多选题患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血质，向心性肥胖，面部痤疮，满月脸，水牛背，腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。 为明确库欣病的诊断，此患者下一步应再完善的检查包括（）A血皮质醇节律B大、小剂量地塞米松抑制试验CIGF-1DACTHE24小时UFCF双侧岩下窦静脉取血（BIPSS）G生长激素葡萄糖抑制试验

题目
多选题
患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血质，向心性肥胖，面部痤疮，满月脸，水牛背，腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。 为明确库欣病的诊断，此患者下一步应再完善的检查包括（）
A

血皮质醇节律

B

大、小剂量地塞米松抑制试验

C

IGF-1

D

ACTH

E

24小时UFC

F

双侧岩下窦静脉取血（BIPSS）

G

生长激素葡萄糖抑制试验

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1.患者女性，60岁，头痛、头晕1周来诊。护士在不同时间为患者连续3次测血压均为150／95mmHg，你认为该患者血压属于A.高血压B.临界高血压C.脉压增大D.脉压减小E.正常血压

2.患者女，44岁。因月经紊乱，腹围增大，胃肠胀气伴腹痛，来院就诊。医生诊断为：卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促。护士指导患者应采取的体位是A、左侧卧位B、仰卧位C、右侧卧位D、坐位E、截石位

3.患者，女性，44岁。因月经紊乱，腹围增大。胃肠胀气伴腹痛，来院就诊，医生诊断为：卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促。护士指导患者应采取的体位是A．右侧卧位B．仰卧位C．左侧卧位D．坐位E．截石位

4.患者女性，44岁，因月经紊乱，腹围增大，胃肠胀气伴腹痛人院就诊，诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采取的体位是A.右侧卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.截石位E.坐位

更多“患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100mmHg（1mmHg=0.13”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，多血质，向心性肥胖，面部痤疮，满月脸，水牛背，腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。为明确库欣病的诊断，此患者下一步应再完善的检查包括A、血皮质醇节律

    B、大、小剂量地塞米松抑制试验

    C、IGF-1

    D、ACTH

    E、24小时UFC

    F、双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)

    G、生长激素葡萄糖抑制试验

    关于MRI检查结果阴性(未见明确肿瘤)的患者，正确的措施是A、BIPSS

    B、PET-CT

    C、术中探查全垂体、鞍旁

    D、术中如探查未见明确肿瘤，根据BIPSS提示的侧别切除半侧垂体

    E、全垂体切除

    F、肾上腺切除术

    提示：患者第一次手术后缓解，5年后血压再次升高，体重增强，MRI动态增强可见鞍内左侧低信号影。其可选择的治疗方案有A、放射治疗

    B、药物治疗

    C、再次经蝶窦手术鞍区探查

    D、全垂体切除术

    E、双侧肾上腺切除术

    F、随访观察


    参考答案：问题 1 答案：ABDEF


    问题 2 答案：ABCD


    问题 3 答案：AC

  • 第2题：

    患者女性，44岁，因月经紊乱，腹围增大。胃肠胀气伴腹痛，来院就诊，医生诊断为：卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采取的体位是

    A、仰卧位
    B、左侧卧位
    C、坐位
    D、截石位
    E、右侧卧位

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血质，向心性肥胖，面部痤疮，满月脸，水牛背，腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。 为明确库欣病的诊断，此患者下一步应再完善的检查包括（）

    • A、血皮质醇节律
    • B、大、小剂量地塞米松抑制试验
    • C、IGF-1
    • D、ACTH
    • E、24小时UFC
    • F、双侧岩下窦静脉取血（BIPSS）
    • G、生长激素葡萄糖抑制试验

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第4题：

    患者男性，40岁，因“从三楼跌落，左侧第6、7、8肋骨骨折，脾和肠破裂”来诊。查体：精神紧张，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，体温38.5℃，脉搏110次/分，血压130/100mmHg（1mmHg＝0.133kPa），尿量减少。该患者的状态属于（）

    • A、暖休克
    • B、冷休克
    • C、休克前期
    • D、中度休克
    • E、重度休克

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 患者的ASA分级是（）

    • A、1级
    • B、2级
    • C、3级
    • D、4级
    • E、5级

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 术后，拟行低温疗法，体温最好选取（）

    • A、15℃
    • B、20℃
    • C、25℃
    • D、30℃
    • E、35℃

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者女，30岁，因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP。肾盂造影：右肾缩小，肾盏扩张。 最可能的诊断是（）。

    • A、慢性肾炎
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、多囊肾
    • D、肾结核
    • E、肾盂积液

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，60岁，因“突然意识不清1小时”来诊。查体：血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颅脑CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断为脑出血。此时患者最重要的治疗措施是（）
    A

    立即进行康复治疗

    B

    立即使血压下降至正常

    C

    立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压

    D

    用镇静药，防止癫痫发作

    E

    用抗生素，防止继发感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女性，18岁，因“草原失火烧伤全身2小时”来诊。患者口渴，舌干，尿少，恶心。查体：体重50kg，心率126次/分，律齐，血压140/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸快。烧伤总面积80%，Ⅲ度烧伤面积30%。来院前未作任何处理。应采取的治疗方法有（）
    A

    开放静脉，补充液体

    B

    补充平衡盐溶液

    C

    准备气管切开

    D

    鼻管给氧

    E

    导尿

    F

    记录出入量


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。有助于诊断的检查是（）
    A

    血钙水平

    B

    血清胰岛素水平

    C

    胸部CT

    D

    电解质

    E

    皮质醇


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，35岁，因“血压增高2年，头昏、头胀痛”来诊。查体：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸部X线片呈主动脉型心，诊断为高血压病。根据目前情况，宜采用（）
    A

    不作特殊处理，继续观察

    B

    服用噻嗪类利尿剂

    C

    服用利血平

    D

    服用可乐定

    E

    注射硝普钠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。脑出血的内科疗法中，最重要的是（）
    A

    降低血压

    B

    控制出血

    C

    控制脑水肿，预防脑疝

    D

    加强护理，注意水与电解质平衡

    E

    气管切开，吸氧


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，44岁，因月经紊乱、腹周围增大、胃肠胀气伴腹痛来院就诊，医生诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采用的体位是

    A.右侧卧位

    B.仰卧位

    C.左侧卧位

    D.坐卧位

    E.截石位


    正确答案：D
    坐卧位使膈肌上升，有利于呼吸。

  • 第14题：

    患者女．44岁。因月经紊乱，腹围增大，胃肠胀气伴腹痛，来院就诊。医生诊断为：卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促。护士指导患者应采取的体位是

    A.左侧卧位
    B.仰卧位
    C.右侧卧位
    D.坐位
    E.截石位

    答案：D
    解析：
    患者心悸、气促，因此不宜用侧卧位及仰卧位，排除A、B、C，截石位一般用于产科检查或是分娩，因此可排除E。D为正确答案。解题关键：患者伴有大量腹水，采用坐位时可减轻腹水对胸腔压迫，改善气促等。

  • 第15题：

    患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。有助于诊断的检查是（）

    • A、血钙水平
    • B、血清胰岛素水平
    • C、胸部CT
    • D、电解质
    • E、皮质醇

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）

    • A、脑血流量增加
    • B、脑梗死
    • C、脑水肿
    • D、脑出血
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血质，向心性肥胖，面部痤疮，满月脸，水牛背，腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。 关于MRI检查结果阴性（未见明确肿瘤）的患者，正确的措施是（）

    • A、BIPSS
    • B、PET-CT
    • C、术中探查全垂体、鞍旁
    • D、术中如探查未见明确肿瘤，根据BIPSS提示的侧别切除半侧垂体
    • E、全垂体切除
    • F、肾上腺切除术

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。将血压降至150/100mmHg水平的目的是（）。

    • A、防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状
    • B、患者平时服用降压药物亦应控制在此水平
    • C、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍
    • D、防止出现冠状动脉痉挛
    • E、防止静脉血栓的形成

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。最可能的诊断是（）

    • A、晕厥
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下隙出血
    • E、心肌梗死

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。最可能的诊断是（）
    A

    晕厥

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。首先考虑的诊断是（）
    A

    皮质醇增多症

    B

    原发性醛固酮增多症

    C

    原发性高血压

    D

    嗜铬细胞瘤

    E

    肺癌伴异位激素分泌综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血质，向心性肥胖，面部痤疮，满月脸，水牛背，腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。 提示：患者第一次手术后缓解，5年后血压再次升高，体重增强，MRI动态增强可见鞍内左侧低信号影。其可选择的治疗方案有（）
    A

    放射治疗

    B

    药物治疗

    C

    再次经蝶窦手术鞍区探查

    D

    全垂体切除术

    E

    双侧肾上腺切除术

    F

    随访观察


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 首先需做的辅助检查是（）
    A

    MRI

    B

    EEG

    C

    CT

    D

    DSA

    E

    腰穿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，44岁。因月经紊乱，腹围增大，胃肠胀气伴腹痛，来院就诊。医生诊断为：卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促。护士指导患者应采取的体位是（）
    A

    左侧卧位

    B

    仰卧位

    C

    右侧卧位

    D

    坐位

    E

    截石位


    正确答案： A
    解析： 患者心悸、气促，因此不宜用侧卧位及仰卧位，排除A、B、C，截石位一般用于产科检查或是分娩，因此可排除E。D为正确答案。解题关键：患者伴有大量腹水，采用坐位时可减轻腹水对胸腔压迫，改善气促等。 【考点】：卵巢癌适宜体位

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