单选题女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级,病理分期为Ia期。下一步处理方案为()A 随诊B 放疗C 化疗D 内分泌治疗E 化疗+放疗

题目
单选题
女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级,病理分期为Ia期。下一步处理方案为()
A

随诊

B

放疗

C

化疗

D

内分泌治疗

E

化疗+放疗


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,女,20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠-腹部触诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式

    A.患侧附件切除术

    B.双侧附件切除术

    C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

    D.患侧附件切除术+阑尾切除术

    E.子宫+双附件切除术


    正确答案:C

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大,为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    若选择化疗,应选择的方案是
    A:顺铂
    B:顺铂+环磷酰胺
    C:顺铂+环磷酰胺+多柔比星
    D:顺铂+依托泊苷
    E:顺铂+依托泊苷+博来霉素

    答案:E
    解析:
    患者为20岁未婚女性,诊断左卵巢未成熟畸胎瘤,腹腔无转移,应做患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感,术后应选择化疗辅助治疗,放疗会影响生育功能,故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案,即顺铂+依托泊苷+博来霉素。

  • 第3题:

    女,20岁。突发下腹疼痛1d急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级,病理分期为Ⅱa期。下一步处理方案为
    A.随诊
    B.放疗
    C.化疗
    D.内分泌治疗
    E.化疗+放疗

    答案:C
    解析:
    1.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主,加用化疗、放疗的综合治疗。手术起关键作用,尤其是首次手术更重要,尽早剖腹探查。该患者未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞,应行全子宫切除及双附件切除术,因患者20岁年龄较轻,有生育要求,故应做患侧附件切除术加保留生育功能的分期手术,故本题应选C。
    2.化学药物治疗为重要的辅助治疗,可预防复发。手术未能全部切除者,患者可获暂时缓解甚至长期存活。无性细胞瘤对放射治疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感。但未成熟畸胎瘤对放疗敏感性较低,故主要辅以化疗,故本题应选C。
    3.常用的化学治疗药物有烷化剂、依托泊苷,抗代谢药物5-氟尿嘧啶,抗生素类多与顺铂联合应用。环磷酸胺为免疫抑制剂,故本例患者最佳的化学药物治疗方案应为顺铂+依托泊苷+博来霉素,故本题应选E。
    4.在对患者进行化学药物治疗前,应先征得家属/患者本人的同意,向家属/患者本人交代治疗方案的内容有化疗药物价格、化疗药物对卵巢功能的影响、化疗疗程长短、化疗副作用,对机体的影响等问题,而化疗药物的化学结构及作用机理不必谈及。

  • 第4题:

    女,20岁。突发下腹疼痛1d急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    该患者应选择的手术方式
    A.患侧附件切除术
    B.双侧附件切除术
    C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术
    D.患侧附件切除术+阑尾切除术
    E.子宫+双附件切除术

    答案:C
    解析:
    1.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主,加用化疗、放疗的综合治疗。手术起关键作用,尤其是首次手术更重要,尽早剖腹探查。该患者未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞,应行全子宫切除及双附件切除术,因患者20岁年龄较轻,有生育要求,故应做患侧附件切除术加保留生育功能的分期手术,故本题应选C。
    2.化学药物治疗为重要的辅助治疗,可预防复发。手术未能全部切除者,患者可获暂时缓解甚至长期存活。无性细胞瘤对放射治疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感。但未成熟畸胎瘤对放疗敏感性较低,故主要辅以化疗,故本题应选C。
    3.常用的化学治疗药物有烷化剂、依托泊苷,抗代谢药物5-氟尿嘧啶,抗生素类多与顺铂联合应用。环磷酸胺为免疫抑制剂,故本例患者最佳的化学药物治疗方案应为顺铂+依托泊苷+博来霉素,故本题应选E。
    4.在对患者进行化学药物治疗前,应先征得家属/患者本人的同意,向家属/患者本人交代治疗方案的内容有化疗药物价格、化疗药物对卵巢功能的影响、化疗疗程长短、化疗副作用,对机体的影响等问题,而化疗药物的化学结构及作用机理不必谈及。

  • 第5题:

    女性,16岁,无性生活史,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是

    A.肿瘤切除,术后化疗
    B.肿瘤切除,术后放疗
    C.患侧附件切除,术后化疗
    D.全子宫及双附件切除,术后放疗
    E.右侧附件切除

    答案:E
    解析:
    年轻并希望保留生育功能者,无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未被肿瘤浸润,均可行保留生育功能手术;除Ⅰ期无性细胞瘤和Ⅰ期、Gl的未成熟畸胎瘤外,其他患者均需化疗;因此选择E。

  • 第6题:

    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式()

    • A、患侧附件切除术
    • B、双侧附件切除术
    • C、患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术
    • D、患侧附件切除术+阑尾切除术
    • E、子宫+双附件切除术

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括()

    • A、化疗药物价格
    • B、化疗药物对卵巢功能的影响
    • C、化疗疗程
    • D、化疗副作用
    • E、化疗药物的化学结构

    正确答案:E

  • 第8题:

    女,16岁,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理是()

    • A、肿瘤切除,术后化疗
    • B、肿瘤切除,术后放疗
    • C、患侧附件切除,术后化疗
    • D、全子宫及双附件切除,术后放疗
    • E、右侧附件切除

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女,16岁,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理是()
    A

    肿瘤切除,术后化疗

    B

    肿瘤切除,术后放疗

    C

    患侧附件切除,术后化疗

    D

    全子宫及双附件切除,术后放疗

    E

    右侧附件切除


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,16岁,无性生活史,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是()
    A

    肿瘤切除,术后化疗

    B

    肿瘤切除,术后放疗

    C

    患侧附件切除,术后化疗

    D

    全子宫及双附件切除,术后放疗

    E

    右侧附件切除


    正确答案: D
    解析: 年轻并希望保留生育功能者,无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未被肿瘤浸润,均可行保留生育功能手术;除Ⅰ期无性细胞瘤和Ⅰ期、Gl的未成熟畸胎瘤外,其他患者均需化疗;因此选择E。

  • 第11题:

    单选题
    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括()
    A

    化疗药物价格

    B

    化疗药物对卵巢功能的影响

    C

    化疗疗程

    D

    化疗副作用

    E

    化疗药物的化学结构


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    共用题干
    患者,女性,20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大,为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级,病理分期为ⅠA期。下一步处理方案为
    A:随诊
    B:放疗
    C:化疗
    D:内分泌治疗
    E:化疗+放疗

    答案:C
    解析:
    患者为20岁未婚女性,诊断左卵巢未成熟畸胎瘤,腹腔无转移,应做患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感,术后应选择化疗辅助治疗,放疗会影响生育功能,故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案,即顺铂+依托泊苷+博来霉素。

  • 第13题:

    共用题干
    患者,女性,20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大,为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    该患者应选择的手术方式为
    A:患侧附件切除术
    B:双侧附件切除术
    C:患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术
    D:患侧附件切除术+阑尾切除术
    E:子宫+双附件切除术

    答案:C
    解析:
    患者为20岁未婚女性,诊断左卵巢未成熟畸胎瘤,腹腔无转移,应做患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感,术后应选择化疗辅助治疗,放疗会影响生育功能,故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案,即顺铂+依托泊苷+博来霉素。

  • 第14题:

    女,20岁。突发下腹疼痛1d急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    若选择化疗,应选择的化疗方案是
    A.顺铂
    B.顺铂+环磷酰胺
    C.顺铂+环磷酰胺+阿霉素
    D.顺铂+依托泊昔
    E.顺铂+依托泊苷+博来霉素

    答案:E
    解析:
    1.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主,加用化疗、放疗的综合治疗。手术起关键作用,尤其是首次手术更重要,尽早剖腹探查。该患者未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞,应行全子宫切除及双附件切除术,因患者20岁年龄较轻,有生育要求,故应做患侧附件切除术加保留生育功能的分期手术,故本题应选C。
    2.化学药物治疗为重要的辅助治疗,可预防复发。手术未能全部切除者,患者可获暂时缓解甚至长期存活。无性细胞瘤对放射治疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感。但未成熟畸胎瘤对放疗敏感性较低,故主要辅以化疗,故本题应选C。
    3.常用的化学治疗药物有烷化剂、依托泊苷,抗代谢药物5-氟尿嘧啶,抗生素类多与顺铂联合应用。环磷酸胺为免疫抑制剂,故本例患者最佳的化学药物治疗方案应为顺铂+依托泊苷+博来霉素,故本题应选E。
    4.在对患者进行化学药物治疗前,应先征得家属/患者本人的同意,向家属/患者本人交代治疗方案的内容有化疗药物价格、化疗药物对卵巢功能的影响、化疗疗程长短、化疗副作用,对机体的影响等问题,而化疗药物的化学结构及作用机理不必谈及。

  • 第15题:

    女,20岁。突发下腹疼痛1d急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括
    A.化疗药物价格
    B.化疗药物对卵巢功能的影响
    C.化疗疗程
    D.化疗副作用
    E.化疗药物的化学结构

    答案:E
    解析:
    1.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主,加用化疗、放疗的综合治疗。手术起关键作用,尤其是首次手术更重要,尽早剖腹探查。该患者未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞,应行全子宫切除及双附件切除术,因患者20岁年龄较轻,有生育要求,故应做患侧附件切除术加保留生育功能的分期手术,故本题应选C。
    2.化学药物治疗为重要的辅助治疗,可预防复发。手术未能全部切除者,患者可获暂时缓解甚至长期存活。无性细胞瘤对放射治疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感。但未成熟畸胎瘤对放疗敏感性较低,故主要辅以化疗,故本题应选C。
    3.常用的化学治疗药物有烷化剂、依托泊苷,抗代谢药物5-氟尿嘧啶,抗生素类多与顺铂联合应用。环磷酸胺为免疫抑制剂,故本例患者最佳的化学药物治疗方案应为顺铂+依托泊苷+博来霉素,故本题应选E。
    4.在对患者进行化学药物治疗前,应先征得家属/患者本人的同意,向家属/患者本人交代治疗方案的内容有化疗药物价格、化疗药物对卵巢功能的影响、化疗疗程长短、化疗副作用,对机体的影响等问题,而化疗药物的化学结构及作用机理不必谈及。

  • 第16题:

    16岁,女,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是()

    • A、肿瘤切除,术后化疗
    • B、肿瘤切除,术后放疗
    • C、患侧附件切除,术后化疗
    • D、全子宫及双附件切除,术后放疗
    • E、全子宫、双附件及大网膜切除

    正确答案:C

  • 第17题:

    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。若选择化疗,应选择的化疗方案是()

    • A、顺铂
    • B、顺铂+环磷酰胺
    • C、顺铂+环磷酰胺+阿霉素
    • D、顺铂+依托泊昔
    • E、顺铂+依托泊苷+博来霉素

    正确答案:E

  • 第18题:

    女性,16岁,无性生活史,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是()

    • A、肿瘤切除,术后化疗
    • B、肿瘤切除,术后放疗
    • C、患侧附件切除,术后化疗
    • D、全子宫及双附件切除,术后放疗
    • E、右侧附件切除

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级,病理分期为Ia期。下一步处理方案为()

    • A、随诊
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、内分泌治疗
    • E、化疗+放疗

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式()
    A

    患侧附件切除术

    B

    双侧附件切除术

    C

    患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

    D

    患侧附件切除术+阑尾切除术

    E

    子宫+双附件切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    16岁,女,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是()。
    A

    肿瘤切除,术后化疗

    B

    肿瘤切除,术后放疗

    C

    患侧附件切除,术后化疗

    D

    全子宫及双附件切除,术后放疗

    E

    全子宫、双附件及大网膜切除


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。若选择化疗,应选择的化疗方案是()
    A

    顺铂

    B

    顺铂+环磷酰胺

    C

    顺铂+环磷酰胺+阿霉素

    D

    顺铂+依托泊昔

    E

    顺铂+依托泊苷+博来霉素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析