂音是

    A.心尖部有舒张期杂音
    B.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
    C.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期反流性杂音
    D.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期喷射性杂音
    E.胸骨左缘第2、3肋间舒张期杂音

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音

    应选用的药物是
    A.地高辛
    B.硝酸甘油
    C.心得安(普萘洛尔)
    D.卡托普利
    E.双氢克尿塞

    答案：C
    解析：
    1.反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音为肥厚梗阻性心肌病的典型表现，所以考虑患者为D
    2.超声心动图舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1：3最有诊断价值
    3.β受体阻滞剂有利于防止心动过速，减轻左室流出道狭窄。避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物，如洋地黄、硝酸类制剂等，以减少加重左室流出道梗阻

  • 第3题：

    男性，30岁，近3个月来反复心悸、胸痛，劳累后出现呼吸困难，常有头晕，偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大，心尖部有2／6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
    治疗应选用（）
    A.地高辛
    B.硝酸甘油
    C.心得安(普萘洛尔)
    D.卡托普利
    E.利尿剂


    答案：C
    解析：
    该年轻男性患者有心悸和劳力性呼吸困难等心脏病史，还时有头晕及晕厥，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，高度提示肥厚型梗阻性心肌病。超声心动图可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1：3最有诊断价值。应选用的药物是β受体阻滞剂即心得安(普萘洛尔)，有利于防止心动过速，减轻左室流出道狭窄。

  • 第4题：

    患者男，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）

    • A、地高辛
    • B、硝酸甘油
    • C、普萘洛尔
    • D、卡托普利
    • E、呋塞米

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）

    • A、地高辛
    • B、硝酸甘油
    • C、心得安（普萘洛尔）
    • D、卡托普利
    • E、双氢克尿塞

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强（）。
    A

    卡托普利

    B

    硝酸甘油

    C

    普萘洛尔

    D

    呋塞米

    E

    硝苯地平


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）
    A

    地高辛

    B

    硝酸甘油

    C

    普萘洛尔

    D

    卡托普利

    E

    呋塞米


    正确答案： A
    解析： 1.梗阻性肥厚型心肌病可有劳力性胸痛和呼吸困难，眩晕。体检可有心脏轻度增大，可闻及第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。故本例应诊断为梗阻性肥厚型心肌病，答案选D。心绞痛可有发作性胸痛，但无心脏增大，也无心脏杂音。二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音，不会闻及第四心音。主动脉瓣狭窄可于胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音，但心尖部少有收缩期杂音。病毒性心肌病前1～3周常有上感史，各种心律失常，可闻及第三心音，一般无心脏杂音。2.梗阻性肥厚型心肌病最有价值的诊断方法是超声心动图，可显示室间隔非对称性肥厚，室间隔厚度与后壁之比≥1.3可确诊，答案选C。胸片为影像学检查，可以了解心脏的外形，不能确诊梗阻性肥厚型心肌病。心电图主要用于心律失常的诊断。心脏核素检查主要用于了解心肌缺血的范围。冠状动脉造影主要用于冠心病的诊断。可见，ABDE都不是梗阻性肥厚型心肌病的首选检查方法。3.梗阻性肥厚型心肌病的治疗首选β受体阻滞剂（普萘洛尔），当疗效不佳时选用钙通道阻滞剂，答案为C。梗阻性肥厚型心肌病应避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物，如地高辛、硝酸甘油等，以免加重左室流出梗阻。氢氯噻嗪仅在并发左心衰时使用。

  • 第8题：

    男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强( )

    A.呋塞米
    B.普萘洛尔
    C.硝苯地平
    D.硝酸甘油
    E.卡托普利

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    患者男，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

    应选用的药物是
    A.地高辛
    B.硝酸甘油
    C.普萘洛尔
    D.卡托普利
    E.呋塞米

    答案：C
    解析：

    1.梗阻性肥厚型心肌病可有劳力性胸痛和呼吸困难，眩晕。体检可有心脏轻度增大，可闻及第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。故本例应诊断为梗阻性肥厚型心肌病，答案选D。心绞痛可有发作性胸痛，但无心脏增大，也无心脏杂音。二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音，不会闻及第四心音。主动脉瓣狭窄可于胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音，但心尖部少有收缩期杂音。病毒性心肌病前1～3周常有上感史，各种心律失常，可闻及第三心音，一般无心脏杂音。
    2.梗阻性肥厚型心肌病最有价值的诊断方法是超声心动图，可显示室间隔非对称性肥厚，室间隔厚度与后壁之比≥1.3可确诊，答案选C。胸片为影像学检查，可以了解心脏的外形，不能确诊梗阻性肥厚型心肌病。心电图主要用于心律失常的诊断。心脏核素检查主要用于了解心肌缺血的范围。冠状动脉造影主要用于冠心病的诊断。可见，ABDE都不是梗阻性肥厚型心肌病的首选检查方法。
    3.梗阻性肥厚型心肌病的治疗首选β受体阻滞剂（普萘洛尔），当疗效不佳时选用钙通道阻滞剂，答案为C。梗阻性肥厚型心肌病应避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物，如地高辛、硝酸甘油等，以免加重左室流出梗阻。氢氯噻嗪仅在并发左心衰时使用。

  • 第10题：

    梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确（）

    A含硝酸甘油减弱

    B运动时减弱

    C屏气减弱

    D用普萘洛尔增强

    E下蹲减弱


    E
    略

  • 第11题：

    男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强（）

    • A、卡托普利
    • B、硝酸甘油
    • C、普萘洛尔
    • D、呋塞米
    • E、硝苯地平

    正确答案:B

  • 第12题：

    男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）。

    • A、地高辛
    • B、硝酸甘油
    • C、心得安（普萘洛尔）
    • D、卡托普利
    • E、双氢克尿噻

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    室间隔缺损的心脏杂音包括（　　）。
    A

    胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期喷射性杂音

    B

    心尖部有舒张期杂音

    C

    胸骨左缘第3、4肋间全收缩期反流性杂音

    D

    胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

    E

    胸骨左缘第2、3肋间舒张期杂音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确（）
    A

    含硝酸甘油减弱

    B

    运动时减弱

    C

    屏气减弱

    D

    用普萘洛尔增强

    E

    下蹲减弱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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