多选题患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。有关带状疱疹及带状疱疹后遗痛,叙述正确的是()A带状疱疹可以预防B对免疫力低下的患者使用干扰素或α1-胸腺肽有助于防止后遗痛的出现C表面麻醉药或辣椒素乳膏在早期涂布于病变区有镇痛作用D使用右侧星状神经节阻滞可缓解症状E非甾体消炎药对带状疱疹后遗神经痛有良好的镇痛作用F抗惊厥药和抗抑郁药对某些患者有镇痛作用

题目
多选题
患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。有关带状疱疹及带状疱疹后遗痛,叙述正确的是()
A

带状疱疹可以预防

B

对免疫力低下的患者使用干扰素或α1-胸腺肽有助于防止后遗痛的出现

C

表面麻醉药或辣椒素乳膏在早期涂布于病变区有镇痛作用

D

使用右侧星状神经节阻滞可缓解症状

E

非甾体消炎药对带状疱疹后遗神经痛有良好的镇痛作用

F

抗惊厥药和抗抑郁药对某些患者有镇痛作用


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参考答案和解析
正确答案: B,C,F
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    关于带状疱疹,下列说法正确的是

    A.带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的疾病
    B.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病
    C.抗病毒治疗首选阿昔洛韦
    D.对后遗严重神经痛患者可选用卡马西平止痛
    E.卡马西平不能与单胺氧化酶抑制剂合用

    答案:B,C,D,E
    解析:
    带状疱疹的病原体是水痘-带状疱疹病毒。

  • 第2题:

    带状疱疹后遗神经痛为皮损消退后神经痛持续1周以上。


    正确答案:错误

  • 第3题:

    患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。有关带状疱疹及带状疱疹后遗痛,叙述正确的是()

    • A、带状疱疹可以预防
    • B、对免疫力低下的患者使用干扰素或α1-胸腺肽有助于防止后遗痛的出现
    • C、表面麻醉药或辣椒素乳膏在早期涂布于病变区有镇痛作用
    • D、使用右侧星状神经节阻滞可缓解症状
    • E、非甾体消炎药对带状疱疹后遗神经痛有良好的镇痛作用
    • F、抗惊厥药和抗抑郁药对某些患者有镇痛作用

    正确答案:B,C,F

  • 第4题:

    患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。有关外周神经病理性疼痛,叙述错误的是()

    • A、纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛,因而不是神经病理性疼痛
    • B、只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛
    • C、复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血,属于神经病理性疼痛的一种类型
    • D、三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药
    • E、单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险,还需要严格控制饮食,作为镇痛药应用受到限制
    • F、抗惊厥药中卡马西平属于一线药,对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和加巴喷丁

    正确答案:A,B,F

  • 第5题:

    患者男性,78岁,因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴发热,4日后疼痛区域出现红色疱疹,外院诊断为带状疱疹,予镇痛、抗病毒、营养神经治疗,疼痛稍有好转,疱疹渐融合结痂,脱痂后患者仍感疼痛,呈刀割样、放电样,疼痛难忍,严重影响睡眠及日常生活,再次于外院就诊,口服中药和外用药物治疗3个月后,效果不佳,现至我院复诊。查体:意识清,精神萎靡,右侧腰腹部成簇状皮肤色素沉着,带状分布,不超过前后正中线,局部皮肤痛觉过敏。诊断:带状疱疹后遗神经痛。视觉类比量表(VAS)评分为7~8分,给予阿片类药物镇痛治疗。慢性痛的特点是()

    • A、一种即时性的疼痛
    • B、继发于病理性损伤
    • C、伴有痛觉过敏
    • D、伴有痛觉超敏
    • E、疼痛持续3个月以上
    • F、可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第6题:

    带状疱疹后遗神经痛(postherpeticneuralgia)


    正确答案:带状疱疹常伴有神经痛,但多在皮损完全消退后或1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。

  • 第7题:

    下列关于镇痛药的镇痛作用,说法正确的是()

    • A、镇痛作用强大,对各种疼痛均有效
    • B、对持续性钝痛强于间断性锐痛
    • C、镇痛同时伴有镇静,可消除紧张情绪
    • D、对间断性锐痛强于持续性钝痛
    • E、伴有欣快感

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,78岁,因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴发热,4日后疼痛区域出现红色疱疹,外院诊断为带状疱疹,予镇痛、抗病毒、营养神经治疗,疼痛稍有好转,疱疹渐融合结痂,脱痂后患者仍感疼痛,呈刀割样、放电样,疼痛难忍,严重影响睡眠及日常生活,再次于外院就诊,口服中药和外用药物治疗3个月后,效果不佳,现至我院复诊。查体:意识清,精神萎靡,右侧腰腹部成簇状皮肤色素沉着,带状分布,不超过前后正中线,局部皮肤痛觉过敏。诊断:带状疱疹后遗神经痛。视觉类比量表(VAS)评分为7~8分,给予阿片类药物镇痛治疗。慢性痛的特点是()
    A

    一种即时性的疼痛

    B

    继发于病理性损伤

    C

    伴有痛觉过敏

    D

    伴有痛觉超敏

    E

    疼痛持续3个月以上

    F

    可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。有关外周神经病理性疼痛,叙述错误的是()
    A

    纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛,因而不是神经病理性疼痛

    B

    只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛

    C

    复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血,属于神经病理性疼痛的一种类型

    D

    三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药

    E

    单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险,还需要严格控制饮食,作为镇痛药应用受到限制

    F

    抗惊厥药中卡马西平属于一线药,对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和加巴喷丁


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    关于阿司匹林的镇痛作用特点,正确的是()
    A

    镇痛作用部位主要在外周

    B

    对慢性钝痛效果较好

    C

    镇痛作用机制是防止炎症时PG的合成

    D

    常与其他解热镇痛药配成复方使用

    E

    对锐痛也有较好的疗效


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    属于神经病理性疼痛的综合征有()。
    A

    胫骨骨折后痛

    B

    复杂性区域疼痛综合征(CRPS)

    C

    纤维肌痛

    D

    带状疱疹后遗神经痛

    E

    术后急性痛


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。关于带状疱疹后遗痛的治疗,叙述正确的是()
    A

    硬膜外局部麻醉药和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部麻醉药和肾上腺皮质激素封闭

    B

    曲马多与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变

    C

    曲马多用量应根据疼痛强度确定,无最大剂量限制

    D

    加巴喷丁的首日量为900~1200mg,分3次给予

    E

    加巴喷丁的首日量为300mg

    F

    不可以使用加巴喷丁


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下关于带状疱疹的说法错误的是

    A.带状疱疹是由水痘病毒感染引起的
    B.带状疱疹的对症治疗主要给予镇痛药和镇静剂
    C.卡马西平的镇痛作用机制是阻滞Na通道,抑制疼痛引起的神经元放电,从而使疼痛减轻
    D.阿昔洛韦为嘌呤核苷类抗病毒药,对疱疹的作用比阿糖腺苷强160倍
    E.阿昔洛韦对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具有抑制作用

    答案:A
    解析:
    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。

  • 第14题:

    带状疱疹后遗神经痛


    正确答案: 带状疱疹常伴有神经痛,但多在皮损完全消退后或1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。

  • 第15题:

    目前暂定下列哪种慢性非癌痛患者可以使用阿片类镇痛药:()

    • A、带状疱疹后遗神经痛
    • B、骨、关节痛腰背痛
    • C、神经血管源性疼痛
    • D、以上都可以使用

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。关于带状疱疹后遗痛的治疗,叙述正确的是()

    • A、硬膜外局部麻醉药和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部麻醉药和肾上腺皮质激素封闭
    • B、曲马多与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变
    • C、曲马多用量应根据疼痛强度确定,无最大剂量限制
    • D、加巴喷丁的首日量为900~1200mg,分3次给予
    • E、加巴喷丁的首日量为300mg
    • F、不可以使用加巴喷丁

    正确答案:A,B,E

  • 第17题:

    患者男性,78岁,因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴发热,4日后疼痛区域出现红色疱疹,外院诊断为带状疱疹,予镇痛、抗病毒、营养神经治疗,疼痛稍有好转,疱疹渐融合结痂,脱痂后患者仍感疼痛,呈刀割样、放电样,疼痛难忍,严重影响睡眠及日常生活,再次于外院就诊,口服中药和外用药物治疗3个月后,效果不佳,现至我院复诊。查体:意识清,精神萎靡,右侧腰腹部成簇状皮肤色素沉着,带状分布,不超过前后正中线,局部皮肤痛觉过敏。诊断:带状疱疹后遗神经痛。视觉类比量表(VAS)评分为7~8分,给予阿片类药物镇痛治疗。关于患者教育,叙述正确的是()

    • A、随着时间延长,带状疱疹疼痛会自行缓解
    • B、感觉疼痛的时候再服药
    • C、遵医嘱按时服药,而非按需服药
    • D、配合医师、护士和临床药师疼痛评估
    • E、疼痛控制满意后可自行停药
    • F、用药过程中多吃蔬菜水果,多喝水,按时服用预防便秘的药物

    正确答案:C,D,F

  • 第18题:

    关于阿司匹林的镇痛作用特点,正确的是()

    • A、镇痛作用部位主要在外周 
    • B、对慢性钝痛效果较好 
    • C、镇痛作用机制是防止炎症时PG的合成
    • D、常与其他解热镇痛药配成复方使用   
    • E、对锐痛也有较好的疗效

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    单选题
    目前暂定下列哪种慢性非癌痛患者可以使用阿片类镇痛药:()
    A

    带状疱疹后遗神经痛

    B

    骨、关节痛腰背痛

    C

    神经血管源性疼痛

    D

    以上都可以使用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    1个月后,患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是(  )。
    A

    肩周炎

    B

    心绞痛

    C

    带状疱疹后遗神经痛

    D

    痈病

    E

    椎间盘突出


    正确答案: B
    解析:
    患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是带状疱疹后遗神经痛。

  • 第21题:

    判断题
    带状疱疹后遗神经痛为皮损消退后神经痛持续1周以上。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    下列关于镇痛药的镇痛作用,说法正确的是()
    A

    镇痛作用强大,对各种疼痛均有效

    B

    对持续性钝痛强于间断性锐痛

    C

    镇痛同时伴有镇静,可消除紧张情绪

    D

    对间断性锐痛强于持续性钝痛

    E

    伴有欣快感


    正确答案: A,B,C,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,78岁,因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴发热,4日后疼痛区域出现红色疱疹,外院诊断为带状疱疹,予镇痛、抗病毒、营养神经治疗,疼痛稍有好转,疱疹渐融合结痂,脱痂后患者仍感疼痛,呈刀割样、放电样,疼痛难忍,严重影响睡眠及日常生活,再次于外院就诊,口服中药和外用药物治疗3个月后,效果不佳,现至我院复诊。查体:意识清,精神萎靡,右侧腰腹部成簇状皮肤色素沉着,带状分布,不超过前后正中线,局部皮肤痛觉过敏。诊断:带状疱疹后遗神经痛。视觉类比量表(VAS)评分为7~8分,给予阿片类药物镇痛治疗。关于患者教育,叙述正确的是()
    A

    随着时间延长,带状疱疹疼痛会自行缓解

    B

    感觉疼痛的时候再服药

    C

    遵医嘱按时服药,而非按需服药

    D

    配合医师、护士和临床药师疼痛评估

    E

    疼痛控制满意后可自行停药

    F

    用药过程中多吃蔬菜水果,多喝水,按时服用预防便秘的药物


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析