单选题患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）。A 血容量不足B Aramine、Dopamine剂量不够C 心功能较差D 酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降E

题目
单选题
患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）。
A

血容量不足

B

Aramine、Dopamine剂量不够

C

心功能较差

D

酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降

E

去甲肾上腺素升压效果更好

相似考题

1.患者，女，28岁，孕36周，BP170/100mmHg，尿蛋白+，头痛，既往无高血压病史。硫酸镁、肝素治疗后，拟行剖宫产手术，麻醉方法应选A、单次硬膜外阻滞B、腰麻C、连续硬膜外麻醉D、全身麻醉E、腰硬联合麻醉

2.患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括 A.体温突然升高 B.移植肾区自觉胀痛 C.尿量显著减少 D.血压下降 E.B超示移植肾明显肿大

3.患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。肾移植后的并发症不包括 A.感染 B.出血或血肿 C.消化道出血 D.肾积水 E.尿瘘

4.患者,男,65岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压降低,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施除外A、经硬膜外追加局麻药B、停止输液C、静推呋塞米D、给予毛花苷丙E、快速输入胶体液

更多“患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。

    最常用的麻醉方法是( )
    A.腰麻
    B.连续硬膜外阻滞
    C.静脉全麻
    D.静吸复合全麻
    E.氯胺酮麻醉

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH2O，但血压仍无明显上升。此时应立即进行（）

    • A、继续加快补液速度
    • B、加大Aramine、Dopamine剂量
    • C、应用强心药物
    • D、进行血气分析检查，并予适当补碱
    • E、改用去甲肾上腺素升压

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。最常用的麻醉方法是（）

    • A、腰麻
    • B、连续硬膜外阻滞
    • C、静脉全麻
    • D、静吸复合全麻
    • E、氯胺酮麻醉

    正确答案:B

  • 第4题：

    一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH2O，但血压仍无明显上升。移植肾血管吻合开放后，为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为（）

    • A、2～3μg/（kg·min）
    • B、6～7μg/（kg·min）
    • C、8～10μg/（kg·min）
    • D、10～20/μg/（kg·min）
    • E、>20/μg/（kg·min）

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。硬膜外麻醉下行肾移植手术时，错误的是（）。
    A

    适当提高局麻药浓度

    B

    开放肾动脉后血压下降首先使用升压药物维持血压

    C

    局麻药中不能常规加入肾上腺素

    D

    开放前后应适当输血和补液维持正常血压

    E

    应给患者吸氧，防止低氧血症的发生


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，49岁。患甲沟炎，需在麻醉下行拔甲术。首选的麻醉方法是（　　）。
    A

    针麻

    B

    吸入麻醉

    C

    局部麻醉

    D

    静脉麻醉

    E

    硬膜外麻醉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为（）。
    A

    0.5～2μg/（kg·min）

    B

    5～7μg/（kg·min）

    C

    8～10μg/（kg·min）

    D

    10～20μg/（kg·min）

    E

    >20μg/（kg·min）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，52岁，因慢性肾衰竭，在连续硬膜外麻醉下行肾移植手术，该手术的麻醉阻滞平面应达到（）。
    A

    T4以上

    B

    T6以上

    C

    T8以上

    D

    T8以下

    E

    T10以下


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男，68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2h后，血压逐渐下降，加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外（）

    • A、经硬膜外追加局部麻醉药
    • B、停止输液
    • C、静脉注射呋塞米
    • D、静脉注射毛花苷丙
    • E、快速输入6%羟乙基淀粉

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为（）。

    • A、0.5～2μg/（kg·min）
    • B、5～7μg/（kg·min）
    • C、8～10μg/（kg·min）
    • D、10～20μg/（kg·min）
    • E、>20μg/（kg·min）

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者，女性，50岁。慢性肾衰竭、尿毒症，已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年，拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg，HR85次/分。无禁忌证时，肾移植可以采用何种麻醉方法（）。

    • A、局麻
    • B、硬膜外麻醉
    • C、腰麻-硬膜外联合麻醉
    • D、全麻
    • E、全麻复合椎管内麻醉

    正确答案:B,C,D,E

  • 第12题：

    患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。硬膜外麻醉下行肾移植手术时，错误的是（）。

    • A、适当提高局麻药浓度
    • B、开放肾动脉后血压下降首先使用升压药物维持血压
    • C、局麻药中不能常规加入肾上腺素
    • D、开放前后应适当输血和补液维持正常血压
    • E、应给患者吸氧，防止低氧血症的发生

    正确答案:B

  • 第13题：

    单选题
    一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH2O，但血压仍无明显上升。此时应立即进行（）
    A

    继续加快补液速度

    B

    加大Aramine、Dopamine剂量

    C

    应用强心药物

    D

    进行血气分析检查，并予适当补碱

    E

    改用去甲肾上腺素升压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH2O，但血压仍无明显上升。移植肾血管吻合开放后，为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为（）。
    A

    2～3μg/（kg.min）

    B

    6～7μg/（kg.min）

    C

    8～10μg/（kg.min）

    D

    10～20/μg/（kg.min）

    E

    >20/μg/（kg.min）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH2O，但血压仍无明显上升。若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）。
    A

    血容量不足

    B

    Aramine、Dopamine剂量不够

    C

    心功能较差

    D

    酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降

    E

    去甲肾上腺素升压效果更好


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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