单选题患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为()A 化脓性脑膜炎B 癫痫C 高热惊厥D 维生素D缺乏性手足搐搦症E 低血糖

题目
单选题
患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为()
A

化脓性脑膜炎

B

癫痫

C

高热惊厥

D

维生素D缺乏性手足搐搦症

E

低血糖


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更多“患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食,查体:体温37.5℃”相关问题
  • 第1题:

    患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2 cm×2 cm,枕部按压有乒乓球样感觉,神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏手足抽搦症

    E.低血糖


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查:体温37.5℃,颈软,前囟22cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案:D
    该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

  • 第3题:

    患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案:D
    该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

  • 第4题:

    (12~13题共用题干)患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37.5。C,颈软,前囟2cm?2 cm,枕部按压有乒乓球样感觉,神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏手足抽搦症

    E.低血糖


    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿,男,8个月,突然发生四肢的抽动,持续 2 分钟,人工喂养,未加辅食。 查:体温37.5 ℃,颈软,前囟 2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案:D
    该患儿喂养史中有未能按时添加辅食,存在颅骨软化的表现,并且无神经系异常表现,因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。

  • 第6题:

    患儿,男,8个月。突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm*2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为

    A:化脓性脑膜炎
    B:癫痫
    C:高热惊厥
    D:维生素D缺乏性手足搐搦症
    E:低血糖

    答案:D
    解析:
    根据题干判断,正常小儿6个月后,前囟逐渐骨化变小,该患儿前囟过大;枕部按压有乒乓球感,是颅骨软化的征象;结合患儿人工喂养未添加辅食的喂养史,神经系统检查未见异常,可判断出该患儿为维生素D缺乏性手足抽搐。故选D。

  • 第7题:

    患儿,女,9个月,突然发生四肢的抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查:体温37.2℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为
    A.化脓性脑膜炎
    B.癫痫
    C.高热惊厥
    D.维生素D缺乏性手足搐搦症
    E.低血糖

    答案:D
    解析:

    该患儿喂养史中有未能按时添加辅食,并且存在颅骨软化的表现,因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。第1小题选D。首先需要为患儿止惊,地西泮为首选药物。其次应为患儿补充钙剂,用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注。第2小题选C。

  • 第8题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为

    A.继续母乳喂养,暂停辅食
    B.禁食4~6h
    C.暂停母乳,改为牛奶
    D.暂停母乳,改为米汤
    E.继续母乳喂养,减少辅食

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。对于此类患儿惊厥发作时首选的处理方法应为()

    • A、静脉输入10%葡萄糖溶液
    • B、立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
    • C、立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
    • D、立即肌注维生素D320万单位
    • E、给予20%甘露醇降颅压

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,6个月,突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。该患儿的初步诊断为()。
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    低血糖

    E

    维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,9个月,突然发生四肢的抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查:体温37.2℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    低血糖


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,8个月,人工喂养,未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动,双眼上翻,持续1分钟,发作后入睡,醒后活泼如常。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    低血糖


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样便,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为

    A.暂停母乳,改为米汤

    B.暂停母乳,改为牛奶

    C.禁食4~6小时

    D.继续母乳喂养,减少辅食

    E.继续母乳喂养,暂停辅食


    正确答案:E
    母乳喂养儿发生腹泻时,若无严重呕吐,不必禁食、禁水,可继续母乳喂养,但暂停辅食,以减少胃肠负担。

  • 第14题:

    患儿,男,9个月。突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案:D
    该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

  • 第15题:

    患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎

    B、癫痫

    C、高热惊厥

    D、维生素D缺乏性手足搐搦症

    E、低血糖

    对于此类患儿惊厥发作时首选的处理方法应为A、静脉输入10%葡萄糖溶液

    B、立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

    C、立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

    D、立即肌注维生素D320万单位

    E、给予20%甘露醇降颅压


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第16题:

    患儿,男,8个月,突然发生四肢的抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37139. 5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为( )。

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案:D
    维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现

  • 第17题:

    患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续2分钟,该小儿人工喂养,未加辅食,查:T 37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿男,6个月。突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2~2.5cm,枕部有乒乓感,神经系统检查(-)。

    该患儿的初步诊断为
    A.化脓性脑膜炎
    B.癫痫
    C.高热惊厥
    D.低血糖
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案:E
    解析:
    1.患儿颈软,神经系统检查(-),体温37.5℃可排除选项A、B、C选项,低血糖时体温偏低,所以选项D也可排除;维生素D缺乏性手足搐搦症符合题干描述的症状,故选E。解题关键:维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的小婴儿。主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。三种症状中以无热惊厥为最常见。
    2.维生素D缺乏性手足搐搦症首选的处理方法为紧急抢救和钙剂治疗,本患儿已经出现四肢抽动,表明发生惊厥,应用地西泮0.1~0.3mg/kg肌肉或静脉注射控制惊厥,同时应给10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%~25%葡萄糖液10~20ml,缓慢静脉注射(10分钟以上),不可皮下或肌内注射以免造成局部组织坏死。故选B。解题关键:维生素D缺乏性手足搐搦症的血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因,急救要抗惊厥并迅速补钙。

  • 第19题:

    患儿,男,6个月,突然发生四肢抽动,持续3min,人工喂养,未加辅食,查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。

    该患儿的初步诊断为
    A.维生素D缺乏性手足搐搦症
    B.高热惊厥
    C.低血糖
    D.化脓性脑膜炎
    E.癫痫

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    患儿,女,6个月,因惊厥3~4次来院急诊。平时人工喂养,未添加辅食。查体:体温37℃,神志清楚,精神好,有颅骨软化,前囟平坦,其他未见异常。请问:该患儿所患疾病的临床诊断?列出主要的护理诊断?当惊厥发生时应采取哪些护理措施?


    正确答案: 临床诊断为:维生素D缺乏性手足抽搐症。
    主要的护理诊断:①有窒息的危险:与惊厥、喉痉挛有关②有受伤的危险:与惊厥有关;③知识缺乏:与患儿家长缺乏有关低钙惊厥的预防和护理知识有关。
    惊厥时采取的护理措施:①就地抢救,将患儿衣领松开,头偏向一侧,以免误吸分泌物而窒息,保持呼吸道通畅;②按医嘱立即用抗惊厥药,并补充钙剂;③预防外伤;④如患儿抽搐时间较长,应立即给予吸氧,防缺氧致脑损害。

  • 第21题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为()。

    • A、暂停母乳,改为米汤
    • B、暂停母乳,改为牛奶
    • C、禁食4~6h
    • D、继续母乳喂养,减少辅食
    • E、继续母乳喂养,暂停辅食

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    低血糖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻,纳乳减少。正确的做法是()
    A

    暂停添加辅食

    B

    继续添加辅食

    C

    改为人工喂养

    D

    改为混合喂养

    E

    停止母乳喂养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,男,6个月,突然发生四肢抽动,持续3min,人工喂养,未加辅食,查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。该患儿的初步诊断为()。
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    低血糖

    E

    维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析